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對此常家偉信心滿滿，總算可以輪到自己再度出馬夸謝同學。他剛要開口，哪裡想到隔壁曹奶奶忽然也來搶走他誇人的機會。
曹奶奶指出：「她的眼神兒應該可以做到的。」
能不能行，做了便知。反正現場一堆專家在。大家鼓足勁頭開始幹了。
心電監護儀一早給病人上了。麻醉醫生給病人先做好氣管插管，備好呼吸機，準備好短效麻醉劑配比。
護理人員和外科醫生消毒完手，穿好一次性手術衣，戴手套，手術器械備齊。
說只做切除部分，但是必然要考慮到後續截肢手術到醫院完成的部分，所以手術醫生對整個截肢手術的完整性需要有透徹理解，切多切少均不行。
做類比的話，可以像之前說過的器官移植，移植手術醫生拿器官時第一步修剪供體器官最好做到位，可以最大限度幫助到後面的手術。
截肢手術切除多少最大的考慮因素是切口位置了。這個切口位置即醫生要把傷者的腿截掉多少保留多少。現場是可以見到石堆把傷者的腿壓到哪兒了。在普通人的想法裡，醫生在應該在患者這個腿被壓的地方搞切除，這樣肯定能做到最大限度保留患者的肢體長
度。
截肢手術不是做這樣的。如果你仔細觀察殘疾人士，會發現他們的肢體殘端部位是有皮膚包裹的。都知道，刀子一切，肢體橫截面出現，這裡頭有「裸」露出來的骨頭肌肉神經血管等不可能有皮膚包裹。
第3322章 不簡單
奇怪了，這塊包裹的皮膚是從哪兒來的？
醫生首選肯定不是從傷員其它身體部位切一塊下來移皮，那是對病人造成二次傷害。
因此這塊包裹的皮膚正是需要醫生從手術切除部分開始做好手術設計，專業術語叫做皮瓣。
皮瓣的長度應大於截骨等長度，具體的手術形狀應是做成前後兩片狀，方便到時候合攏後把截肢的組織橫截面完整地包起，宛如打包袱一般。
通過上述描述，可以得知截肢平面的高度極限低值是不可能做到在石堆壓腿的這條極限線上的，要再往上一些。
往上多長，同樣要靠醫生的技術了。醫生能把皮瓣儘可能設計保留下來多長。
具體皮瓣設計長度多少，在手術室的話醫生會拿尺子不停地測量和琢磨。皮瓣長度設計類型，可以是前皮瓣長後皮瓣短，可以是前皮瓣短後皮瓣長，也可以是前後皮瓣等長。甚至極端條件下前皮瓣長過截骨平面為零，全靠後皮瓣
長度來包裹橫截面。對此醫生最重要的考量因素之一，在於這個皮瓣能保留下多少。這涉及到的不僅僅是觀察皮瓣的皮膚完整性，要著重參考皮瓣的供血區域，切的時候醫生要
儘量設計好皮瓣的長度形狀，讓皮瓣里包含的重要血管保留下來。今天事故現場的急救手術，醫生註定是沒法慢慢琢磨和慢慢量來量去的，要求是快，無論如何的快。更該死的是如此被光照和現場環境因素制約的低能見度
，讓醫生迅速做出準確的判斷，幾乎像是不可能完成的任務。
如曹奶奶說的，謝同學的眼神兒應能否發揮出極致功效了。
常家偉徑直對助手謝同學說：「你來說切哪，我切哪。」
前輩委與她的信任夠大的，壓力山大。謝婉瑩深呼吸口氣。
「不怕，你儘管說，有什麼事我擔著。」常家偉立馬給她補充上這句話，有他在現場，絕對不可能讓她承擔任何責任的。
前輩真的是好，具備真大佬的氣魄。
有大佬罩著真不需要畏懼的。謝婉瑩的手開始指下去了。
主刀記住她規劃的路線圖之後，對麻醉醫生即刻發出指示：「你可以麻了。」
短效麻醉藥迅速進入到患者體內，手術計時開始。所有人一邊緊張觀察手術，一邊緊張盯住手術時間。秒針一秒一秒划過，真可謂度日如年，又如拆彈似的要叫心臟爆炸。大伙兒矛盾到極點的心情，是一方
面恨時間太長，一方面恨時間太短。不要以為謝同學剛開始說的手術只做切除部分，真的一點縫合都不做了，不可能的。至少切的時候大血管需要扎一紮吧，否則大失血的話再加壓包紮也挺不
住到把傷者送到醫院手術室的時間。
因而，所謂的切除部分手術是要做分離的，不是如屠宰場一刀斬雞鴨鵝豬那樣全然不顧其它了。分離的話，要知道切除過程中會遇到哪些組織了。
第3323章 快快快
整個小腿橫截面包括多少東西呢，多著很。骨頭有脛骨腓骨，這是最少的。不說最多的各種神經血管，小腿肌肉分門別類都很多，絕對比外行人想像的多，脛骨後肌，腓骨長肌腓骨短肌，腓腸肌，比
目魚肌，趾長屈肌等等。
要準備分開肌肉群再可分離出神經血管切斷結紮，即切是一步一步切，分開再切。
第一刀下去，是讓所有人猛然從理想夢裡頭清醒過來了。細想到以上接下來會進行到的手術步驟，如那位年輕骨科醫生顧慮的，醫學幻想很美好實踐時很骨感了。這麼多分離再切的步驟，如何做到十分鐘內完成兩
條腿的切。
護理人員說的沒有無影燈會誤事兒，同樣變成殘酷現實了。
其他後勤人員努力拿燈照過來，非無影燈，照下來的手術視野註定是不清晰的。