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　　  兒童在成長過程中得到重視是好事，但過於重視同時意味著施加到他們醫生身上的壓力也越來越重，本來小兒外科的工作量就不少，獨生子女政策實行以後，工作量急劇攀升，一露頭就被患兒家屬抓住，能按時吃飯都是妄想，蘇雪楨每天的加班時間也比之前長了。

　　  周一組會，大家聚在一起探討血氣胸患兒病例，患兒今年九歲，名叫雲恩利，上周在班級上課的時候突然出現劇烈胸痛呼吸困難的症狀，入院後進行了急救，送到了小兒外科。

　　  雲恩利是戴金海的患者，他站了起來，沉聲道：「恩利的症狀較輕，所以目前給他主要是保守治療，5號我已經給恩利做了腹腔閉式引流排出積血和氣體，但不知道為什麼，他今天再次出現了胸痛和咳嗽，情況反而更嚴重了，現在我懷疑是肺泡源性肺囊腫。」

　　  血氣胸症狀輕的話保守治療就可以，一般治療以後會得到很大的好轉，不會出現加重的情況。

　　  郝從鳳仰起頭問了句：「確定不是肺栓塞嗎？」

　　  戴金海搖頭，「不是，這個我在接診的時候就排除過肺栓塞了。」

　　  「這個是恩利的胸部X線和CT檢查，大家可以看一下。」

　　  尤開元仔細看了會兒，「這個確實像是支氣管源性肺囊腫啊。」  

　　  蘇雪楨抬頭看胸部X線片，他這個X線片還挺少見，囊有圓形的也有橢圓形的，大小也不一樣，一側肺野已經充滿了。

　　  作者有話說：

　　  第152章

　　  第一張是胸部X線片的檢查, 第二張是CT，從圖上面明顯能看到有多個直徑在一到兩厘米的薄壁小囊，有點像蜂窩狀。

　　  情況遠比他們一開始預估的要複雜, 蘇雪楨一時也有點拿不定主意。

　　  戴金海回答尤開元, 「我一開始也懷疑是支氣管源性肺囊腫，可是支氣管炎性肺囊腫主要表現是反覆的肺部感染和食管受壓這兩個方面，食管受壓會導致吞咽困難，恩利在飲食方面還是正常的。」

　　  他們現在想到的基本都被排除了, 郝從鳳也納悶了，「這個片子確實少見。」

　　  大家圍繞雲恩利的病例又討論了半個多小時, 最終決定給他增加檢查, 張曉忠叮囑戴金海, 「給雲恩利拍一下增強CT，檢查有沒有病灶供血是來自體循環的。」

　　  「等結果出來了咱們再看。」

　　  戴金海點了點頭，雲恩利的病例討論結束，大家又開始了別的病例討論，這例會一共有三個病例需要討論, 全部討論結束，一個小時過去了, 大家也要回去開始準備門診了。  

　　  蘇雪楨會議結束也在想剛剛雲恩利的病例，她總感覺之前好像聽過類似的症狀, 但一時又有點想不起來到底是在哪兒聽到的，會議結束以後她小跑趕上了戴金海, 輕聲問他：「雲恩利今年確實是九歲嗎？有沒有虛報年齡的可能？」

　　  「這個應該沒有, 看他身高體重都符合這個年齡段, 而且他父母也不至於謊報年齡。」

　　  戴金海以為她有了新思路, 「為什麼突然問起這個？」

　　  「好像在哪聽說過類似的病例, 但我想不起來在哪聽的了。」

　　  蘇雪楨這會兒無比確定自己絕對在哪看過或者聽過類似的病例，但她就是死活想不起來，表情也非常懊惱，「我平時記性挺好的，但最近可能太忙了，休息不太好，腦子也沒之前那麼靈活了。」

　　  如果能發現類似的病例，對他們絕對大有益處，戴金海想了下問道：「是不是你平時看的某些資料上面寫的？」

　　  蘇雪楨也不確定，「好像是吧，我回去找找，如果能找到的話及時把最新的消息告訴你。」

　　  戴金海笑笑，「行，麻煩你了。」

　　  蘇雪楨嗯了聲，跟他分別回了各自的診室，雖然心裡記掛著這件事，但她上午的門診已經排滿了，根本沒時間去找，只能趁著中午吃完飯午休那一小會兒在辦公室里找找。  

　　  可惜找了半個多小時一無所獲。

　　  難道是之前寫論文的時候查資料發現的？又或者記錯了？

　　  蘇雪楨也有點摸不清了，再一看時間已經是下午一點五十，考慮到下午有手術，她趕緊趁機小憩了幾分鐘，暫時把找資料的事情拋之腦後了。

　　  以防遺漏，蘇雪楨晚上下班回家又把自己在家裡的書翻了一遍，還是沒能找到相關的資料。

　　  與此同時，雲恩利拍攝的增強CT片子也出來了，結果顯示，雲恩利隔開的肺在肺葉之外，不包被在同一髒層胸膜內，這是肺隔離症中的葉外型隔離肺。

　　  肺隔離症是一種先天性的肺部發育畸形，主要多發於嬰幼兒階段，輕度一般沒有太明顯的症狀，普通抗炎治療就可以恢復。

　　  蘇雪楨看到確診肺隔離症終於想起來自己是在哪看到這個病例了，是在之前利昂．弗勞爾給她寫的一封信中，提到了一個自己最近在治療的病例，因為這個患兒的經歷比較坎坷，當時讀完她記得很清楚，一開始是以發熱咳嗽就診，後來逐漸發展成乾咳咯血，最開始在內科診斷是血氣胸，治療結束後患兒也出院了，誰知不到半年病情嚴重再次回來就診，這次演變成了肺隔離症，經過利昂．弗勞爾詳細檢查才發現患兒是肺氣管畸形。

　　  蘇雪楨不確定自己的判斷是否是對的，先找到了戴金海跟他說了下，暫時光知道利昂．弗勞爾說的這個病例還不夠，他們要找出更確切的證據來佐證，為了得到更多雲恩利的成長情況，兩個人準備再詳細問一下雲恩利的成長情況。