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第3417章 判斷準確
很有可能是口腔科的醫生通知的國陟,因為張大佬帶自己媽去看牙醫,那邊的醫生是知道張大佬在的。
有些事情是需要仔細回想回想,研究研究的。
張大佬的心如海底針,申師兄的心看來差不多如海底撈。
接到眾人的問題目光,申友煥先不說自己怎麼會隨救護車來,問道:「你什麼判斷?」
師兄在等小師妹的表現了。
謝婉瑩立即回答說:「雙肺呼吸音粗,有散在濕囉音,心音沒問題,心率快,110次每分,口唇有些發紺。病人年紀不大,三十幾歲,不是老齡人,身材不胖不瘦,估測沒有不健康的病史。排除既往可能的心肺疾病,第一個初步診斷考慮是急性煙霧吸入性肺損傷,肺上葉應該有肺水腫了,需要送醫做進一步ct檢查,再針對性進行糖皮質激素和抗生素預防感染治療。」
這個小師妹,叫她說真說,是把該說的話全說完了,包括診斷依據排查病史檢查方針治療方針。
申友煥笑如風的眉毛揚起來,眼角一眯,可略目到旁邊的曹棟那雙驚亮亮的眼神,心裡念頭一轉悠,是想起上次去平懷時已發現國都的人對小師妹感興趣。再有,今早有人給他們爆消息,說他的師弟師妹們跑國都的心肺研究所參觀學習去了。
要他說,跑國都的心肺研究所不如跑他們國陟的心血管研究所。感情,小師妹不知道張大佬給郵箱,是可以隨時帶她上國陟研究所玩玩嗎?
聽她下完診斷後,曹棟和申友煥拿起聽診器再給這個病人聽聽了。兩人早有所料,聽下來的情況與她所講的不會有差別。
說到急性煙霧吸入性肺損傷,是與一氧化碳中毒有區別的。只能說與一氧化碳有相關性。
這種相關性表現在,一方面一氧化碳可以是這種肺損傷的主力因素,另一方面,一氧化碳全身中毒會加重這種肺損傷的病情發展。
什麼是急性煙霧吸入性肺損傷,顧名思義,是濃煙進入呼吸道到肺的過程中引發的肺損傷。濃煙里包括的是不僅有一氧化碳,種種化學成分對呼吸道產生化學刺激損傷,同時,濃煙里的煙霧顆粒對氣道會產生物理損傷。
最常規的療法是糖皮質激素抗炎症細胞反應,加抗生素預防是因為糖皮質激素療法可能降低機體防禦力。其它輔助治療包括抗氧化劑補充維生素c維生素e等。
小師妹的答案是百分之百的正確率,根本無需訝異。
兩位老師點點頭,表示贊成她的意見:這個病人需要拉去醫院做檢查,不可以掉以輕心。
申友煥站起身,揚手招呼那另外一家醫院來的救護車同行,喊話說:「來來來,這裡有個病人,急性吸入性肺損傷,送他去你們醫院吧。」
說到醫院的救護車,哪家情況允許的話都不會喜歡拉危重病人的,最怕危重病人在轉運路上死了。
現在看見這個病人情況正合適,對面那家醫院興高采烈地推來擔架床把病人接走了。
第3418章 臨機應變
申師兄好像有事來這裡的。謝婉瑩想。
申友煥小聲對她說道:「聽說你們在這裡。」
師弟師妹在這裡,他怎麼可以隨隨便便走了。
謝婉瑩聽出來什麼,詢問師兄:「全知道了嗎?」
她班上輔導員任老師打電話回學校通知同事,國協醫學院的領導得知自己學生被困在了火場裡頭,清楚是大事兒啊,趕緊聯繫自己家醫院急診科吧。因此,很快與國協醫學院有關的附屬醫院全通知到了,讓各家醫院急診科警惕著自己家學生搶救。
國協是距離事發地比較遠,救護車慢到,國陟的車先到。
「張主任讓我先過來。第二輛車會讓外科醫生過來。」申友煥告訴她。
在這種火災現場,若是如剛才那個病人,真非外科處理而是內科處理。張大佬是懂的,先就近派了申師兄過來查探情況。
「我們的人有幾個人困在上面?」申友煥剛來需要問明白。
給申師兄豎起個指頭四,加上一句是暫時自己所知的數字。接下來,謝婉瑩拿起手機,終於接到了師妹們再打來的電話。
「師姐,咳咳,天台的門打不開——」范芸芸說。
聽得出來,師妹她們是努力很久了,始終弄不開天台的門。
謝婉瑩的心頭瞬刻間被揪到緊緊的,轉回身,回頭,仰望著熊熊燃燒的建築物,火勢迫在眉睫,師妹們的生命岌岌可危。
由於一樓二樓火勢過於兇猛,消防人員遲遲未能突破火場去到三樓以上地方進行搜救。消防指揮中心是知道這點的,因此一直在緊急調配各種專業救援設備投入。
有警察吹著口哨在疏導交通,見一輛特殊的消防車駛入了救援現場。消防車是分很多類的。其中一類,是這輛特殊消防車了,後車廂架著個長長的東西。
發現到這輛特殊消防車後,謝婉瑩立即向特殊外形消防車跑過去,一邊繼續對師妹們講話發出指示:「你聽我說,芸芸,別走天台。」
「不上天台去哪裡,咳咳,師姐?」范芸芸問。
「下到七樓,走去窗戶那邊。」
「哪邊窗戶,師姐?」
「你聽我指揮,下樓梯,左手拐,一路走,不要停,看不見沒關係,記住左手拐。走到盡頭是窗戶了。那裡會讓消防車升雲梯去接你們。」說這話的謝婉瑩再次加快腳下的速度,沖向消防車和消防人員。