第1007頁
「寶寶當然很好。運動在於生命,你還記得這句話嗎?寶寶現在在動,說明寶寶的生命活力充足,是很好的事情。」謝婉瑩溫柔平靜的聲音對產婦說。
第1757章 好醫生
這句解釋的話太美妙了,三號加床不安的情緒立馬得到了最佳安撫,不哭了。自己寶寶不是不好,是很好的運動健將。
站在旁邊的老助產士眼前一亮,多望上謝婉瑩幾眼。
作為天天呆在產房的老資格人物,助產士看的醫生多著了。很顯然,面前這位年輕女醫生具有做醫生的好素質。
什麼醫生是好醫生,只要看看病人望醫生的眼神。
三號加床兩隻手用力抓緊謝婉瑩的手不放,她有強烈的感覺,面前這個女醫生絕對是她和寶寶的救命天神。
好醫生是無論如何必須沉得住氣的,情況越急越得穩得住場面,做到真正技術上的胸有成竹。。臨床上每個大佬均是這樣的表現,不會超出這個範圍。
接下來是繼續看,除了口氣穩得住,這個年輕女醫生技術上是否真的能做到穩得住了。老助產士心裡想。
面前產婦和寶寶的危機未過的。謝婉瑩剛才的話確實只是先安定住產婦的情緒。
胎心次數未降,但是胎心移動,說明胎位移動了。本來很好的胎位移動了,意味著產程中胎位突發不正。
正常從「因」(諧音「****順產的寶寶在母體子宮內臨出來前擺的是一個枕骨前位。此時胎兒的頭是靠近母體的「因」(諧音「陰」),小臉蛋是朝著媽媽的背側,小下巴靠著小前胸,小手抱摟住自己,一雙小腿交叉,擺出一副如小佛祖淡定沉著的體態,只等著媽媽的宮縮發力,如同菩薩一樣把自己生出來。
這個順產的場景是非常美的,散發著神聖光環的畫面感,會讓每個在場的人深為感動。
寶寶出來的時候這種順是如同小天使降臨般翩然而至,根本不需要醫務人員用力幫忙。
現在三號加床產婦的寶寶,突然過於活潑調位,或許是寶寶自身性格使然,也或許是孩子自己忽然有點兒不安,在媽媽子宮裡稍微滾一下,從枕骨前位變成其它體位。
寶寶分娩前的姿勢不對,會導致從母體產道里出來的歷程變成困難重重。
從這個胎心移動的位置來看,這個寶寶滾動的趨勢有可能糊裡糊塗向可怕的橫位滾去了。
橫位是媽媽孕期間一般胎兒在母體裡的體位,指的胎兒側躺在母體子宮裡,肩膀靠在母體的骨盆上。這種胎位,想也知道是很難順產的。
老助產士摸摸產婦的肚皮,想安撫寶寶趕緊轉回出世前的正確胎位。
只是被人用手在外面摸摸,寶寶是讀不懂外面人的意思的,只會繼續在母體子宮內找對自己覺得最舒適的位置躺平,好像在說:不要打擾我,小寶寶要睡覺。
寶寶領會不到外界發出的信息,這下真是苦了媽媽和一幫醫務人員了。
如何讓寶寶回到正確胎位避免剖宮術順產,臨床上是有一種法子助產叫做轉胎術也叫倒轉術。
醫生先用之前說過的四步診查法摸清楚媽媽的子宮和寶寶的情況。
第1758章 轉胎
可以的話,在媽媽的肚皮上撒點滑石粉再來操作。
隔著媽媽的肚皮,醫生的兩隻手握住寶寶的胎臀,用手腕的力量托起胎臀,往寶寶胎頭相反的方向轉動下,緊接一隻手護住寶寶的頭保持寶寶小腦袋的低頭狀,另一隻手繼續轉動臀部,直到回到枕骨前位的正確胎位。這個步驟是出名的臀位外倒轉術。
有外轉術,相對應的有內倒轉術。臀位內倒轉術要全麻,相對複雜,一般臨床順產時少用。有時候剖宮產術中可能醫生會用到。
像橫位也可以用到部分臀位倒轉術嘗試轉胎。以前的老助產士敢自己試。。現在醫院四處醫患關係緊張,產科為醫患矛盾重災區,助產士不敢試的了,要試只能是醫生來試。
醫生想要試一樣很忌憚,誰讓產科這種一屍兩命的地方,有點吹風草動,家屬鬧的比誰很兇。
轉胎術聽來似乎不用手術是很神奇,但是實際操作有許多限制的前提條件,操作過程中風險很高。
施行轉胎術首先母體子宮空間要夠大,讓醫生的手推動寶寶有操作空間。其次,母體內羊水需要足夠多,不能過少,否則寶寶滾不動的,並且會對母體的子宮造成一定的傷害。
在施展轉胎術的過程中,可能造成對母體的子宮壁造成撕裂傷讓胎盤提前脫落等風險。對寶寶的風險同樣不可忽視。胎轉過程中,不排除寶寶被臍帶繞頸重度缺氧,只能急急忙忙轉剖宮產。這樣一來,不如直接轉剖宮產來的安全。
所以,很多醫生情願直接建議家屬和患者採取剖宮產術而不是去冒這種險。
從此可見,只有技術足夠強大有把握的醫生敢繼續在艱難條件下給產婦施行轉胎術力圖保順產。在醫生眼裡,非要轉胎術最好是什麼情況。當然是醫生自己不強迫寶寶轉位置,寶寶如果能自己在媽媽子宮裡轉回正確體位最穩妥,這樣可以避免任何外界蠻力對母體和孩子造成的傷害。
不強迫寶寶轉,如何讓寶寶自己轉,寶寶聽不懂醫生和媽媽的話啊。要讓寶寶領會醫生和媽媽發出的信息確實是個很高級的學問了,為許多醫學人士努力探求的學問。