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「不是,片子有問題。」鄭仁眼睛直勾勾的看著片子說道。
「嗯?」魏主任不解。
影像很典型,全院會診,沒人對診斷有異議。略有分歧的,只是治療上有些出入。
「稍等,我再想想。」鄭仁道,隨即開始使用重建能力。
這個位置的影像,三維重建、核磁增強、血管CTA都沒什麼用處。
鄭仁根據最基本的影像數據,採用雙能CT重建模式開始重新觀察源自肺動脈瓣的病變。
雙能CT系統可以利用兩種不同能量的X射線對物體進行成像,能夠精確得到物體的構成比例。
它的原理在上世紀70年代就已經被提出來了。
通過兩種不同能量的光子束穿透舞台進行成像,利用不同物質能量吸收曲線的差異,能夠準確地推算出該物體的成分構成。
當然,要很接近事實真相,需要閱片的醫生對影像了解極為深入才行。
而鄭仁就是這個人。
重建能力,很趁手。但做雙能CT,鄭仁都覺得有些吃力。
大腦馬力全開,像是機器一樣,轟鳴聲不斷。CPU快速處理各種數據,鄭仁略有些不堪重負。
但雙能CT影像還是建立起來。
有些模糊,和標準的機器做出來的影像還是有區別。雖然如此,鄭仁覺得已經夠了。
影像上顯示出來另外一種情況,和之前的判斷完全不同。
肺動脈瓣附近的大面積的充盈缺損里,不是血栓栓子!
不是血栓,而是異常機體組織的回聲。
鄭仁看著腦海里重加出來的雙能CT影像,瞬間興奮後,一下子沉默了。
雖然不是栓子,推翻了之前的診斷。
可是異常機體組織……意味著患者肺動脈瓣區域存在的是一個——腫瘤組織!
不管良性還是惡性,那都是一個腫瘤組織!
肺動脈瓣腫瘤,這可是相當罕見的。
「蘇雲,叫富貴兒上來。」鄭仁沉聲道。
魏主任和林格都楞了一下,鄭老闆這是什麼意思?
短暫、尷尬的沉默後,鄭仁馬上意識到,現在自己是在ICU的醫生辦公室,蘇雲沒有跟在身邊。
「不好意思,林處長,魏主任。」鄭仁訕笑了一下。
「鄭老闆?您有什麼發現?」魏主任小聲的問道。
這種肺動脈瓣出現血栓導致肺栓塞的病例,鄭老闆也要用外科手術來治?
因為有一部分血栓不是固定在原來位置的,所以外科手術過程中,極大可能會出現其他位置的栓塞。
所以,這是外科手術禁忌症!
鄭老闆準備向禁區發起衝擊?不可能吧。
不對,他要叫魯道夫·華格納教授,難道他要用介入手術治療?
不能夠啊,毛持主任可什麼都沒說。
「魏主任,我開始也覺得是肺栓塞。」鄭仁道:「但看了片子後,感覺得有問題。」
「什麼問題?」魏主任追問道。
「怎麼說呢?細微的感覺上,我初步判斷肺動脈瓣區域的充盈缺損處是機體組織。」
「……」魏主任啞然。
這段話對於普通人來講,略顯生澀。但對於醫生來講,肺動脈瓣區域出現機體組織,意味著那裡長了良性或是惡性的腫瘤!
我去……肺動脈瓣區域的腫瘤?
鄭老闆真敢想啊。
但魏主任沒有反駁,前一段時間還和馮建國聊天,說鄭老闆可能不擅長腔鏡手術。
隨後就被一台標準的腔鏡急診止血、取異物的手術給打臉了。
馬上鄭老闆就診斷肺動脈瓣腫瘤。魏主任真想要噴鄭老闆兩句,可是他生生忍住了。
算了,老老實實聽著吧,別鬧出跟腔鏡手術一樣的笑話。
「走,去看一眼患者。」鄭仁道。
林格覺得這時候的鄭老闆,根本不受控制,像是一頭小野獸。
他腦子裡滿滿都是手術,都是患者。
給鄭老闆提供更多的手術機會?自己好像做不到。再說,孔主任已經給鄭老闆聯繫了社區醫院。
該做的別人都做了,自己來的有點晚。
那要怎麼做呢?
鄭仁一邊拿出手機,一邊走出ICU的醫生辦公室。
「蘇雲,ICU,叫著富貴兒來。」
「忙啊,那行,肺動脈瓣的腫瘤,我找趙雲龍了,你忙吧。」
說完,鄭仁不等電話里蘇雲說什麼,直接掛斷。
但他也沒繼續打電話。
「鄭老闆,要找心胸的人上來麼?」林格馬上湊過去問道。
「不用,蘇雲馬上就到。」
「蘇醫生不是忙著呢麼?」林格有些疑惑,自己是不是聽錯了。
「肺動脈瓣腫瘤的患者,世界上有個案報導的只有37例,其中35例是死亡後解剖知道的,2例是手術,但是手術失敗了。」鄭仁道:「遇到這種病例,他有天大的事情都得放下。」
第1441章 褲子都脫了,你特麼告訴我不一定做?
「……」林格想說什麼,但是直接失語了。
鄭老闆記憶力真好,這是看過多少期刊雜誌?這些個數字信手拈來。
但這並不重要,重要的在於現在還沒有成功案例!
看他的意思,竟然想要做手術!!
年輕人,膽子就是大。
魏主任也是一般的想法。