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監測24小時出入量,每30分鐘記錄一次;平均2小時急查一次肝腎功、血氣分析、血常規、D2聚體等;各種藥物撤掉的時間、理由、當時生命體徵……
精細到了極點,作為icu的主任心生異樣。要是自己手下的住院總能有這個水平,條理清晰的按照時間線匯報病情變化,並且精細到分鐘水平,那該有多好。
不過蔡主任隨後訕笑了一下,他也知道自己是在做夢。用鄭老闆當住院總?現在在912里誰有這個資格。
鄭仁說了小二十分鐘,最後溫和笑道,「蔡主任,我認為沒什麼問題。」
「那好吧。」蔡主任客氣了一句,「有您在,這個患者我們就不管了,有什麼需要隨時說。」
「麻煩您。」鄭仁微微躬身,表達自己的感謝。
鄭仁見icu的醫生開始了新的一天的工作,他微微笑了一下,坐到椅子上,繼續觀察病情變化。
小石頭的胸廓在呼吸機的作用下起伏著,新的肺臟工作的很好,血氧交換完美。鄭仁也認為沒什麼問題,畢竟127%的手術完成度擺在那,術後自己一夜無眠的看護,要是再有什麼問題可就說不過去了。
要是小石頭能醒過來,又邁過一個坎兒,希望術後恢復可以快一點。
這孩子很懂事,也不知道在鎮靜狀態下他「漂浮」在無邊無際的黑暗裡,是很慌張還是很冷靜呢。
自己停止鎮靜,相當於解除封印,也不知道他醒來後會不會因為激動、恐懼導致劇烈的躁動。
鄭仁腦海里開始胡思亂想,越是接近術後24小時的時間,他就越是有一些緊張。
這種緊張完全是沒來由的,鄭仁心裡也知道。各種客觀指標已經很明確的擺在面前,反覆捋了無數遍,也沒發現有什麼問題。可情緒就是情緒,哪怕是不動如山的鄭仁也很難遏制住客觀的情緒變化。
時間一分一秒的流逝,鄭仁降低鎮靜藥物的泵入速度,開始促醒。
很簡單的操作,但鄭仁卻很緊張。
擔心的事情有很多,任憑是誰都沒有百分百的把握。鄭仁生怕發生什麼意外情況,他眼睛一眨不眨的觀察著小石頭的情況。
輕微的躁動,氣道壓力瞬間增高。
「小石頭,醒了別慌,平穩呼吸。」鄭仁在小石頭的耳邊輕聲說道。
鄭仁也不敢肯定自己說的話小石頭都聽到了,他隱約看見小石頭的眼皮微微動了一下,隨後小石頭便安靜下去,沒有抵抗,出乎意料的順利。
真是個醫從性好的孩子,鄭仁微微吁了口氣。
一般來講喚醒的時候都會折騰一段時間,畢竟用機器輔助呼吸的情況下一般人都不習慣,下意識的對抗機器。
可自己只說了一句話,小石頭的輕微躁動就消失的無影無蹤,血氧飽和度也從92%恢復到99%。
要是所有患者的醫從性都這麼好的話,那就是醫生的樂園了,鄭仁嘴角露出一絲微笑。
幾分鐘後,小石頭漸漸適應了呼吸機輔助呼吸,也隨著鎮定藥物在體內蓄積藥量的代謝、濃度降低漸漸有了力氣。他全身都很放鬆,只有眼皮不斷的跳動。
「慢著點,不著急,呼吸平穩些。」鄭仁拍著小石頭的肩膀在他耳邊說道。
也不知道小石頭聽沒聽到,鄭仁只是隱約覺得自己說完後他的呼吸頻率又穩了一些。
鄭仁沒有繼續和小石頭說話,他在看著小石頭的眼睛。答應了小石頭睜眼就能看見自己的,一定要做到。
又過了十幾分鐘,小石頭緩緩睜開眼睛,目光清澈而靈動,完全沒有鎮靜藥物作用下的那種渾濁迷茫。
四目對視,鄭仁長出了一口氣,微微笑了笑。
「恢復的很好,現在把眼睛閉上,繼續平穩呼吸。」鄭仁輕聲說道,「再過一個小時,我把呼吸機摘下去,你感受一下新鮮空氣。」
小石頭很聽話的眨了兩下眼睛,用眼神告訴鄭仁他明白。但卻沒有閉上眼睛,而是又眨了兩下。
「能動麼?」鄭仁問道。
小石頭的手指微微動了一下,能動,但是寫字交流肯定是做不到。
「你要現在脫機?」鄭仁試探著問道。說完,小石頭就又扎了眨眼。
鄭仁略猶豫了幾秒鐘,溫柔說道,「好,不過要是你的呼吸功能還跟不上,就要再用呼吸機輔助12個小時。」
只有鄭仁一個人說話,小石頭只是用簡單眨眼的動作表達自己的想法。但是鄭仁卻覺得自己能明白小石頭心裡想的是什麼,兩人用這種古怪的方式進行交流,毫無障礙。
心跳略加速,就像是半夜睡的正香的時候手機響起來,叫他去做手術的反應一樣。鄭仁先做了一個深呼吸,平穩情緒,把呼吸機接頭從氣管插管上摘掉。
呼吸機的報警聲響起,鄭仁直接無視掉。他的注意力全在小石頭的身上,血氧飽和度千萬別掉下來才行。
出乎鄭仁的意料,沒有任何波折,小石頭的眼睛閉上,用心的「呼吸」。
一口新鮮空氣,正常人完全感受不到它的存在,可是對於小石頭來講卻是最寶貴的東西。
胸廓起伏,血氧飽和度98%,呼吸頻率22次/分,心率也沒有劇烈的波動,一直維持在110次/分左右。
成了!鄭仁心裡吶喊了一聲。
而此時小石頭呼吸了兩三次之後,臉上露出了一種很複雜的情緒。呼吸的空氣難以置信的甜美,進入肺臟後,馬上參與血氧交換,隨後跟隨血紅蛋白為身體提供源源不斷的氧。