第484頁
不遠處的筆記本電腦打開著,但是好像毫無用處。胰腺這個器官和肝臟不一樣。胰腺沒有包膜覆蓋,四周被太多器官和重要血管所包圍,極易發生轉移,位置藏得深。像胰腺尾體腫瘤,藏得太深了,出現明顯症狀時一般是轉移了才能被醫生發現。被稱之為癌症之王是有它的道理的。
等於說,現在用儀器從人體外探測出來的指標不能準確判斷出裡頭胰腺的具體情況。預測值不准,三維建模軟體發揮不了作用。
恰巧李亞希患的是胰腺尾體腫瘤,比發生率高的姨頭癌更難判斷。胰腺癌能做手術的不超過百分之十五。轉移了的話,外科手術一旦不能做,這個病人恐怕是活不過一年別說兩年。
既然如此,資深的醫生估計對此都沒什麼法子,不如讓新人先做個探查試試。
謝婉瑩低頭,詳細琢磨宋醫生的手術圖解。
坐在她身邊的邱瑞雲望那一眼,差點兒兩眼一黑懵過去:同校師弟這畫的是什麼,怎麼像一堆鬼畫符似的。他硬是連是不是胰腺都沒能看明白。
完了,他之後怎麼向賀久亮傳達。
「宋醫生畫的這個。」
聽見謝婉瑩開口,邱瑞雲問:「你看明白他畫的什麼意思沒有?」
「胰腺癌能不能做手術採取的是臨床分期,不是通常說的tnm分期。其中交界性胰腺癌,即可切除手術也可能是不可切除手術的,是外科醫生爭取的點,看能不能腫瘤同血管一塊給端掉。所以,宋醫生在這個基礎上,畫了幾個預判。大概是侵犯到哪個點上這個手術不能做,哪個點這個手術還可以做一下延長患者的生存時間。」謝婉瑩說。
經她解釋,邱瑞雲總算明白了師弟畫的鬼畫符其實是一堆時間箭頭。
第838章 露餡了
這個師弟故意的吧。畫成這樣,只想哪個人看得懂。邱前輩心裡頭抱怨。
得到同校師兄一記不滿的眼神,宋學霖回以一抹淡淡的回覆:他畫的不是給其他人看的是給她看的怎麼了,她是他的一助。
邱瑞雲生氣了:你這個傢伙,學普外二的孫玉波是不是?翅膀沒長硬已經想著怎麼把實習生占為己有了。
宋學霖深思的褐眸轉一轉:嗯,說的有道理。臨床上不就是搶人幹活嗎?誰都想要個三頭六臂的謝同學當輔佐。好比前輩們搶他幹活一樣。
兩人再看爭執的中心點謝婉瑩同學。一根筋的謝同學在問陶師兄藥物問題了:「如果患者做化療的話,用吉西他濱-白蛋白結合型紫杉醇治療轉移性胰腺癌還是挺有效的。」
「你聽誰說的?」陶智傑聽到她這話,抬起來的眼裡閃過了一抹詫異,「國外是有在做這個研究,三期結果出來了嗎?」
糟,她忘了,說漏嘴了。這個年代這藥別說被引進國內,連臨床實驗都沒有做完。
「你聽你曹師兄說的嗎?」陶智傑笑一笑,問她。臨床揭盲結果沒出來之前,想知道最新的藥物實驗進展,只能是靠內部人士了。
「是——」謝婉瑩暫且只能拿曹師兄當擋箭牌,心裡對曹師兄連聲說幾句對不起。
「這個吧,哪怕有效。問題是,她在國內,想獲得實驗用藥機會基本為零。」陶智傑的語氣略顯無奈和低沉。作為外科醫生,唯一能做的是為國內患者儘可能把腫瘤切除乾淨,手術做好。國內藥學的發展是任重道遠。
謝婉瑩本來想的是,如果腹腔鏡探查出的結果不太好,可以先化療藥打一打,縮小腫瘤再來切,患者生存期自然會高一點。現在看來這樣的機會是沒了。
「你們有沒有其它問題需要討論?」陶智傑問眾人。
暫時沒有了。有的話需要看在手術中的探查結果。
陶智傑把筆記本合上,對兩個新人說:「可以去大膽地嘗試,但是,別頭腦發熱。」
午飯時間到了。謝婉瑩接到黃師兄的通知說飯做好了,咚咚咚一路跑到曹師兄家吃飯。
蝦仁炒豬肝,清蒸鱸魚,豬蹄燉豬腳,清炒蒜蓉油麥菜,再來半隻醬鴨。豐盛的菜餚擺滿了一桌子,飄香四溢。謝婉瑩走進來聞著簡直要流口水了。
「來,坐下。」曹勇給她拉開椅子。
「師兄,吃完我給你刷碗。」謝婉瑩先聲明自己要當洗碗工。
哪能給她洗。曹勇指了下對面不客氣先開飯了的師弟,說:「你黃師兄洗。」
黃志磊給小師妹揮揮筷子:我洗,你別和我搶。
吃飯時,有通電話打過來了。
曹勇接了下:「嗯。吉西他濱-白蛋白結合型紫杉醇?三期結果出來了嗎?」緊接著聽見對方說了句什麼後,緩慢轉過身望向了小師妹。
這麼快露餡兒,謝婉瑩差點噎到了米飯。
「不是你和她說的嗎?」陶智傑問,後來他一想給患者爭取下最新的藥物,所以要先問問看是不是真的,打給曹勇了。
第839章 世界上多的是好人
曹勇的手摸了下眉,是在想她這是怎麼回事。難道暈完以後腦袋真出問題了,幻想到國外的藥物有新進展了。
對面的沉默讓陶智傑明白了什麼,掛上了電話。
謝婉瑩裝作鎮定著,埋頭吃飯。
「瑩瑩。」想好了,曹勇回頭和她說,「以後休息時間,我帶你多出來散步。」
曹師兄大概是認為她用腦過度了,給她開出輕鬆度周末的治療方案。