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　　  趙兆偉的臉紅成了西紅柿：「對不起，老師。」

　　  「不會就不會，逞什麼能？這裡是醫學，是最不可以自己逞能的地方。大方承認自己不會沒什麼錯。如果逞能才會造成大錯！」林醫生私下嚴厲地批評學生。

　　  「是，老師。」趙兆偉低下頭。

　　  「你看過心電圖紙了，你覺得怎樣？」林醫生問。

　　  趙兆偉感受到前所未有的壓力。哇塞，臨床老師不一樣。批評你後，不像你在課堂上學習時，被老師批評了，老師會照顧你情緒給你時間自己冷靜反省的。臨床老師直接是再問你下個問題去了。

　　  臨床醫學就是這樣，可能前面挨批了，下一秒鐘必須繼續去救人。臨床醫生從來沒有時間好好安撫自己的，尤其在緊急情況下，病人等著救，沒任何時間悠閒悠閒的。

　　  這是現實中的醫學，要求醫生無論什麼時候保持一顆最清醒的腦子。

　　  「是——」趙兆偉努力調整回自己的情緒，「心律好像不齊。」

　　  「好像？」

　　  你說好像也需要擺證據的。醫學只講究科學證據。

　　  趙兆偉內心裡有點想哭了。他剛來臨床見習兩天啊，這是第三天。  

　　  此時此刻他體會到了班長第一天被拉進手術室然後被射了臉血的感受了。只能說，因為他們班女學霸的關係，很多老師包括面前的林醫生，全把他們班的同學水平估計到了和謝婉瑩差不多的級別上了。

　　  要怎麼給老師擺證據，要怎麼回答才符合林醫生的要求，他不懂的。說起來，之前兩天他在神經外科真是閒著的。畢竟都知道他只是見習生，先只讓他看看唄。

　　  儼然林醫生是經歷過謝婉瑩的對答如流後，以為他們班教過，他應該也能回答的。

　　  「老師，我不會。」這回趙兆偉不敢逞能了。

　　  「你不會然後你說病人好像心律不齊？」林醫生對於他這個回答不知道該哭還是該笑，因為現在是屬於老師和學生可以討論的時間，學生大可以發表自己的想法他不會說逞能了。

　　  初到臨床幾天的趙兆偉哪懂這些道道，他不像謝婉瑩是重生的。

　　  「你說說看，你說病人好像心律不齊總是看到了些什麼才會這麼說是不是？」本質上林醫生是個好老師好前輩，很有耐心地繼續引導學生回答。哪怕眼前這個學生好像水平有些問題，比起謝婉瑩差了不少，卻是和謝婉瑩是一個班的，因此出乎他意料了。

　　  老師提點兩句後，趙兆偉想了起來，說：「心電圖曲線不規整。波形間隔有問題。」  

　　  「知道一個完整的心電圖圖形是什麼樣的嗎？」林醫生接下去提問。

　　  趙兆偉又是一個緊張，一個懵，下意識中轉頭看向謝婉瑩。

　　  謝婉瑩給他使眼色。

　　  見他們兩個眉來眼去，林醫生無語了，這次對謝婉瑩說：「你也喜歡幫人作弊嗎？」

　　  「沒有，她沒有。」趙兆偉急忙否認，再怎樣怎麼能把自己班的同學拖下水，道，「我記起來，有p波，pr間期，qrs波群，st段，t波，qt間期，u波。」

　　  第153章 有時候病人家屬比病人緊張

　　  「好，你說她心律不齊，是心電圖裡頭哪個地方顯示出問題了？」

　　  趙兆偉擰緊眉頭使勁兒回想剛自己看過的病人心電圖：「是，是出現了不止一個p波，這是——」

　　  「是什麼？」

　　  「竇性心律不齊？」

　　  「你認為她竇性心律不齊是不是？確定一下。」

　　  趙兆偉又想哭了。這個哪怕是診斷學課本內科學課本，好像都沒有這麼仔細講解心電圖。

　　  「老師，我不會。」趙兆偉再次認輸了。  

　　  「做出來讀不出心電圖裡的問題，你覺得是什麼情況？」

　　  「是我不對。」趙兆偉第三次主動投降。

　　  林醫生轉頭問謝婉瑩：「你覺得呢？」

　　  「做了心電圖但是讀不出心電圖裡頭的問題，很常見，因為很多心臟病有隱匿性，想要得出結論，光靠一個心電圖是沒法確定的。再有，心電圖本身會受到不少客觀因素的影響。譬如患者的情緒。像這個女病人，明顯是呼吸性竇性心律不齊，屬於青少年很常見的一種表現，表現為pp間期大於0.12秒。剛才她做檢查的時候也很緊張。但是要知道病人的主訴是因為心慌頭暈到暈倒而送來急診的，不可以輕易就此排除其它疾病。」

　　  聽了謝婉瑩的話，趙兆偉記了起來：「對，不是不止一個p波，是pp間期延長了。「

　　  林醫生當然知道竇性心律不齊是對的，否則不會追問學生了，他關注的是謝婉瑩後面那句話：「你認為有什麼其它可能性導致她暈倒？」

　　  「除了可以進一步做其它心臟方面的檢查以外，先做血液檢查，排除下甲狀腺功能異常，排除下血鉀問題，排除下是不是她自己有吃過什麼藥物影響到了身體，做個全面檢查吧。」說著，謝婉瑩看向病人，真感覺也看不出這個女學生有特別大的問題。非要說有問題，可能外頭站的女學生父母更有些身體健康問題，因為年紀大了。  

　　  林醫生看她的表情都知道，微微一笑走開了。基本上，謝婉瑩和他的判斷一致。

　　  高三生，從來是父母比學生更緊張。所以，謝婉瑩說的沒錯，幫患者做完全面檢查，也是對過於緊張的家長負責。

　　  見老師走了，趙兆偉和謝婉瑩走到邊上去，擦著汗：「瑩瑩，你以後——」