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「你這時候還惦記什麼先進啊。」
「今年幹了多少事兒啊。年初的那個大爆/炸,咱們省院因為抗險救災被表彰了;後來……」唐書記打開念經模式。
「停。」蕭主任趕緊制止了妻子。「咱們是在家,你不用跟開大會做總結似的。我跟你說啊,天塌下來有大個頂著。哎,對了,你先跟小王說一聲這事兒怎麼樣?」
「老舒特意說了先不要告訴她。明天開會前不要告訴任何人。」
「那你就權當沒對我說了。不過,我就覺得科主任都發這事兒不妥當。你明天最好再跟舒院長商量一下,給有資格參加院務會的那些人發了,全院職工變相也能知道的。你說呢?」
「也是。明早上班我就找他談去。」
蕭主任掩口打哈欠。
「睡吧,快半夜了。」唐書記把折磨自己的事情分享出去了,困意也上來。
「嗯,睡覺。」蕭主任把枕頭擺好。他等唐書記躺好後,伸手關燈。
*
手術室,向主任和張正杰帶著輪到急診的實習生,還有住在急診科病房 聞訊趕過來的小曹等人在做手術。
這是急診科在天黑以後收治的一個車禍患者。說是車禍有絕對的誇張嫌疑。因為就是兩台自行車撞到一起了。可是好巧不巧的,一個傷者摔倒時手掌觸地,出現了克雷氏骨折。眼看著要支付一筆賠償了,那另一個就扶著自己的腿,直喊腰疼。
急診值班大夫劉立偉見倆人都不是肯退讓的性子,想著急診病房有空床,就把倆人都收住院了。該透視的透視,該拍片的拍片。骨折的那個打了石膏固定後,值班護士為了安全,還把這倆人一個分到二樓住,一個分去三樓住。
可是誰也沒想到那骨折患者的家人趕過來,把嚷嚷腰疼的從病床上拽下來。虧著一個病室里還有好幾個其他患者的陪護在,幾個人上手拉架,打是沒打成,但是腰疼變成了腿疼。疼得腳趾都攣縮了。
要打人還在病室門口喊:「你裝,我讓你裝。你撞傷了人還想不出醫藥費,你他M的用這招耍無賴啊。」
腿疼的那個患者不用按鈴,走廊里的叫嚷聲就把值班護士給招來了。
小護士是個實習生,但是人挺厲害的。「我跟你說,我們急診科病房住的都是急診患者,你在走廊里這麼吵吵,別人怎麼養病。」
「他根本就沒傷,就不該住院的。」
「他該不該住院,不是你說了算。你再吵吵,影響別人養病,我就叫保衛處來人了。」
「你個小丫頭片子,你要挾誰呢。」
值班護士立即還他一句:「你大老爺們有本事,你別走,一會兒保衛處來人,你也這麼大聲喊。」然後小姑娘轉身就要走。
改腿疼的那個立即喊:「護士,護士,你別走,我這腿疼得要抽筋了。」
小護士撇嘴,不大情願地走過去。
「哪兒疼?」
「這這這,這一塊都疼。哇涼哇涼的。」
護士伸手去觸摸,她在患者自稱的「哇涼哇涼處」摸了一下,然後又去摸相鄰部位以及對側大腿外側,皮溫確實有差異。
「你等等啊,我馬上讓值班大夫來給你看。」
*
劉大夫被值班護士找回病房。
一看患者大腿外側腫脹的皮膚,立即上手做檢查,最後脫口罵了一句:「艹!這是骨筋膜室綜合徵了。」
趕緊打電話給向主任,想想又給張正杰打了一個電話,然後把留在急診室的實習生都召集到一起,讓大家看這個骨科的急症。
「這是骨科偶爾才會遇到的 要立即做急診手術的骨筋膜室綜合徵。你來給我答解釋一下,什麼是骨筋膜室綜合徵。」
伸出手指頭,點了幾個學生後,算是把骨筋膜室綜合徵這個名詞解釋湊全乎了。
不過一刻鐘,向主任和張主任就趕到了。
「受傷多長時間了?」向主任把剛伸手給患者檢查的張正杰擠走,自己動手查體。邊查邊問。
「兩多小時三個小時了。」患者看著急診科這倆主任的胸牌,嚇得說話都有些都結巴了。「主任,我這腿沒事兒吧?」
「有事兒。事大著呢。」向主任略皺眉。
「他這腫起來倒挺快的。主任,咱們是先保守治療還是立即手術?」張正杰等向主任檢查過患者後,態度很謙恭地問。這個病他沒碰到過,沒有直接經驗。
「他這病情進展迅速,不是能保守治療的。」當著所有人的面,向主任鑑於張正杰一直態度很好,就借著考問實習生診斷標準,讓他和劉立偉加深對骨筋膜室綜合徵治療原則的印象。
「第一,他有患肢外傷史,傷後腫脹並劇痛。第二,表麵皮膚張力大,壓痛明顯。第三,患肢活動障礙。第四,肌肉有被動牽拉痛。剩下是兩點解析度下降。」向主任掰著手指頭數完診斷標準後說:「這5條中有3項即可確診,確診了就要及時手術切開減壓。別聽那什麼輕症先保守治療的胡謅八扯。保守治療無效再手術,這條腿就廢了。」
患者嚇得臉都白了。他結結巴巴地問:「主任,我這得手術?」
「急診手術。不然等天亮啊,嘿嘿。「
向主任的嘿嘿,讓他身邊的人都害怕。
「不手術會怎麼樣?」患者抱著自己的腿,試探地問。