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十歲的男童有發燒的跡象了，臉紅紅的。
謝婉瑩拿了根體溫計放孩子的腋下給夾著，量個體溫，再摸摸這孩子的頭部，回頭請示老師：「是不是需要先打補液？」
「不。」聶加敏搖搖頭，顯然是不著急，很穩重。
海外來的聶老師看來比國內的老師們更加地不著不急的。
常家偉兩隻手插在白大褂口袋裡站在邊上，靜等這外國來的專家準備怎麼處理。
這孩子的情況其實不難診斷的。只要是醫生，望到那孩子的傷口都能一眼判斷出是傷口感染了。
左側小腿部有局部瀰漫性紅腫，紅腫界限不清，顯而易見的中央凹陷性水腫，怕要形成潰瘍了。
第879章 不要漏診
常家偉初步判斷其可能為蜂窩組織炎。
蜂窩組織炎在臨床上並不算少見。外露的傷口一旦開始沒有處理好，細菌很容易繼續向皮膚下侵入造成皮下脂肪組織大量感染甚至壞死。皮下脂肪組織形像蜂窩，因此蜂窩組織炎這個名字簡單理解的話，可以想像成皮下脂肪組織發炎的形容詞。
隔著無菌手套，聶加敏的手指輕輕按了按男童的傷口處，確定是凹陷性水腫，表皮裡頭有膿包，需要行外科切開，用生理鹽水清洗和排膿。
轉頭，聶加敏對準備物品的護士說：「要做膿腫切開，請準備生理鹽水。」
到時間了，謝婉瑩從孩子腋下抽出體溫計，對向日光觀察刻度，眉頭皺了皺後向老師匯報：「聶老師，患者體溫現在是三十九度一，我預計他的體溫會再燒上去。」
「嗯。」聶加敏照舊是不急。
有豐富行醫經驗的醫生，看多了各式各樣的病人以及大場面後，是很少會急的了。再有，謝婉瑩發現了，聶老師似乎對患兒家屬抱有不滿。
患兒這樣的情況根本不該拖到來看義診，說明家裡人好像沒把孩子真正當回事兒。現在如果這裡的醫生幫著處理得差不多，義診醫生一走，這患兒家屬會不會把患兒又隨便扔家裡去了。所以，最好是初期處理後讓患兒家屬負責任地把孩子繼續送醫院去處理。
瞧瞧這孩子的爺爺在繼續撇清自己的責任：「哎，他天天跑，時常摔跤的。這次摔的都沒有上次厲害，怎麼變成這樣我和他奶奶全想不通了。」
總之，這家屬應該是需要反省反省的，哪能說孩子和平日裡摔的跤一樣可以不注意孩子的傷口了。
對這點，謝婉瑩並不反對老師所想的，說：「聶老師，我想你可能需要先檢查他的口腔，面頜部的情況一樣嚴重。」
「口腔？」聶加敏對她提出的新提議警覺了。
常家偉也是愣了下，什麼口腔？
「我看他左側臉下頜有點腫大，估計他這個細菌感染髮展迅猛是因為早有口腔感染了再加其它部位感染。」謝婉瑩說。
常家偉湊到床頭了，和聶加敏一塊在掰開孩子嘴的口腔里張望，清楚地見到了左側下方的後牙特別地腫。最糟糕的是，一樣化膿了，而且如謝婉瑩說的，導致臉腫了，未來再擴散要到顱內感染。
這孩子肯定有牙疼的，結果家屬完全不在意。
孩子爺爺聽完醫生的話吃一驚：「這牙疼能比我孫子這條腿發炎還嚴重？」
「嗯。」醫生肯定地回答他。
「牙疼我也有啊。」孩子爺爺說的時候自己也張張嘴給醫生看自己的蛀牙。
這種患兒家屬醫生見一個只能無語一個。
「你們醫生給他開藥吃啊。」男童的爺爺和之前的璐璐媽媽說一樣的話，只催醫生開藥。
問題病人一般到這種情況下最好是去醫院了，要掛瓶的了，避免變成顱內和全身感染，趕緊要用抗生素抑制住。口腔內切開排膿要讓口腔科醫生來處理，必要時需請神經外科醫生會診看看是不是有顱內感染。
第880章 吃定了醫生心軟
「要去醫院嗎？」孩子爺爺聽完這話擺擺手，「算了，我背他去衛生室。」
李村長拉住對方：「你要聽國協大醫生的。難道你不想要你孫子的命了嗎？」
「誰說我不要我孫子命了？問題他們說的我聽不懂。把牙疼說成那麼大的事。」這孩子爺爺只差說你醫生是想騙人騙錢了。
「他們今天來義診半分錢都沒收，騙你做什麼？」
李村長為醫生們說話，和老鄉說凡事要講道理的。
這種事情，最慘的永遠是病人。尤其是這樣一個經濟上生活上只能依賴家長的患兒來講，生死不是掌握在醫生手裡而是在自己的長輩手裡了。
這孩子的爺爺蹲在地上了，摸著口袋裡想掏條煙出來抽。兒子兒媳婦不在家，出外打工去了，幾個孩子放他這裡養，孩子父母給的錢根本不夠孩子上醫院治的。
「讓他爸媽寄錢回來，我幫你聯繫他們。」作為村幹部，李村長是比較了解這些村民的心態的，拍拍這爺爺的肩膀說。
村幹部走進去辦公室里打電話，孩子爺爺突然起身，像是要往哪裡走。
「喂，你去哪裡——」姜明珠激動地站了起來，喊人。
真就生怕這孩子家長把孩子丟在這兒不管了。這種事常有發生的，丟醫院的，丟福利院門口的最多。這些家長是不怕醫院或是福利院的人不收孩子的，吃定了醫生這種群體心軟。等孩子免費治好病再來帶回去。