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    然而有了舒檀之後,她每一頓都吃得很開心,厲寧述的情緒也明顯輕鬆多了。

    可是舒檀帶去上班的楊桃最後也沒進她嘴裡,而是給同事們分了,她連吃一口的時間都沒有。

    「舒醫生,收病人。」舒檀剛去病房看完病人回來,還沒坐下,護士就進來叫人。

    她抬頭看一眼牆上的鐘,上午十點半。

    來的病人是個中年女性,四十多歲,體型瘦削,舒檀見到她的時候,她正靠在護士旁邊咳嗽,聽著聲音像是乾咳。

    「哪裡不舒服啊?」舒檀習慣性地問了句,然後接過她的病曆本翻看著,又示意封睿先幫她量個血壓。

    測血壓的時候,舒檀順道問問起病經過,「什麼時候開始咳嗽的?」

    「有兩個月了。」患者回答道,「當時就是咳嗽,像現在這樣,我就去診所拿止咳藥,吃了也沒什麼效果,斷斷續續還是咳,我家裡的就說,你這樣咳會咳壞氣管的啊,然後我就去我們區人民醫院拍片,醫生說有肺炎,讓我住院,我就住院了,用那個抗生素,用藥第一天就開始發燒了,39℃哦,嚇死人了。」

    「用了五天抗生素,都沒什麼用,我腿還腫了,喏,醫生你看嘛。」

    說著她拉起褲腿來,露出小腿,舒檀彎腰在她小腿和腳背上按了兩下,按下去又放手,然後就看見凹陷處需要過一會兒才能恢復,凹陷性水腫。

    下肢的凹陷性水腫,會不會是腎臟出了問題。

    舒檀在心裡打了個問號,然後問她:「你剛開始咳嗽的時候,有沒有發燒?」

    「沒有哎。」患者應道。

    「在區醫院的時候發燒也降不下來嗎?」舒檀又追問道。

    回答說是用藥就能退熱,一旦藥用完了,體溫又會迅速回升,反反覆覆,而且咳嗽也並沒有緩解。

    舒檀點點頭表示知道了,安排好床位之後,剩下的基本情況和信息交給封睿來詢問,自己則帶著他們帶來的病歷資料回到辦公室,打開藥物查詢系統,將她用過的幾個藥全部挨個檢索一遍說明書,發現沒有哪個的不良反應里有水腫這一條的。

    還是考慮患者本身的疾病的問題,舒檀開始回想能導致下肢水腫的疾病,除了腎臟方面的,還有心臟和惡肝臟方面的疾病也有可能引起。

    可能是從上一個醫院出得急,資料不齊全,又或者還沒來得及做,總之舒檀沒有看到相應的檢查結果。

    於是除了入院後基礎的三大常規和心電圖彩超之外,還開了心肌損傷標誌物的檢查,萬一要是病毒性心肌炎,也有可能引起心衰,進而引起水腫。

    她又回想了一下患者的臉色,雖然有點瘦,但很健康紅潤,應該也不是肝硬化或者肝功能衰竭引起的水腫,但凡是沒有絕對,她想了想,還是決定給她查一下肝功能。

    勾選完以後,又加上24小時尿蛋白測定和尿隱血試驗。

    剛開好醫囑列印出來,封睿回來了,告訴她:「11床說她小時候得過B肝,當時還發燒和嘔吐過幾天。」

    對的,這是新的11床,舒檀覺得這簡直就是冥冥之中的安排,被她收到11床的患者都不是什麼好搞的。

    她嘆了口氣,拿過一個本子,開始寫寫劃劃,現在看來,患者由於肝臟問題引起的水腫的可能性暫時要小於心臟和腎臟的,心腎兩個系統之中,舒檀又偏向於腎臟多一點,排好序後,她開始琢磨各個系統都有什麼疾病是可能引起水腫,而且同時會引起發熱。

    等舒檀逐一寫完,時間已經到了正午,匆匆吃過飯後,她去問護士給11床抽血沒有,剛問完,急診又來電話,說請會診,回來的時候陸標和邱文都在收病人,剛進辦公室封睿就告訴她:「師姐,我們多了一個新收。」

    舒檀淡定地擺擺手,說了聲:「知道了。」

    然後埋頭看11床的病史資料,看了一會兒,她決定給她上一個醫院的主治醫生打電話,表明身份過後,她道:「周醫生,我想跟您了解一下汪玉飛在你那邊治療時的經過,不知道您方不方便聊聊?」

    周醫生正好也值班,他聲音聽起來很年輕,嘆口氣道:「當然,事實上我對她也是很束手無策,能做的檢查都做了,就是找不到具體的病因,我們都覺得很苦惱。」

    「她在你們醫院都做了什麼檢查?結果怎麼樣?」舒檀問道,「能不能排除病毒性心肌炎和肝臟的疾病?」

    周醫生說了句稍等,然後找了一會兒檢查結果,告訴她:「可以,心臟方面的結果都是正常的,肝臟的話......轉氨酶是正常的,也沒有肝硬化,不過有一點,他的白蛋白很低,只有25。」

    正常人血中的白蛋白一般在35g/L以上,她那麼低的白蛋白,不見了的那些去哪裡了?

    舒檀在一旁的紙上記錄下這一條,然後又問:「那她的腎功能呢?」

    「她的腎功能不太好,血肌酐是250,尿蛋白2+,尿隱血陽性,3+,所以我們也懷疑是這裡的問題。」周醫生道,「然後我們請腎內科會診,查了風濕免疫和腫瘤標誌物,還沒出結果,她就強烈要求出院了。」

    接下來就是今天,舒檀看到她的模樣。

    掛斷電話,舒檀昂著頭靠在椅背上,長嘆一口氣,「天爺呀,你是不是覺得我日子過得太舒坦了呀,怎麼淨給我出難題啊?!」

    「這叫天將降大任於你,所以特地磨練你。」陸標一邊敲病歷,一邊調侃道。

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