第270章 叫媽媽
年關將近。
源城市多了幾分年味。
大街小巷的燈籠和裝飾品也開始粉飾起來。
父母這幾天都在忙著籌備公司的事情，哥哥陳安這邊，卻也開始聯繫國內的一些朋友。
陳南回到了往日裡正常的工作中去。
早晨的辦公室內，忙忙碌碌，患者多了以後，醫生的工作也在增加。
這段時間，中醫科不斷在進行招新工作。
新病區的建立，必須要建設好儲備力量，這很重要。
而新來的人，一個個一開始還有些不知道該如何站隊。
但是……漸漸地，大家驚訝的發現，這個科室，根本不需要站隊！
因為，這裡只有一個核心！
那就是：陳主任！
面對這個年輕的陳主任，其實很多人更多的是好奇心。
這一天，陳南和往常一樣查房。
新招來的李淑敏已經是副主任醫師了，來之前，就已經是YC市中醫院的副主任。
「陳主任，23床患者是趙主任收入住院的，昨天因為胃痛住院的。」
「主要症狀是深夜胃痛一月余，輾轉反側夜不能寐。」
「每天凌晨3-4點開始出現胃脘部的隱痛，發作時間大概持續一個小時左右，平日工作繁忙，吃飯不節律。」
「對了，有既往的十二指腸潰瘍和胃潰瘍病史！」
「容易疲乏，失眠多夢，怕冷，小便多，舌淡苔白有齒痕，脈象細弱無力。」
說話的時候，李淑敏顯然有些緊張。
倒不是說害怕陳南，而是因為現在李淑敏越發不自信了。
準確點說，不僅僅是李淑敏！
這段時間，中醫科挖來的基本上都不是新人，而是有一定能力和基礎的儲備人才。
等到新病區建立以後，中醫科的病房會有五層左右。
這意味著缺乏大量的領導崗位。
人選自然是要從這些人中挑選的。
雖然這些人來的時候，都已經自帶體系，有了一定的經驗，甚至有的人已經是自己醫院的主任了，但是……面對陳南，大家都不得不豎起大拇指。
因為陳南的水平，是真的高！
往往一眼，就能看到方子中的問題所在，而稍作修改，就能讓藥效更好的發揮。
查房是最為考驗一個主任的實力的。
住過院的患者，其實普遍有一個誤解，覺得那些主任查房的時候，脾氣很好的，好說話的，都水平很高。
其實，這是一個片面的想法。
厲害的主任查房，身邊的醫生絕對不會隨便，更不敢隨意，反而如臨大敵。
查房，查的不僅僅是患者，而且還包括醫生在內。
因為大多數時候，患者的處置，都是醫生在進行，這對於醫生來說，是一個考核。
而主任，臉色應該好，但是這個好，是給患者的，而不是給醫生。
當然了，混跡的時間長了，一些老油子主任，水平沒有多少提高，但是經驗卻不少。
進了病房以後，開始查房的時候，笑臉相迎，握著手，假模假樣的查一查，說幾句話表現自己的專業水平，但是……對於患者，基本上無法給出中肯的建議！
這也是為什麼很多老油子主任，明明實力不行，但是患者不少的原因。
因為，有的主任在研究疾病，而有的主任，在研究患者本人。
他們可以說是「真正領悟」到了什麼叫做「常常在安慰」這句話的真諦了。
但是，陳南查房的時候，卻不一樣。
每一個主管醫生，都如臨大敵一般警惕，生怕自己說錯話。
因為陳南總是可以從他們一個細節中挑出問題所在。
這並非壞事兒！
因為大家也很清楚，陳南指出的，是他們的不足和缺點。
當然了，大家也依然得小心翼翼。
因為……他們現在很清楚陳南在未來中醫病區建立以後的位置：病區大主任。
他們誰能上，誰能下，都是人家說了算了。
前段時間，大家記得一件事兒，醫院新病區建立的時候，因為陳南對於裝修色調不滿意，院長親自讓重新搞。
這就是影響力啊！
除此之外，就是考核，陳主任會時不時的提出一些問題來。
如果周圍的人不用心，答不上來，這就尷尬了！
李淑敏緊張自然也是因為如此。
果不其然，這個時候，陳南診斷之後，轉身看著規培的學生，問了句：
「空腹痛屬於什麼潰瘍？」
那學生愣了一下，趕緊說道：
「在消化性潰瘍中，胃潰瘍好發餐後痛，也就是進餐後會出現上腹疼痛的症狀。
而消化性潰瘍中，十二指腸潰瘍好發空腹痛，也就是進餐之前或者是夜間空腹狀態的時候，會出現上腹痛的症狀。
空腹痛和餐後痛通常用於描述消化性潰瘍的上腹痛症狀特點。」
陳南點了點頭，轉身看著李淑敏：「這患者的症狀很典型。」
「金匱要略裡面就有詳細的記載。」
「患者，身體乏力，心慌，夜間尿多，腹中痛，手足煩熱。」
「診斷為什麼是腹痛？」
此話一出，周圍眾人都愣了一下。
患者的症狀最明顯就是腹痛，為什麼診斷不是腹痛呢？
而此時，李淑敏頓時一激靈，脫口而出：「虛勞？！」
陳南微微一笑：「不錯！」
「不要被患者的表象症狀給蒙蔽住自己的眼睛。」
「我們是中醫，診斷雖然要從症狀出發，但是也要從根本出發。」
「如果聚焦到腹痛上，就缺了意思！」
「這是典型的虛勞，雖然有潰瘍，但是……記住，你們是中醫，診斷的時候，要多從患者的根本入手。」
「《金匱要略，血痹虛勞病脈證並治》中有這麼一段話。」
「虛勞里急，悸，衄，腹中痛，夢失精，四肢酸疼，手足煩熱，咽干口燥，小建中湯主之。」
「這是一個典型的虛勞患者，所以，小建中湯直接上就行！」
此話一出，頓時周圍眾人都是若有所思，眼神里滿是凝重。
一直以來，經方的運用都是一個大問題！
如何使用經方？
如何能把書中的東西，轉化為臨床的東西，這些都是難點。
而顯然，陳主任剛才的那一番話，就是最好的切入點！
李淑敏站在原地，面色興奮激動。
「謝謝主任，我知道了！」
陳南微微一笑，對著患者說了句：「李大夫不錯的，好好修養，過段時間就好了。」
患者連連點頭：「好的，謝謝主任！」
離開病房之後，陳南大步向前，身後二十多名醫生緊隨其後，如同一座白色巨塔一般。
趙建勇站在身後，對著眾人說道：
「記住陳主任剛才的話！」
「所謂經方如何使用，其實就是內核！」
「症狀，只是表象，為什麼《傷寒論》被稱為方書之祖，後世沿用那麼多？」
「就是因為大家對於傷寒論六經辨證的內核沿用，傷寒論只是一個治療傷寒病的專書，可是……張仲景講出來的，卻是如何使用經方的方法！」
「不要被患者已有疾病和現存症狀蒙蔽了雙眼，要透過現象看到本質！」
「這就是經方使用的奧秘所在！」
趙建勇現在儼然就是一個良師！
陳南不可能事無巨細的把所有東西講出來，而跟隨在陳南身邊的趙建勇卻可以。
身後眾人聽完之後，一個個眼神里閃動著一絲靈動，腦海里有一種醍醐灌頂的感覺。
中醫，講究的是悟性！
陳南要做的就是把這種自己感悟到的東西，教給他們。
單憑自己一人，力量是也有限的。
中醫的興盛，需要的是一個梯隊和傳承。
陳南繼續查房。
而劉泉把手裡的病歷夾遞給一旁的何端康，可惜……對方壓根無視，直接朝著前面走去。
這讓劉泉頓時臉色一變，這混蛋！
以為抱上大腿就好了？
何端康現在還是劉泉組裡面的醫生，但是……卻已經不聽劉泉安排了。
作為現在痧症研究專科小組的副組長，何端康現在儼然有了副組長的架勢。
對於劉泉的苦力活，直接置若罔聞，可惜……劉泉也只能氣的牙痒痒，不能亂說話。
他現在生活很艱辛啊！
現在科室裡面進來了很多新人，其中還是省中來的，根本不把劉泉放在眼裡。
他現在的這個組長，簡直是名存實亡啊！
現在就連何端康這混蛋也……得勢了。
哎……
劉泉內心悲哀不已。
說話間，一行人進了病房。
許瑞走在最前面，這個患者是她的。
這是一個三十多歲的中年男子，長得喜慶，笑起來樂呵呵的。
住院已經十來天了，眼看著就要出院了。
許瑞笑著說道：「怎麼樣了？」
男子笑著說道：「好多了！」
「許醫生，我什麼時候出院啊？」
許瑞笑了笑，點頭問了句：「現在……腳麻嗎？」
男子頓時愣住了！
他一臉匪夷所思的看著許瑞，有些尷尬，有些窘迫！
叫媽媽？
這！
這……這也太……太那啥了吧？
現場這麼多人都在盯著自己呢。
這合適嗎？
男子有些沉默。
陳南見狀，也微微皺眉，難道有什麼不對？
他好奇的看了一眼許瑞，又看了一眼男子，趕緊問了句：「還腳麻？」
男子看著陳南，也是求助似的點了點頭。
對啊！
這個時候，叫媽媽合適嗎？
這是醫院啊！
大姐，你長得好看也不能這麼隨便吧？
頓時，周圍眾人都看向了男子，這個患者，他們認真討論過治療方案。
效果很顯著，甚至許瑞還準備發表了一篇不錯的論文。
難道現在病情有反覆了？
這就尷尬了！
許瑞連忙看著男子，彎下腰，盯著男子：「認真點！」
「腳麻嗎？」
「不要害怕，直接說就行！」
男子欲哭無淚了。
他求助似的看了一眼陳南，又看了一眼周圍眾人，只見大家紛紛對著他肯定的點頭。
男子無奈了！
而一旁男子的家屬，他的老婆，他的父母，都是一臉認真的看著他。
男子看了一眼母親，他覺得……現場認媽，怎麼也得通過父母同意吧？
老婆也得同意！
畢竟，這種事情太變態了。
可惜！
只見母親對著他點了點頭：「兒子，你聽醫生的話！」
「有啥不能說的！」
男子一拍大腿，看著許瑞：「媽媽！」
此話一出，頓時周圍眾人都傻眼了。
一臉匪夷所思！
許瑞都蒙了！
這……
這什麼啊？
男子看著許瑞：「媽媽！」
「好了嗎？」
現場很快陷入到了一個死一般的沉寂之中，大家都是一臉懵逼。
緊接著！
忽然，不知道誰笑了一下，緊接著，病房陷入了前所未有的歡快中去。
「哈哈！」
「哈哈哈哈……」
「靠，誰的鼻涕，甩我衣服上了，真噁心！」
「哈哈……」
大家都忍不住笑了起來。
陳南也是哭笑不得，一臉戲謔的看著許瑞。
許瑞則是徹底懵逼了。
她哭笑不得的說道：「錯了！」
「我是問伱……腳麻嗎？」
男子也是滿臉通紅：「我……我都叫了！」
這個時候，一旁男子的老婆和母親也忍不住哈哈哈的笑個不停！
他老爹則是沒好氣的一巴掌打在男子後腦勺：
「你個混球！」
「怎麼回事！」
男子一臉委屈的摸著後腦勺：「老漢，你做啥呢！」
「我剛才叫了！」
男子的父親也是忍不住笑了起來：
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「人家許醫生問你的腳麻不麻了！」
「你叫人家媽媽幹啥！」
「人家才多大啊！」
「你個不孝子，老子怎麼生了你這個白痴！(へ╬)！」
一旁的小護士也是捂著嘴，笑彎了腰。
這個時候，男子恍然大悟，頓時忍不住用被子把自己臉蒙住。
周圍很快陷入了一片歡快之中。
這個時候！
一旁的患者忽然喊著說道：「哎呦呦！」
「別笑了，別笑了，哈哈哈哈……別笑了！」
「線斷了，我剛穴位埋針啊！」
「哈哈……別笑了！」
「護士……我疼死了我了！」
「哈哈……」
……
……
離開病房之後，許瑞一臉汗顏，周圍眾人都忍不住看著許瑞，一臉戲謔。
而陳南也是笑著問了句：「看不出來啊！」
「你還有這個愛好！」
許瑞氣的一腳踢在陳南的屁股上：「滾滾滾！」
說完，自己也笑了起來。
護士很快對著許瑞說道：「許醫生，你的好大兒出院證開好了嗎？」
許瑞：……
上午，患者馬上出院，離開的時候，笑吟吟的說道：「許媽媽，再見哈！」
許瑞沒好氣的白了他一眼。
一旁的何端康見狀，身上的舔狗基因頓時發作了。
他扭扭捏捏的看著許瑞，咳咳一聲，羞澀的說道：「許醫生，你要是……要是有這個愛好！」
「我也可以叫的！」
「不過……這種事情，私密的時候可以。」
許瑞氣的牙痒痒，恨不得一腳把何端康滅了。
醫院就是這樣一個充滿了哭笑不得和生死無奈的場所。
這種鬧劇時不時的發生，也給醫院緊張的氣氛帶來一絲絲的調劑。
上午的時候！
忽然一個電話打了過來。
陳南接起電話：「你好，我是陳南。」
「陳主任，您好，我是省婦幼的王連生，想要邀請你過來參加一個疑難病例討論！」
「你看今天上午有時間嗎？」
陳南點頭：「王院長，您好，您好。」
「有時間，具體在什麼地方？」
王連生說道：「就在我們醫院，產6科，12樓病房內。」
「你現在過來就行了。」
陳南點頭：「我現在馬上出發。」
王連生點了點頭：「我這邊把患者的情況給你發一下，你先了解一下病情。」
「微信是手機號碼吧？」
陳南點頭：「對！」
掛了電話以後，陳南起身，換了衣服，就出發了。
王連生這個名字，陳南可是太熟悉了。
作為省婦幼的送子觀音，婦產科的大拿，威望很高！
同樣也是王珍蘭的三叔！
現任省婦幼的院長。
晉省醫師協會，婦產科分會的會長。
陳南沒想到，自己竟然入了王連生的眼。
顯然，是上次呂萩的子宮肌瘤，讓自己進入了這位婦科大佬的眼裡。
陳南上車之後，沒有立即開動，而是看著病例，只是……他越看，臉色就越發凝重起來。
患者身份就很特殊！
烈士的妻子！
懷孕91天，雙胞胎，但是……蔭道卻連續出血兩個月了。
而她的丈夫，是一名烈士！
因為參加一次救火行動，卻不幸葬身火海，被評為烈士。
對於這樣的患者，省婦幼自然不敢大意，甚至王連生親自出手，對著患者進行保胎治療。
但是，先後予黃體酮針、地屈孕酮片等保胎藥物，頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉針抗感染，間苯三酚針、硫酸鎂針抑制宮縮等治療，陰道出血時有反覆。
而最近，患者的出血量越來越多，在昨天晚上，還浸濕1片護墊，排出2cm×2cm血凝塊。
隨後進行了婦科檢查。
外蔭正常無殊，通暢，血污。
pH試紙檢測變色明顯。後予美羅培南靜脈滴注預防感染治療。
但是，現已孕15＋周，出血較前減少，色黑，質干，如藥渣樣，還伴有下腹緊縮感，每日2～3次，程度不劇，無腹痛，無發熱。
身體檢查見下腹膨隆，腹肌緊張，宮底臍下一橫指，未及明顯宮縮。
陳南越看，越覺得病情有點難搞！
這種種跡象表明，患者體內的胎兒，可能已經不在了！
沒錯！
就是胎死腹中。
可是，為什麼要繼續治療呢？
陳南繼續往下看。
當看到最新的檢查之後，不由得面色凝重起來。
宮內單胎存活（孕約15周），宮腔內液性暗區。
西醫診斷：①胚胎移植術後；②先兆流產；③子宮腺肌症；④妊娠期甲狀腺功能減退症（另見單）；⑤胎膜早破？
陳南看著這一系列的情況，臉色大變。
這是怎麼回事？
原來患者是胚胎移植術！
這個時候，王連生又發來了一長條的消息。
原來！
當時火災發生以後，男子並沒有馬上死去，可是按照當時的情況，後續會很危險。
於是，對方的妻子，果斷選擇了體外試管嬰兒，然後進行胚胎移植。
在技術干預下，女人懷孕了，雙胞胎！
這個消息的到來，讓那個原本接近崩潰的家庭，終於看到了一絲絲的希望。
可是，誰曾想，一波未平一波又起。
女人懷孕之後一個月，因為心情和身體的原因，導致了很不好的情況發生。
只能住院儘可能的進行保胎治療。
陳南忍不住嘆了口氣。
忽然腦海里浮現出來一句話。
麻繩專挑細處斷，厄運專找苦命人！
這個家庭本來已經分崩離析，成了如今這樣的局面，可是卻遇到了如此難題。
這讓她如何能接受呢？
陳南也意識到了，這一次前往省婦幼的道路，不是那麼容易了。
他嘆了口氣，眉心緊促。
不過，只是猶豫一番之後，雙目之中閃過一絲精芒，他油門踩下，朝著省婦幼駛去。
無論如何，這一次，他必將全力以赴。
為眾人抱薪者，不可使其凍斃於風雪！
車子飛速行使，沒多久就到了省婦幼醫院的產6科。
此時的醫生辦公室正關著門。
但是站在門口，就能聽見裡面傳來一陣陣激烈的討論聲。
陳南猶豫一番之後，輕輕的打開門，走了進去。
只是，他的到來，並沒有引起周圍太多人的關注。
王連生看見陳南之後，點了點頭，沒有多說什麼。
而此時，人群中，一個女人卻盯著陳南，認真的看了幾眼。
此人就是張巧玲！
張巧玲沒想到王連生竟然把陳南也請來了！
這是婦科的疑難病例討論，陳南有資格來這裡嗎？
不過，張巧玲並沒有在意這些，而是繼續聽著大家的討論！
「我覺得，這種情況，如果進行手術的話，很容易誘發一種可能，就是肺栓塞！」
「患者此時有大量凝血，如果手術，進入血液循環之後，勢必會造成不可控的損傷！」
「我還是覺得應該保守止血為主！」
此時，另外一個氣度不凡的女人搖了搖頭：「C-反應蛋白＜1mg/L。血常規：白細胞8.71×109/L，降鈣素原0.024ng/mL！」
「我相信，這種情況下，繼續妊娠的風險有多大！」
「在場的應該都是婦科領域的專家，我相信大家對於這個數值應該很清楚什麼概念！」
「如果臨床中遇到這樣的情況，我們給予家屬的建議是什麼？」
此話一出，頓時眾人的臉色都有些嚴肅。
女人繼續說道：「終止妊娠！」
「要不然，到時候可就不是妊娠失敗了，而可能母親都會有很大的風險！」
「生孩子，哪有那麼簡單啊！」
的確！
女人生孩子，其實女人的危險程度，並不遜色與孩子。
懷胎三月，正是最危險的時間。
這段時間，很容易流產。
這是很危險的階段。
所以，女人的這一番話，讓在場的眾人都有些沉默。
而此時，有一人在不遠處的椅子上坐著旁聽，聽見這句話以後，眼淚都流了下來。
這是女人的婆婆，也是英雄的母親！
素素嫁入他們家以後，真的沒有過一天好日子。
在兒子遇到那種情況以後，素素卻大膽做出了決策，進行了試管嬰兒。
而且，兒子走了以後那一天，素素跪在自己的面前，對著自己說道：
「媽，從今天開始，我便不是您的兒媳了！」
「今天開始，我是您的女兒。」
「我們還是一家人。」
當時聽見這句話以後，女人哭的稀里嘩啦。
在這個浮躁的社會，人心複雜，有幾個女孩兒能做到這樣？
其實，打心底，她更希望素素可以安全健康。
誰曾想，遇到了這樣的局面！
在女人心裡，素素已經是她的女兒了。
面對這局面，女人和王連生說過，自己希望素素平安健康，孩子的事情……隨緣吧！
但是，素素也找到過王連生！
她告訴對方：「醫生，我可以死，但是……我希望我孩子留著。」
「我要給老趙家留一個種啊！」
「我不能讓我老公絕後啊！」
王連生此時心情無比焦灼，並且痛苦。
所以，他聽見女人的話以後，直接搖頭說道：「不，不要隨意終止妊娠！」
「我們討論的目的，是如何母子雙全！」
「所以，焦主任，您終止妊娠的想法，先別說了。」
焦麗萍一拍桌子：「王連生，你這是冒險主義，對患者不負責！」
王連生也生氣了，他同樣拍著桌子：「焦麗萍，要是終止妊娠，我有一百種辦法能保住患者！」
「要你來幹啥？」
一時間，辦公室瞬間冷了下來。
王連生繼續說道：「抱歉！我激動了！」
「大家繼續討論，看看有沒有一種辦法，能保住胎兒！」
……
ps：最近看見讀者有人再說喝黃芪的事情，嚇了我一跳，趕緊說說。
冬天了，雖然很多人都想補一下身子。
但是……老手在這裡勸說一下。
黃芪可不能隨便喝。
黃芪的確是一種備受喜愛的滋補藥材，其最主要的作用是補虛、益氣固表、利水消腫，同時又可以保護肝臟、托毒排膿，還可以有效降低血液粘稠度、擴張血管、減少血栓、降血壓、調節心肌動力、雙向調節血糖等。但是很多人可能並不知道，黃芪不適合所有人。
但是……可不能亂喝的。
三不喝。
1.腎陰虛、濕熱、熱毒熾盛不喝
2.經期不喝
3.感冒發熱不喝。
……
還有一個東西，大家可以用一下的，前段時間讀者反饋說喝了不錯。
就是那個百麥烏梅茶。
在這裡再說一下用法，適用於嗓子乾燥，抽菸比較多的人，秋冬本身就乾燥，這個卻是不錯。
用料：百合、麥冬、紫蘇梗各6克，烏梅3克，冰糖4粒。
用法：上藥放入杯中，用開水適量沖泡，燜蓋15分鐘，代茶頻飲。可重複續水。
感謝： Luminous夜光、軍刄、征服心魔，三位老哥的1500打賞，謝謝大家！