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小師妹的話算是半安慰到她了,李曉冰吸了吸鼻頭,疑問道:「可怎麼會忽然破了。」
這個原因難說了。胎膜早破這事兒,本身在臨床上是沒法做準確預判的。想想之前走掉的張大佬,能察覺到她這個孕婦的肚子恐怕不太安穩也無法準確預測發生的時間。
提前送醫院不切實際,一旦檢查結果沒事只會被醫院醫生打發回家。上次李曉冰已經有過這種經歷。誰讓三甲醫院床位太緊。
「師姐。」謝婉瑩的語調放的很輕柔,說,「產科的醫生應該有和你說過這個問題的,你再想想是不是,所以這個情況算是在我們的意料之中,你是不需驚慌過度的。」
經小師妹的提醒,李曉冰似乎是回憶起了些醫生對她說過的話:「好像是他們是說——」
「師姐。」謝婉瑩再幫師姐把邏輯整理好,「您宮頸短的毛病幾個月前已經查出來了,本身具有早產的風險,因此在家保胎。早產肯定會發生未足月的胎膜早破。」
小師妹再一說,李曉冰記起了相關的醫學知識:「對,我有早產風險的。」
「師姐,你看你厲害不厲害,已經把胎兒保到了三十八周,足月了,算不上是早產了。現在哪怕胎膜早破寶寶也不是早產兒了。」
小師妹再來這兩句技術性話語,李曉冰的腦子徹底被打通任督二脈,猛點頭:「你說的全對。」
眼看這個病人突然不哭了,情緒變為比較冷靜。
宋學霖不禁揚了揚眉。謝醫生有個厲害的地方不為人知,只有在這種關鍵節點上能體現到淋漓盡致,幾乎完美。那就是,謝婉瑩做起病人的工作,是真正堪稱一流的技術話語水平。
現在李曉冰是很信小師妹說的話了,應該叫做被小師妹的技術話完全吸引住了,問:「你說我這個臀位該怎麼辦,瑩瑩?」
「師姐。臀位的話,不能說完全不可以順產,要看具體情況。這點之前產科醫生和你談過,否則不會和你說要等臨產時再看情況再做決定。臀位只要有條件,是可以順產的。」謝婉瑩有條有理地說道。
第2028章 不得已
臀位能不能順產,一是看產婦和胎兒本身的條件:孕周要夠數,最好是足月;產婦本身體力足,身體沒有其它大毛病,骨產道軟產道無異常;胎兒體重在兩千到三千五之間,胎兒的姿勢好,胎頭沒有仰伸。
李曉冰把小師妹說的這些條件放到自己身上,對照自己近來的檢查結果,感覺是:哎,她自己和寶寶可能真的行。
自從在傅昕恆那裡進行心臟監測和定期服藥以後,她的心功能基本恢復正常不會有太大問題。所以會有產科醫生之前建議她或許可以順產。
臀位順產的另一個重要條件是看醫生的技術。頭位生產的各種好,上次提過不再提。臀位生產,寶寶經歷媽媽的產道可能會摸不到門道,醫生需要更細心地去引導寶寶找到出來的門道。。在醫學上叫做臀位助產術。
孕婦的情緒逐步穩定到現在完全穩定住了。
宋學霖沒說話,機靈的褐眸偷偷瞟瞟謝醫生握住病人的手那有點過度用力的指關節。
大概只有這樣一點小動作或許會透露先機。於是,宋學霖的面部表情更是掛上那副好像清清冷冷文藝青年的畫像,天衣無縫配合好謝醫生,絕對不敢露出半點兒破綻出來。
實際情況是,李曉冰開始顧慮的話是正確的。臀位放在今國內臨床上產科醫生均會考慮百分百剖宮產為先。臀位胎兒的死亡率是頭位的好幾倍,太高了。光從這點出發,產科醫生和孕婦及其家人都會選擇一刀了事。
國協產科答應讓李曉冰未到預產期時間入院,是可能想到胎位再轉不過來做剖宮產計劃的。孕婦是自己家醫院的同事,國協產科必然會重點關照下。
有剖宮產的條件避免風險,在什麼情況下醫生會選擇臀位助產術?或許是面前這個可能很糟糕的情況下醫生做出不得已的選擇。
摸著孕婦的肚皮,宋學霖能摸出來子宮裡寶寶的小臀臀從母親的宮頸口冒出來了。其實不用摸,他跑到衛生間一掃眼孕婦的肚子能大致判斷出這個危險情況。他能看出來,謝醫生肯定能看出來。
謝醫生的牛逼在此,能冷靜到這個地步將謊話說到如同學術天神般的流利,把人糊弄到團團轉。叫他聽著聽著都差點兒和病人一塊被牽住鼻子走了。
安撫好師姐,謝婉瑩按照計劃繼續聯繫醫院。能叫人拿來擔架把師姐及時送到醫院最好不過。
如果不是外面天氣情況不好導致路面遭殃,而且寶寶要出來了,她會和宋醫生一起背師姐直接去醫院了。
打不通醫院急診科電話,改為聯繫在國協產科實習的李啟安。
李啟安接到了她電話問:「瑩瑩,你找我嗎?」
「你在醫院嗎?」
「不在。我和林昊在圖書館自習。」李啟安答。
謝婉瑩憂愁地揪下眉頭:「你能聯繫上國協的產科老師嗎?」
「你是問帶我實習的王老師嗎?她今天應該下班不在醫院了。你找王老師有什麼事,瑩瑩?」李啟安問。
第2029章 求助
李啟安同學是偶爾笨笨的,沒能很快聽出她話里的異常信息。
衣角忽然被只手拽了下,謝婉瑩回過頭。
李曉冰望著小師妹認認真真地吐出:「找你老師。」