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這的確是個重大的失誤。
努力回想,鄭仁心裡漸漸有了數。畢竟有巨匠級別的普外科手術技能墊底,應用起新技術也得心應手。
再次開始手術,鄭仁先比量了一下血管吻合磁環,三對磁環對應三個靜脈。
磁環筒體為圓筒形,在手術時成對使用。
在磁環筒體的外圓周上沿軸向方向開有若干個開放形的槽,該若干個開放槽與設置在磁環筒體壁上的若干個圓形通孔相連並相通;在磁環筒體的端面上,沿直徑方向的筒體壁上開有兩條對稱的沿軸向方向的拆卸縫。
拆卸縫將磁環筒體分為兩半,在使用時靠磁性吻合在一起,手術做完後將磁環分開並取出。
鄭仁從來沒見過這玩意,適應血管吻合磁環就足足用了5個小時的時間。
即便再如何天才,對於新技術看一遍文章就能自行猜測、學習,這已經算是把外掛開到最大程度。
真的要把知道變成了解,把了解變成熟知,把熟知變成熟練應用,總是要耗費很多時間的。
熟練之後,鄭仁才感慨,這真是個好玩意。
……
……
註:血管吻合磁環,是查找資料的時候找到很多相關的論文,據說可以大幅度縮短無肝期的時間。
祝外科夢工廠呂老師研究順利。
沒有熟悉的朋友搞肝移植,對這個太陌生,如果資料數據略有失誤,請莫怪,提出來,我再查找再修改~~~糟老頭子鞠躬~~~
第2119章 經膈肌下抬擠心臟復甦
有了血管吻合磁環,鄭仁適應後,飛速的把無肝期的時間縮短到一個難以置信的程度。
從前的「世界紀錄」就像是一張紙似的,一捅就破。而實驗體心跳驟停、看上去不可逾越的障礙,也被鄭仁順利翻越。
幾十台手術訓練,無肝期手術最短時間,8分12秒。
這無疑是一個巨大的突破,然而卻只是一個開始。
鄭仁凝神手術,安裝血管吻合磁環,開放門脈血流期間。這裡,才是鄭仁意想之中最難的一步。
驟然恢復回心血供,患者已經有了心力衰竭的心臟能不能撐住,這是一個問題。
果然,恢復門脈血供的3秒之內,實驗體心跳驟停。
又經過將近30個小時的手術訓練,鄭仁得出一個結論——必須要在心臟按壓的情況下儘快完成手術。
可是心臟按壓,劇烈的顫動影響手術。而開胸直視下心臟按壓,創傷太大,即便鄭仁勉強完成手術,手術的完成度都不高。
這意味著患者術後很難熬過圍手術期。
鄭仁連繫統手術室的門都不敢出,蘇雲那貨可在外面盯著自己看呢。
開放門脈血流,的確會導致血壓驟然變化,這一點鄭仁是沒辦法解決的。
總不能像是魔法師一樣,一個「置換」的技能用出來,肝臟就換了位置不是。
血管吻合磁環能解決無肝期時間過長問題,也對眼前的患者有一定的幫助,可卻沒辦法解決所有問題。
鄭仁嘗試了十台手術,最後山窮水盡,無奈之下離開系統手術室。
好像之前還有幾個氪金寶箱沒打開。
一向對碰運氣的事情沒什麼愛的鄭仁拿到了箱子就忘在一邊。
其實這些箱子裡大多數也都是經驗值。
他瞄了一眼普外科的技能樹,距離巔峰還有一段,很長一段。
就算是幾個箱子都開出了海量的經驗值,也無法讓自己普外科技能達到巔峰級別,有質的改變。
鄭仁出了系統空間。
這次真是很糾結的一台手術,反覆折騰下,鄭仁也沒有得到一個圓滿的解決方案。
「老闆,無肝期15分鐘你都覺得不行?想上天?」蘇雲鄙夷的說到:「一台手術,標準時間是3-4個小時,我相信你能2個小時之內做完。但無肝期的時間,之前最少是30分鐘,你真準備縮短到10分鐘內?」
「關鍵不在這裡。」鄭仁的嗓子有點啞,嘶聲說到:「患者最近的超聲心動你看了麼?」
「看了,狀態很不好。」
「嗯,我考慮開放門脈血流之後,壓力的改變會導致心臟驟停。」鄭仁進入狗急跳牆的狀態,什麼破綻、什麼漏洞全都不去想,所有注意力都用在怎麼能讓患者安然結束手術上。
「停跳……要不要開胸?」蘇雲琢磨了幾秒鐘後問道。
「直視下心肺復甦,是最後一步。肝移植,術後問題很多,能不開胸,造成更大的創傷是最好的。」鄭仁堅定的說到,「血管吻合磁環,醫院有麼?」
「我聯繫一下。」蘇雲道,「心臟驟停……胸外……不對,咱們打開腹腔了啊。」
鄭仁怔了一下,馬上說到,「膈下!」
行經膈肌下抬擠心臟復甦方法,臨床上很少見,屬於一種特殊情況下的非常規操作手段。
畢竟沒有足夠的經驗,鄭仁在蘇雲的提醒下,努力的拼湊著成功的可能性。
干!
鄭仁這回終於找到了一條完整的路,剩下的就是實踐了。
他馬上來到系統空間,購買系統手術時間,進入手術室。
這次,他實踐的是經膈肌下抬擠心臟復甦術。難度很大,尤其是在不影響到手術的前提下。但鄭仁還是做到了,最後成功的按壓方式是和范天水學的。