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　　  你幾秒鐘跑過來的路能和我要幾分鐘跑到的路比？不如說你慢吞吞的只等著我過來吧。

　　  像曹昭、穆永先這樣比較大佬的醫生，一眼可以看穿這個姚醫生什麼心思了。這種人臨床上是蠻常見的，如姚醫生自己先告狀學生的那樣，不是自己的活兒自己幹嘛干。正因為如此，姚醫生告學生的狀能告到如此理直氣壯。

　　  我哪怕進入病房也沒用，患兒是延遲關胸，我進來也沒法做胸內心臟按壓，不如在門口等你們外科到了再一塊進來。這樣一來，其它責任的鍋能一併甩出去了。

　　  這種人當醫生的腦筋是放在這的，最怕擔責任，搶救患者性命的事都必須放到第二位去。為俗話說的狡猾過頭小算盤打的太精自認太聰明。不說醫生這行業，行行都有這樣的人。

　　  你若說這種人兩句，這種人絕對還不樂意了，嘴上一瞥說：不是我的技術活，我干壞了怎麼辦？

　　  除非被——打臉了。

　　  現在這姚醫生遇到的正是這樣的時刻。姚醫生意識到這點時很緊張了，對著同學說：「你說不是室顫就不是？你老師不在你自以為是弄錯了怎麼辦？」

　　  這傢伙反反覆覆揪著一點搶著要把人定罪。

　　  說明什麼？越歇斯底里越說明心裡頭的懼怕，不得不拼命的甩鍋。  

　　  場內所有人望著姚醫生激情的紅臉，很多人眼中只剩下冷了。

　　  想甩鍋的人無論放在哪兒不會受到歡迎的。想想胡醫生，有證有據的甩鍋都被許多人所討厭。但是，如果你真的有實力證據可以甩鍋，領導會站你，好比胡醫生。

　　  第2570章 冷靜回復

　　  姚醫生如今只能在實習生上找證據了，堅持問：「你說，你對病人做了什麼？我看你這不是揭開切口的薄膜給病人做了胸內心臟按壓嗎？你是不是換過手套了？」說不定是這些實習生胡搞出來的搶救警報假信號。

　　  這髒水潑得戴南輝第一個接受不了，快爆炸了喊：「我們是聽見警報聲才從隔壁跑過來救人的。」

　　  「冷、靜。」兩個字從神仙哥哥曹昭的嘴裡迸了出來。

　　  這是讓所有人的腦子冷靜。包括對自己學生，包括對姚醫生。

　　  不管怎樣，首先作為醫生要搞清楚病人發生了什麼事，病人究竟有沒有生命之憂，其它後面誰是誰的責任再說。

　　  贊成老師的話，謝婉瑩同學冷冷靜靜的聲音說：「我揭開切口保護膜是為了確定起搏器導線的電極是不是接在患者的心外膜上沒有掉。」

　　  起搏器？

　　  起搏器，可能現在做介入手術的人多了，只知道起搏器和介入手術有關。其實心臟起搏器剛開始應用時不是用介入手術安裝，而是用傳統外科手術安裝。

　　  具體點描述的話，介入手術安裝起搏器是導線經由外周靜脈把電極送到心腔內安裝在心內膜，無需開胸，減輕病人的痛苦和節省外科手術的麻煩在臨床上廣受歡迎。

　　  外科手術安裝起搏器需要醫生打開胸腔心包把電極接到心臟的心外膜，要開胸不受患者待見。

　　  介入優點多，外科手術安裝太痛苦技術看似落後可以被先進的介入淘汰掉，再說外科手術安裝方式幹嘛呢？

　　  不是這樣的。在臨床上向來是哪個方便用哪個，哪個更適合患者的治療用哪個。至今在兒科，五歲內孩子安裝起搏器首選外科手術。這是由於一再強調過的兒科特點：孩子會發育的。你要預放更長的導線供孩子長高，若採用介入手術，過長導線是沒法放在心臟或外周血管的。有些孩子心臟畸形，介入手術難以定位到電極安裝位置也只能採取外科途徑來安裝。孩子好動，外科不是像介入手術必須固定在皮脂薄難放的前胸，固定在皮脂厚的其它地方會更好。

　　  同理，今天的小慧既然做了開胸手術，如果需要安裝起搏器何必再搞介入，在開胸過程中直接順手把電極裝在心外膜上更方便。  

　　  說到這，為什么小慧需要安裝起搏器？這孩子不是什麼需要起搏器治療的病吧？

　　  臨床上用起搏器，確實一大類是奔著治病去的，這類患者大多數走介入手術去了，用的是永久植入式起搏器。起搏器另一類應用主要是臨時起搏器用在搶救和備用上，比如上次魯老師搶救。

　　  小慧一樣，外科醫生手術中給她備起搏器，是怕魯老師那樣的萬一。心臟手術後的病人，不少循環不穩定的。心臟有可能術中術後驟停，安裝個起搏器可以讓患者在突發情況下醫生來不及到場搶救的時候，起搏器幫醫生挽救病人的性命。

　　  第2571章 大佬模式

　　  起搏器主要的工作原理是什麼呢？

　　  發出脈衝，刺激心肌，讓心肌收縮和舒張。

　　  什麼時候起搏器該發出脈衝來救患者的命。根據臨床上病人的不同需要，起搏器有了不同工作模式。過於細分的模式不詳述，只說大體的兩大類區分。一類為非同步模式，即起搏器不管患者心臟自己怎麼跳，直接發出固定脈衝去刺激心臟的心室或新房，簡稱voo或aoo模式。這類模式好在哪兒呢？

　　  「在外科手術中，採取的是非同步模式強制起搏，這樣可以避免被電刀干擾到起搏器引發患者室顫。」謝婉瑩說。

　　  簡單說，電刀工作時會干擾到起搏器的感知信號系統，因此在手術中須使用沒有感知信號系統運作的固定模式。