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　　  「好像和我們用的不太一樣。」

　　  「差不多吧。」

　　  「阻斷血管？不是說不停跳心臟嗎？」

　　  「你在胡說什麼？這是阻斷乳內動脈，不然的話，乳內動脈遠端一切，不得噴血。」

　　  說到這裡，外行普外科的人恍然而且吃驚：「不拿出來？」

　　  拿出來做什麼？乳內動脈靠近心臟直接接上去給冠脈供血最方便，叫做原位手術，是如一開始說的和大隱靜脈不一樣。

　　  乳內動脈處理完之後是要接到冠狀動脈的前降支代替堵塞的血管段進行供血。此時一般醫生會用到鼎鼎大名的s吻合器。想到之前一幫醫生對病人李老師說過這個手術不好做，估計這病人心臟冠脈血管是有些特殊問題。

　　  術前各項檢查絕對沒有心外科手術裡頭直視下的心臟，能讓醫生的肉眼清晰可見一目了然患者心臟具體是什麼樣。

　　  大屏幕里的手術視野視角轉到了患者的心臟冠脈位置。

　　  台下的觀眾們有人發出哧的聲。

　　  心臟的話在傳統心外科手術直視下簡單地理解為心臟前面觀和後面觀，前降支又叫做前室間支大部分位於心臟的前面，與旋支同為左冠狀主脈干發出來的。兩者之間常發出對角支有一支或兩支。如果有對角支的情況下可以看作是左冠脈有三條至四條主幹。旋支是繞到心臟的後面去的，對角支更複雜了，有的大部分在前面有的大部分在後面。  

　　  微創手術下，機械臂需要在心臟表面繞來繞去進行銜接，而不是像傳統手術那般實在器械角度下不去的情況下醫生可以徒手把心臟的位置稍微掰一下來進行血管吻合。

　　  發出哧聲的肯定是普外科的人了，因為不像心外科醫生看過。即便如此，在座的心外科同行們同要為手術團隊捏把汗。

　　  「這個患者的心臟可能有點兒扭。」有心外科醫生說。

　　  這個問題不難看出。見機械臂順沿一條冠脈主幹觀察其走向，台下觀眾們的視野伴隨著如同坐上小火車，一會兒換個風景似的。其實是在換角度，說明這條主幹不像一般患者在比較平的平面上走，是在曲面上走的多。

　　  (本章完)

　　  第3841章 有備而來

　　  「這種情況多見嗎？」普外科的人問心外科同行這是不是意味著這個手術難了。

　　  「不是說了嗎？患者之前的醫生建議他做傳統手術，可能是考慮到這點了。」

　　  記得是連張大佬任大佬都建議過這個患者採取傳統手術好些。

　　  「現在看這個情況前降支都不太好接，其它血管更不用說了。」

　　  心外科醫生是很懂的，前降支算得上比較容易做的一條主幹血管，它的行路前段是從沿前室間溝下行，說明比較直且幾乎在同個平面上。  

　　  左主幹和左前降支一般是前段部分有堵，手術是需要繞開這部分堵的血管段把乳內動脈接到未堵的血管路段建立新的供血通道。按上面說法，手術的血管吻合口可以在較為直平的這個地方進行的。

　　  可如今這個患者的血管走向有怪異處，導致血管吻合口難以在通常容易做的平面上進行。對於難以對心臟進行掰來掰去的微創手術來說，這有可能變成手術災難了。

　　  「s吻合器能解決這個問題嗎？」

　　  s吻合器的原理之前說了，是要套血管再銜接的。套意味著「直筒」長度是有一定要求的。

　　  「我看它這個地方套的時候得拉拉。」

　　  拉的時候由於角度問題如果強扭的話是無可避免會損傷血管。

　　  一幫人想到這裡，汗再往下滴了。

　　  國協派的人不得承認，謝醫生的競爭對手是有幾把刷子。從目前的狀況分析，至少被B公司的人說對了，首先血管吻合器的問題需要解決。

　　  如果s吻合器不用，能用什麼上？

　　  「好像沒有其它吻合器可以用了吧。」畢永慶嘆聲氣，記得自己手中的信息是這樣的。

　　  「沒有的東西，可以發明的。」傅昕恆說。  

　　  其他人似乎被這個機器人突發不按照常規程序走的「狂言」給嚇到了。

　　  外科手術里是時常有特殊案例屬於突發狀況需要醫生臨時調整手中器械來解決問題，但是要考慮到難度值。

　　  「這個問題不是臨時發揮可以解決的。」畢永慶端起領導的學術端正態度，正兒八經地指出。

　　  「可以提前做好相關準備。」傅昕恆沉著的語氣道。

　　  「你相信他們有備而來。」

　　  當然，不然張閻羅怎敢挖個大坑請這麼多敵人來看，總不能是請敵人來看自己狂打自己的臉吧。

　　  「發明很難的，傅醫生。」發明是要從零到有，畢永慶再指出問題要害似是要和他較勁下，因能感覺到醫院裡楊科長他們說的認為傅機器人好像近些日子有些大變樣。

　　  傅昕恆說：「你要分析這個備從哪裡備，如果有人的寶庫里早有這個備，你說的問題不存在。」

　　  （謝婉瑩：傅老師果然看穿她了嗎？）

　　  一幫人在努力消化他這句話，在想他說的是誰有這個能力個人身上揣著個醫學發明寶庫。

　　  大屏幕上的主刀開始亮出個新玩意兒。  

　　  B公司的人全挺直背：這個結果可以說既在他們意料之中又在他們意料之外。

　　  謝謝親們的支持！！！晚安親們～

　　  (本章完)