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就在這時,他們聽到陳凝在旁邊輕聲說道:「我認為是度量上出了問題。仲景藥方中,很多藥材都是以『兩』為單位,比如這炙甘草湯中,就要用到三兩桂枝,二兩阿膠,二兩人參,四兩甘草等等。但它這個『兩』跟現代的『兩』肯定不是一回事。因為各個朝代的度量衡都是有變化的。」
「從明代開始,就有了古之一兩為一錢的說法,而那時大夫們用藥時也變得輕靈起來,現在也仍然沿用這個說法,把一兩當成了一錢。」
「但我在機緣巧合之下,聽說這個『古之一兩為一錢』的說法是錯的。事實上,仲景藥方上的一兩應該相當於現在的15克。」
「如果用這個量來進行換算的話,梁大夫這個藥方開的劑量就太小了,小了好幾倍。那藥效自然沒辦法發揮出來,因為你沒辦法指望一個幼兒把大人拽起來,這其實是一個道理。」
聽她說到這里,黎大夫和李大夫臉上全都呆滯起來,梁大夫更是愕然地張著嘴,喃喃地說:「這怎麼可能,怎麼可能?你是從哪兒聽到的?」
黎大夫則隱隱覺得,陳凝這個說法,也不是完全沒有可能。
如果這個說法一旦認定為真,那它所起的作用將是顛覆性的。
因為他們這些老中醫都清楚,有時他們明明診斷正確,按經方開的藥也沒問題,是對證的,可是藥就是沒作用。
那是不是在朝代變遷中,度量換算出了問題呢?以至於他們平時在使用經方時,用的劑量偏小了?
他與李大夫對望一眼,兩個人都明白,這件事一旦核實,會有多重要。
黎大夫沉下心,讓自己冷靜下來,然後他看著陳凝說:「小陳,你別急,你都知道什麼,慢慢說。」
「如果你說的真有可能,那我們不妨就這件事,來做一些實驗。」
陳凝則說:「我沒什麼想瞞的,該說的我都會說。至於做實驗的話,梁大夫這位患者就是現成的。如果他同意,可以先在他身上試試的。」
第128章
黎東方確有此意, 但這事必須得獲得患者的同意。
因此他轉頭看向梁大夫那位堂弟,和氣地問他:「按我的經驗,你之前使用的藥方, 藥量的確是少了。我們打算給你加大藥量,你自己同意試試嗎?」
「我先說明一下,這副藥里並沒有峻烈的藥品,相對而言都比較平和。如果你同意, 那我們就給你調整下藥方,你考慮一下吧。」
梁大夫心裡迫不及待地想解決困惑他許久的疑惑, 因此他也想讓他堂弟試一試。
他那堂弟跟他關係很不錯,剛才陳凝說的話, 他在旁邊也都聽到了。黎東方又告訴他, 這些藥都比較溫和, 他略想了想, 就同意了, 點頭道:「那就試吧,但我有個要求。」
黎東方見他同意了,馬上追問道:「什麼要求?你儘管說。」
患者擺了下手, 說:「不是什麼過分的要求, 你們放心, 我哥還在這兒上班呢,我能為難你們幾位嗎?」
「我吧, 主要就是有點擔心,怕藥量有點大,我會受不住。我是想著, 萬一真有什麼不好的反應,那我希望你們幾位大夫、專家, 要一起商量著給我調整過來。」
他的要求真的不過分,黎東方馬上就答應了:「這沒問題,你這要求再合理不過。」
患者點了點頭,不再說話。黎東方則坐了下來,拿起處方箋,交給陳凝,告訴她:「你先擬個藥方,我跟老李還有梁大夫都看看。」
孔大夫剛才已經回了自己辦公室,所以他現在不在這兒。
陳凝白大褂上邊的兜里就插著鋼筆,她把那鋼筆拿下來,摘下筆帽,正欲彎下腰寫字,梁大夫便把自己平時坐的椅子拖過去,讓她坐著寫。
陳凝點了下頭,坐了下去,在紙上寫下了她早就想好的處方。這個方子就是經方中的炙甘草湯。她開方所用的量比之梁大夫方子明顯要大。
幾個大夫圍在旁邊,都看得很清楚,她寫得特別流暢,一看就是胸有成竹。
她這邊剛寫完,李大夫他們也都看完了。
黎東方沒急於發表看法,先問李大夫:「老李,你覺得這方子如何?」
李大夫直接了當地說:「如果讓我來開方,開的也會比梁大夫的用量要重,跟小陳這個比,可能會有點差距,但也相距不遠。我覺得,應該是可以的。」
中醫是門經驗學科,每個大夫在從醫的過程中,都會根據患者服藥後的反應逐漸調整用量和處方,一點點積累經驗,李大夫的經驗就是這麼積累起來的。這個方子的效果,他覺得是可控的,不會產生太大的不良反應。
他這麼說,已經算是贊同了陳凝的意見,黎東方想了下,也點頭道:「我看可以,梁大夫你要是沒什麼意見的話,那就按著這個方子開藥吧。」
梁大夫自然也沒有異議,他很快就同意了,說:「行,我稍後親自去給我兄弟抓藥,午休時我就給他煎了。」
陳凝在旁邊又補充了一句:「如果藥方對症且藥量足夠,明後天患者就能有感覺。到時候咱們再商量接下來的實驗吧。」<hr>
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