第1795頁
畫完以後,會發現,恰好病人術前初步診斷的腦膜瘤與顱咽管瘤關係,與這些腦迴路有明顯解剖位置關係。
拿起磁共振片ct片,再核對核對線路,嗯,好像有點兒頭緒的。
要說完全想不到?不可能的,只有動不動腦子。
魏同學拿起自己的筆,一塊奮筆疾書解剖圖。只可惜他沒能記住大腦所有的結構,畫了一點後抓腦勺,不得不瞅望起旁邊的同學。
耿同學和潘同學腦袋湊腦袋,窸窸窣窣,不知在談論什麼。
魏同學靈機一動,想直接拿最學霸的謝同學筆記來抄。
扭回頭再瞧謝同學的筆記:箭頭鬼畫符。
在他大汗淋漓時,碰到了那雙淡褐色的「宋貓眼」。
完了,這宋貓趁機再鄙視他這個學渣。氣得他想大喊大叫。
第3151章 信息收集
宋學霖褐眸里的光是淡漠地轉轉:我們兩個的筆記你這種學渣能看得懂?我們是你這樣的白痴嗎?
天才的筆記只能是鬼畫符。
參考謝同學頭個輪科的科室,筆記記成那個鬼樣,幾乎被所有老師笑。只有譚老師這樣的大牛毫不嫌棄鬼畫符,竟然親自給謝同學的鬼畫符筆記批改。
魏同學大口大口喘了會兒氣,必須尾隨耿同學剛才的話對潘同學說:「打敗他,世華。需要錢我出!」
聽到後面這句話,耿同學立刻回身搭住魏同學的肩膀讓他閉嘴,求求他不要再丟人顯眼了,會被那隻貓笑死的。
潘世華的眼睛仰視天花板,不怕神對手只怕豬隊友。
摸不了宋貓和謝同學的腦子,好在摸腦子遠不止他魏同學一個。豎起耳朵,魏尚泉同學聽到連線海外大牛們摸人腦子的聲音了。
「nformation collection(收集信息)。」
大牛們說,第一手現場收集信息的渠道由於他們身處海外,不具備條件。而這個,據他們推測應該至關重要。
這次不止曹勇說,佟醫生也不悅了,說他們:信息有同步給過你們的,不要隨便找藉口。
海外同行們道:沒找藉口,我們是想說你們的路子有些對。
總算是打臉打到這群人稍微願意改口了。
收集信息首先要做確定的是目標。
不要小看如何在一個病人身上準確地收集信息,因為往往臨床上的誤診漏診很多部分原因來源於這:信息收集錯誤。
術前討論會上謝同學對這個病人的理論推定為腦膜瘤刺激顱咽管瘤。
她的結論有沒有道理,現在從這個音樂刺激到的迴路症狀,表示有證據的跡象在支撐她的話。
音樂刺激讓患者表現出手部癲癇症狀,是為臨床上常見的丘腦原發性異常放電,是可以比較能說明患者神經迴路首發病應是腦膜瘤為主而非顱咽管瘤為主。
海外專家再說:「other causes(其它因素)。」
意思是,臨床上單一原因致病非常少見罕見。譬如同樣是感冒,有的人發作成大病有的小病,肯定有其它因素混合導致這樣天差地別的結果。這個患者發病是同等理由。顱咽管瘤不是說所有有顱咽管胚胎殘留組織的人全會長成顱咽管瘤,像這種胚胎殘留組織後來長成瘤體的病人多多少少有其它因
素刺激其長成。追溯這些病人詳細的病因排列,臨床醫生要儘可能收集一切有效信息。只要經過簡單的問診,不難發現,這個病人的職業是她人生最重要的組成部分,了解
她的職業特點成為醫生找尋病人病因的最重要工作。
「射 sa。」魯德曼教授承認,自己記起來病人在現場吐露的真實心聲。
病人把不喜歡的事做到完美當真是好事情嗎?
回顧林佳茵當時說自己不喜歡舒曼的口氣,真就是不喜歡,多少人讚美她拉的好也沒能改變她這種不喜歡。所謂心靈雞湯里的成功人士秘訣必須分開來看的。
第3152章 路徑圖
有的人是原先不喜歡做出成就感後能久而久之變成喜歡,不能叫做百分百做的是自己不喜歡的事。另一種是如林佳茵,真的是百分百一直在做不喜歡的事。
邊緣系統三條迴路裡頭,多次重點涉及到杏仁核和海馬。杏仁核正好是掌管人類個體喜惡的老爺,海馬則記住了杏仁核的喜惡信息。
個體每次遇到不喜歡的事物,這兩個東西立馬起效讓人去閃避討厭的事,為情緒腦的重要組成部分了。
新皮質理智腦,經過職場訓練後會使勁兒壓制杏仁核的不喜歡信號,讓人在職場上完成自己不喜歡的事。
一次兩次三次,理智腦真的能改變掉杏仁核厭惡的信息嗎?答案在我們古人的成語裡頭已經有了,叫做本性難移,不可能。
所以說那種原先所謂的不喜歡後久而久之變成喜歡,在杏仁核裡頭不一定是完全的真不喜歡。強迫一個人長年累月去做不喜歡的事,會有什麼樣的結果。肯定是讓人不高興,讓人情緒低落。這些事實靠表面去掩蓋是紙蓋不住火的。一旦有機會讓人吐
實話,如林佳茵立馬吐出來了。
人糟糕的情緒容易致病。說腸道是情緒的晴雨表,其它器官何嘗不是一樣。情緒腦與理智腦常年打仗不止,出個毛病太理所當然。
「So——」魯德曼教授等幾位海外同行承認自己的部分落敗:現場醫生第一時間對這個病人的判斷有依據,收集信息目標方向現在看是對路的。這些在今晚的實驗中得