第2084頁
(本章完)
第3656章 奮力一搏
不盤圈行不行?
患者心臟的脊小梁等結構退化了,要提高電極落地成功率,方法是盤大點圈或是多盤圈做嘗試,好比漁夫廣撒網。
內科介入手術走「內部」路徑必須經過三尖瓣這個關口,現在看是過不了。用穿刺針直接把導絲和電極送入右心室,則不存在要度過三尖瓣關口的難題。
學術辯論到這裡,顯而易見:婉婉師妹完勝。
「這裡有個問題。她怎麼看胸片能發現到的患者是這個毛病?」左晉茂問。
這個任師兄帶來愛說話的小機靈鬼,不要以為他是在故意刁難和質疑誰,是在套話呢。
現場病房內全是油條精,一幫大佬心裡全明白,個個不想答話他。
這裡涉及到婉婉師妹的研究課題。
應說搞博士論文研究的這大半年裡,她謝婉瑩得益於攀附了不少專科大佬,在首都心肺研究所和國陟的心血管研究所混到了國內最全面的心臟標本數據。有這些數據給她的基礎資料庫添磚加瓦,足以把她的專業目光鍛鍊到更毒辣。使得她能靠胸片再結合介入手術失敗結果,做出以上結論的。
她做的推測對不對,要靠臨床來驗證。
實踐出真理。現在患者的情況對醫生來說也沒有其它選擇,唯有奮力一搏。
「任醫生。」申友煥轉過身,慎重委託任哲倫,「麻煩你了。」
婉婉師妹是不是給他設坑?是絕對的坑了。
任哲倫用腦子想像著老油條婉婉師妹在心裡嘀咕他的話:請君入甕。
任師兄,快點入坑,給我演示下你本事,讓我看看你是選哪條路徑給這個病人做心臟穿刺。相信你這個搞手術機器人研究的專家,對這些路徑早就研究過千萬遍了,做出的選擇應是與眾不同的。
別說,謝婉瑩躺在急診科醫生休息室的床上,是腦子裡真有在轉悠任師兄可能會選擇哪個位置做穿刺點。
劍突下偏左為一種常規選擇,胸骨左緣第四肋間外兩厘米是另一種選擇。
病房內是在緊鑼密鼓做穿刺準備。
由於是貴賓客戶,任哲倫親自穿上一次性手術衣,戴上手套。兩個年輕的左晉茂和姚致遠給他打下手。
張大佬是站在邊上老神在在地觀望。
大伙兒的關注點全在這一針下去,究竟能不能如她說的不再發生電極脫落的現象。
申友煥拿著手機沒有斷掉電話線,和小師妹繼續保持著聯繫,邊小聲做現場直播:「他們要穿刺了,瑩瑩,你認為大概率會在哪點穿?」
主刀醫生在幹活,無關人士要信任主刀,不要隨便事事問主刀醫生給予壓力,只好問問小師妹了除心中焦慮。說明主治醫師心頭的焦急上火和外面的家屬沒區別的,恨不得有人給專業撫慰。
給家屬點專業撫慰是可以的,給申師兄不是叫專業撫慰了,是和師兄進行專業探討。謝婉瑩琢磨著,小心說道:「任師兄應該對患者的心臟結構有一定了解了。會選擇的穿刺點一個因素,應該是比常規點往下一點的方向。」
(本章完)
第3657章 勝敗在此
下移了,醫生穿刺時根據下移的解剖位往下一點是理所當然。
「另一點,我想應該是往外一點。」
「往外?」
「對,這個患者心臟擺位相對大部分人是外旋些。」
是不是這樣呢?
申友煥迅速掉頭看主刀下手的方向。
這會兒全神貫注的任哲倫是顧不上偷聽他們對話了,消毒完,穿刺針一下子下去。
對外科大佬來說,這種穿刺的工作實在太容易了。
申友煥他們都懷疑,任哲倫親自穿,不一定是因為客戶身份而是純粹想親手親自驗證下某人說的是不是對的。
穿刺針準確進入心肌,心電圖上發生相應的心電圖改變一般是室早,所以說這是個有風險的醫學操作。邊觀察患者的心電圖,邊再進針進入心室,盤狀導絲貼在右心室內膜上,助手一直開著起搏器起搏。
所有人關注患者的心電圖,勝敗在此一刻。
嘀嘀,嘀嘀,嘀嘀——
持久的,患者心率起來了,電極沒脫落。
這結果和剛屢次嘗試失敗的介入手術完全不同:是對了!
申友煥趕緊幾步走過去再張望主刀的下針點,位置是如小師妹說的往外了點扎呢。
「她說的和我做的一樣嗎?」做完手術任哲倫有空注意周圍其它事物了,瞄見他表情說。
「是——」申友煥嘴裡有點點不甘不願的口氣。
「她想的和我們差不多。之前急診搶救病人時,她想的和姚致遠想的一塊去的。」愛嘮叨的左晉茂醫生再次馬不停蹄搶跑開口,「莫非,她和我們是心有靈犀一點通?」
聽到這話,申友煥想一口血吐到這新來的人腦袋上。
「嗯嗯。」隔岸觀火坐壁上觀的張大佬,嘴巴里發出兩聲重磅級的嗯。
大領導是最大的那個大魔王,發嗯嗯兩聲是表示同意嗎?
申友煥感覺瞬間回血。左醫生是不知道,張大佬早擬好計劃如何折磨新人,怎可能讓你們輕而易舉心有靈犀一點通。
領導的策略向來是下面的人不可以搞大團結,之間要充分競爭,讓領導看戲。