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    氣胸線最大的意義在於,根據氣胸線的位置可以來度量氣帶寬度。氣帶寬度是另一個專有名詞來,顧名思義,是氣胸線(移位後的胸膜線影)外側無肺紋理區(氣體液體區)的寬度。

    度量這個寬度,可以進一步估算患者的患側肺萎陷了多少比例。

    這裡有張粗略的對照表:氣帶寬度為患者胸廓的四分之一時,肺大概被壓縮到百分之三十五。氣帶寬度為患者胸廓的三分之一時,肺會被壓縮至百分之五十。氣帶寬度為患者胸廓的二分之一時,肺被壓縮百分之六十五。如果氣帶寬度達到了患者胸廓的三分之二,爆超級預警了:這是患者的患側肺被壓縮到了百分之九十。

    魏尚泉磕磕巴巴繼續說:「現在目測,患者左側胸膜線移位,氣帶寬度估算為小於胸廓的三分之一,所以患者左肺大約萎陷了百分之四十左右。」

    算這個肺被壓縮的體積有什麼意義?

    檢查報告均是要作為進一步指導制定臨床治療策略的依據。肺被壓縮比例的結果出爐,同樣是為了達到這個目的,作為對患者開展治療的醫學證據。

    醫生是不能在沒證沒據的情況下給病人做治療的。要用什麼手段,如何治,治到哪種程度,全是看證據來行事。這是謝同學之前和胡浩說過的話了。  

    自發性氣胸這個病,有點特殊。對於原發性自發性氣胸患者來說,這類患者他們是沒有其它病,患病年齡段基本屬於青壯年。這兩個特點說明患者病因可能是屬於偶發,年輕身體新陳代謝旺盛比起老齡患者容易自我修復身體,這些因素註定了這可能是可以自己發作自己自愈的一種病。

    第2300章 結巴

    如果這個病是可以自愈的,醫生要不要給患者做治療是更需要拿出充分證據來證實的。否則的話,是通常所說的有可能的過度醫療。

    過度醫療的壞處大家全知道,不多說。

    在有條件的情況下,x光片上的氣胸線氣度寬帶等數據,可以直觀地給醫生提供醫學證據的數據。比如查出來肺萎陷不到百分之二十,這樣的患者並不少見的,醫生可以嘗試讓患者進行臥床休息吸氧等措施等待患者自愈。

    數據歸數據,醫生同時會結合患者的臨床症狀來做綜合判斷,而不是單純只相信機器的數字。所以在臨床上患者發生顯著的呼吸困難時,不管肺萎陷多少,醫生均需要採取處理措施。

    像謝同學上次對患者所採取的急救手段,該立馬行胸腔穿刺抽氣避免患者窒息心跳驟停的情況下馬上做,沒有x光拍片也行,不可以猶豫。  

    當然,這是急救手段救命要緊。到了醫生要施行更具體的進一步手段,比如上次那患者送到醫院後要再行手術的話,必須做儀器檢查了。

    目前這個患者非首次發作,更需要醫生非常警惕,可能變為經常發作的病例,有可能有潛在的其它病因。

    魏尚泉同學絮絮叨叨講述完這些。

    由於曹老師沒喊暫停,其他人全沒有插嘴。

    趙兆偉和張德勝私底下問潘同學了:這魏同學患有結巴嗎?

    潘世華搖搖頭:和魏同學一塊幾年了,沒見過他結巴。

    是很奇怪,這魏同學不是回答不上來問題,幹嘛結巴,難道是因為第一次被老師抓包?趙兆偉和張德勝的不滿在於,只怕在場的那些國都人以為他們國協人的水平是這個樣了。

    總算回答完畢,魏尚泉呼出口氣想輕鬆下。問題他的眼只要對上前面曹二哥那雙眼,叫他緊張到頭皮發怵。

    所有人看出來了:帥帥的曹老師貌似不喜歡耍帥的學生?所以使勁兒盯著魏尚泉同學看?

    神仙哥哥貌似看魏同學的目光是有些蹊蹺。謝婉瑩眨下眼。會不會是她哪兒看錯了。

   

    在魏同學暴露的愛馬仕聽診器上再落一眼,曹昭的眉勾了勾,說:「回答的不錯。」

    現場的國都人大部分流露出不太服氣的表情:什麼不錯。這人這麼個磕巴樣能叫做不錯?曹老師是對國協的學生太客氣了。可能人家第一天來,曹老師不好打他們的臉。

    魏尚泉同學再喘出兩口氣來。

    這事兒沒完呢。

    只見有個國都醫學生從人群裡頭舉起自己的手。

    有人要發言。曹昭含頭,道:「你說。」

    魔鬼老師是這樣了,巴不得越多人參與討論競爭越好。國協的學生懷疑這曹老師剛才故意夸魏同學刺激國都人了。

    自告奮勇要發表意見的那位戴眼鏡男生朗朗聲道,顯得信心十足:「患者這個年紀,需要排除下肺結核病。」

    在三甲醫院,以家庭為單位集中的肺結核病群體是較為常見的,尤其在兒科經常可以見到。

    第2301章 學霸可愛

    有的成年人染病發作自愈沒察覺,直到孩子被感染了,兒童發病症狀比較嚴重送醫院來檢查才知道一家人全陽。

    說是什麼病必須拿切實的證據出來,這種單純說按年齡段推測是最不靠譜的,不能叫做證據。  

    男生道:「片子上有結節陰影。」

    什麼!

    一大群人全部齊刷刷掉頭去看片子。

    發言的男生洋洋得意自己眼尖第一個發現問題,結果在望到對面曹老師嘴角勾起若是在笑的瞬間,身體一僵,傻住了。

    程昱辰醫生和曹昭一樣能猜到是怎麼回事,眼皮翻上去要露出眼白。

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