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    「你聽天氣預報了?」李敏停下穿風衣的動作。

    穆傑手扶大腿的舊傷, 說:「我這塊兒比天氣預報都準的。」

    「那好吧。」李敏回屋換了薄呢子大衣出來。

    「老三,你早點去火車站,別等下班時候塞車了。到學校了,記得打電話回來說一聲。」

    「嗯。」

    回到科里, 李敏換了白大衣就去燒傷病房, 仔細詢問兩患者一遍, 見倆人都很聽話地沒吃沒喝, 她就放心地去十一樓的大夫辦公室, 招呼進修大夫和實習學生們:「現在給術前用藥, 推患者去手術室。」

    「不等陳院長了?」一個實習學生問。

    「你留在科里等陳院長。」李敏吩咐他。這是個實習不走心 說話也沒眼力見的。上周的植皮手術就是自己帶進修大夫和他同學做的,難道他沒看見?

    再說等陳院長?需要嗎?陳院長是沒事兒遲到的人嗎?兩台植皮手術, 若是不抓緊的話,到下班也干不完的。

    *

    第一個燒傷患者的切痂 植皮手術順利完成了。快做完的時候,李敏就讓鄧大夫打電話回病房, 讓人把第二個患者送來。當下台的這個患者由馬大夫推回去時,李敏吩咐他:「馬大夫,這個送回去之後, 你就留在病房看家, 不用再過來了。」  

    「好。」

    第二台手術按部就班地進行。李敏小心翼翼地取下來了一層薄薄的頭皮後, 陳文強姍姍來遲。

    「還順利?」陳文強看到皮鼓上的那層皮瓣,很滿意李敏所取的頭皮厚度和大小。

    「順利。已經送回去一個了。那個以後就不用再做植皮手術了。他估計還要再做兩 三次吧。」手術順利,李敏的情緒非常好。

    「那個是不用做植皮手術了,但有幾處可能要在近期做瘢痕松解。」陳文強提醒李敏,別掉以輕心。

    瘢痕松解是擇期手術,等有空兒再做就可以了。不像這個切痂 植皮手術,那麼緊迫。急的時候,甚至要隔天一次的。

    其實這倆燒傷患者最難的還是自體供皮組織不足。目前能取皮的地方就剩下頭部了。所以,每次取皮後不僅要看護好植皮的部位,還要照料好取皮後的頭皮。現在手術進程,完全依賴供皮組織的恢復程度。

    李敏點頭,笑著回答說:「瘢痕松解我還沒做過呢。」

    負責麻醉的劉主任就問陳文強:「陳院長,我看有的醫院開展美容手術,咱們醫院有計劃沒有?」

    「暫時還沒有考慮,正常醫療還不夠人手。」  

    「多要些人唄。那個醫學美容,手術和皮膚科結合起來,不比你們大外科掙得少。」劉主任把自己聽到的消息告訴給陳文強。

    陳文強聽得非常認真,等劉主任說完以後,他說:「小劉,你這想法好。你給我一份書面的東西。」

    劉主任立即說:「陳院長,我既不是外科的 也不是皮膚科的,我就是那麼一說。你還真讓我寫啊。」

    「你這是合理化建議。哪怕今年醫院騰不出手去做,但我會送到院務會上備案。你不寫可就沒『替合理化建議』的獎金了,以後真開醫學美容專業,你別後悔啊。」

    劉主任莞爾一笑道:「謝謝陳院長。看錢份上,我後天交給你。」

    「怎麼不是明天?」

    「我今晚夜班,不知道有沒有寫。明天下夜班,怎麼到下午四點也能回家了。所以保險起見,後天能交給你。」

    陳文強笑笑。認可了後天交上來的計劃。

    *

    李敏把皮瓣送進碎皮機里,巡台護士早按照她的要求,將其調到最小的碎皮刻度,加入適量的生理鹽水後,碎皮機輕巧地轉動起來。現在要把皮瓣製成0. 1mm的碎屑懸濁液,然後平鋪到2%,即患者兩塊巴掌大小的異種皮上。  

    然後要將這異體皮,覆蓋在削掉痂皮 暴露出新鮮組織的創面上。大約兩周的時間,異體皮下的碎皮屑就會融合成片,在創面上慢慢長成為正常的皮膚。而異體皮就會自然地脫落下來。

    李敏現在帶著鄧大夫開始進行下一步:切痂。陳文強很專心看著。麻醉科周主任找過來了。

    「老陳,你怎麼才來?」

    「你有事兒?」陳文強抬頭暼了他一眼,見他的神情不像是怎麼著急的樣子,就把眼睛仍舊盯在李敏的切痂動作。

    「是啊。我找你快一天了。走,去我辦公室說去。」周主任見陳文強不肯移步,就說他:「小李這手術你不用看了。這都做過多少次了,你有什麼不放心的。」

    「你急不急?不急就再等我幾分鐘。你看,這塊的痂皮多深,很難切的。」陳文強有些擔心。

    周主任見陳文強注意力在手術上,就不再勉強他。等李敏用手搖鋸把厚實堅硬的痂皮,割成一個個半塊郵票大小 又用尖刀撬下來最難的幾塊之後,陳文強回過頭說:「走吧。」

    到了麻醉那邊的周主任辦公室,陳文強摘下口罩問:「什麼事兒?」

    「老陳,是今年畢業生的事兒。麻醉科的現況你也非常了解,今年能不能給多我幾個好學生啊?」  

    「你要好學生?行啊。今年來的全是好學生。」陳文強笑呵呵地答應了。

    「你要幾個?」

    「最少五個。」周主任伸出一隻巴掌。「再少,明年的婦兒中心就是帶了產科的手術室,我也沒麻醉大夫派過去。」

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