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    陳文強想都沒想就明白了石主任的意思。他哂笑道:「後悔了吧?」

    石主任點頭:「自然後悔了。我要有小李的好學精神,我說什麼也得趁夜班的時候,把手術記錄抄下來。」

    「哪用夜班去抄啊,等患者出院了,去病案室借病歷,光明正大地想怎麼抄就怎麼抄啊。」梁主任揶揄他。

    「哎呦,我怎麼沒想起來這法子。你說我這腦袋怎麼不轉個了呢。」石主任做出懊悔不跌的配合樣子,又換來梁主任的幾句「梁氏」嘲笑。

    大家都笑著又飲酒一杯,靜下來看要說話的陳文強。

    陳文強卻是提問:「這患者真的是術後那麼久開始腹痛的嗎?術中見腸管已經發黑壞死了。雖然一旦發生腸繫膜扭轉,就容易造成不可逆的 快速腸壞死,但應該不是今天午後發生的。

    腸繫膜扭轉 腸壞死的疼痛患者,我以前在南方遇到過,還真沒有像這患者這麼從容的。我不是說患者不痛,而是症狀和體徵對不上號。

    所以我懷疑她腹痛的開始時間。總覺得這裡頭有很多不明白的地方。按說那么小的破裂口,腹腔不至於有那麼多的氣體。若是鏡檢術後的12小時內,或者咱們放寬一點兒,說是24小時內破裂的,她這都術後多久了才腹痛啊。」  

    大家明白陳文強的意思,取病理的腸管肯定不是當場破裂的。這個是毋庸置疑的。

    謝遜立即表示:「我明天上班就去仔細問問。」

    梁主任就說:「老陳,你的懷疑有道理。單症狀和體徵不符合,這要是個老爺們,可能很早就來醫院了。男人對疼痛的耐受度低。這是個老太太嘛,我估計,我心裡是這麼想的,她可能是以為自己忍忍也就過去了。你們說會不會是這樣,才耽誤了她的及時來醫院啊。」

    在座的這幾個大男人,已經接診過很多性別不同的患者了,聞言都很認真地點點頭。

    「這個病歷挺特殊的。老梁 小謝,你們回去仔細詢問病史,這患者會不會是術後進食早了?今天打開腹腔以後,全是酸臭的氣體 液體。」

    倆人趕緊點頭應下來。

    因為陳文強這是以醫療院長的身份在布置工作了呢。

    *

    石主任等了一下,見陳文強再無指示了,就接著說:「老梁,你們科的這個病歷這麼特殊,你應該投稿啊。章主任不是在各科考評里,增加了一項論文加分嘛。」

    「你說的是。明天我跟王大夫說,讓他好好寫一篇病例報到。老陳,要不要小李和他一起寫?」  

    不等陳文強點頭,石主任就說:「跨科也加分的。老陳,第二作者也有0.3分呢。」

    陳文強就笑啐石主任:「你也得小李有空的。我跟你們說,小李把這兩年她做過的開顱手術全總結了一遍,給我整理出二十個開顱路徑來。幾十來個病歷都有住院號 診斷等跟著。我還沒細看是不是有需要增減的,但我讓老胡把相關的圖像都配上。這工程大著呢。老石,到時候你就不是0.3分的事兒了。」

    石主任聞弦音知雅意,立即端起酒杯說:「來來來,咱們為小李出書干一杯。」

    梁主任喝盡杯中酒之後感慨:「老石,你老小子命好啊。坐在家裡天上就掉餡餅了。這下子你單項考核就能全院第一了。」

    石主任得意:「哈哈,我命好唄。但願今年沒人再出書了。不過章主任的那個考核,我覺得挺不錯的。你說是吧?」

    「自然了。沒這個考核,各科主任對論文那是你們誰要晉職稱,你們自己使勁寫去吧。現在為了臉上好看,就不光是催著,還得幫著年輕人找病例。唉,額外增添了不少工作呢。唉,老陳,操心費加不加啊?」

    「不加。你可以綴在後面當第二 第三作者,多少也分點兒稿酬的。」

    

    「我得多不要臉,才能在別人的文章上,加自己的名字。」梁主任對這提議嗤之以鼻:「還稿酬呢。老陳,你又不是不知道,現在可不是以前,投稿還能得個名利雙收。現在想發表文章,不僅是文章水平得夠,還得另外給人家錢,一篇3000塊。我有那錢,還不如給我外孫買糖葫蘆吃。」

    石主任就開玩笑:「老梁,你光加名字不掏錢,量你們科的小年輕也不敢朝你要的。」

    梁主任呸他:「那還不夠年輕人背地兒笑話我的。」

    陳文強笑眯眯地說:「你說3000的採納費,那是中字頭的。省級不用那麼多,1000塊就夠了。你得了『名』,自然得讓點兒『利』出來。像我今年就已經出去6000塊了。夏天再來一篇,小一萬就不見影兒了。」

    「老陳,你該挨打了。你這是炫耀自己的文章上了中字頭啊。」

    「你們誰沒有啊。想進正高,沒幾篇中字頭的文章,都不好意思報名的。」

    「那是。來來來,問咱們『花錢』買到報名資格乾杯。」

    碰杯以後,茅台酒進肚,幾個人吃菜。放下筷子,石主任卻說:「老梁,哪怕出錢也應該綴上名字。你想想兩篇文章四人次,與兩篇文章兩人次比較,一起往院辦章主任那兒報,那可就是前者發表論文的人數達標 文章數也達標了。」

    陳文強聞言但笑不語。所謂的上有政策 下有對策,就在這裡體現出來了。章主任這要求的出發點是挺好的,可惜落到下面執行的時候,就是會出現這種變相的「應付」情況。即便石磊不說這話,別的科主任也未必想不到 未必不會去做。

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