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鄭仁點了點頭,看吳教授點開一台電腦上的工作站,便走了過去。
「鄭老闆,您坐著看。」吳教授很客氣。
小鄭老闆橫掃醫大附院的事情想想都可怕,吳教授可不想得罪了這位風頭正勁的鄭老闆。
而且他最不想的是自己成為傳說中被打臉的主角。
「那我不客氣了。」鄭仁直接坐在電腦前,開始翻看患者的各種化驗單。
蘇雲擠在一遍,也跟著一起看。
「老吳,你們怎麼考慮?」周春勇見鄭老闆專注、認真的看化驗報告,便小聲的問吳教授情況。
「肺癌晚期,人估計……」
「吳老師,我認為不是肺癌。」那個女孩兒聽吳教授這麼說,又重複了一遍。
「呃……」周春勇沒有像吳教授一樣忽視她,而是很認真的看著女孩兒的眼睛,說道:「請問您貴姓。」
「免貴姓林,林淵。」
女孩兒有些冷,或許是不知道,又或許根本不在意,她似乎對周春勇這個帝都肝膽的介入科主任並不是如何尊重。
「林醫生,你判斷是什麼病?」周春勇也不客氣,直接問道。
「我認為還要進行更詳細的檢查……」
「CA125 89.4 U/ml,NSE 18.5 mg/ml,腫瘤標記物已經升高,加上血性胸水,我認為診斷已經很明確了。」吳教授略有點不耐煩的打斷了女孩兒的話。
「吳老師,腫瘤標記物的增高,絕大部分時候是和腫瘤有關係。可是其他情況,也有可能會引起此類指標的增高。」林淵道。
周春勇心裡的希望越燃越凶。
鄭老闆坐在那面已經開始和蘇雲小聲嘀咕著什麼。這面一個哈佛的博士,也有自己的看法。
難道真是自己看走眼了?
周春勇又回想了一遍影像資料,覺得不會有什麼錯誤。
雖然現在主要業務方向是肝癌,但周春勇看片子的水平絕對不差。
非但不差,還很高。
怎麼說也是影像科出身的醫生,對這種再明顯不過的影像周春勇自認不會看錯。
「周主任,去看眼患者。」鄭仁忽然站起來,臉上隱約洋溢著一層淡淡的光澤。
周春勇怔了一下,他琢磨鄭老闆已經琢磨了許久,他能猜到鄭老闆心裡已經有了確定的診斷。
「鄭老闆,您認為是什麼?」
「左肺靜脈狹窄。」鄭仁確定的說道。
周春勇和吳教授有些疑惑,但林淵的眼睛亮了!
「去看眼患者,估計他現在左心衰竭很重,要是家屬同意,建議還是抓緊時間做肺靜脈造影並球囊擴張、支架植入。」
鄭仁一邊說,一邊走向門口。
周春勇連忙跟上,他都忘記招呼吳教授,匆忙帶著鄭老闆去看患者。
蘇雲路過林淵的時候微微一笑,「挺厲害啊。」
林淵昂頭,馬尾一甩。
蘇雲跟了上去,林淵看著兩人的身影,想了想,也跟了出去。
吳教授卻沒去,他皺著眉,盯著閱片器上的片子看。
「肺靜脈狹窄?」
一邊看片子,吳教授一邊小聲嘟囔著。
要是用肺靜脈狹窄來解釋……倒是能解釋的通。可是用肺癌來解釋,也完全沒問題。
鑑別診斷是臨床最難的一個部分,尤其是一些疾病臨床症狀簡直一模一樣,想要給出一個確定的診斷,可不是一件很容易的事情。
患者在有「惡性」胸水前無胸悶氣短症狀,心率齊,心電圖正常,BNP正常,心超射血分數EF值正常,肺動脈CTA未見肺動脈充盈缺損。
這些輔助檢查小鄭老闆都看到了麼?
吳教授覺得疑惑,但是他沒敢直接判定小鄭老闆的說法不對。
帝都醫大附院「慘痛」的例子,現在吃飯喝酒的時候大家引為笑談。每每說起來,都覺得那面技術水平怎麼不知不覺退步了這麼多。
雖然偶爾有帝都醫大附院的醫生在,他們會解釋,子彈栓塞難度有多高什麼什麼的。
但誰會在意!
開個無傷大雅的玩笑,大家樂呵樂呵就是了。
吳教授可不想被大家嘲笑。
他努力的回憶著各種檢查報告,超聲心動未見異常,肺動脈CTA未見異常,影像……怎麼看怎麼是肺癌。
就在吳教授疑惑中,鄭仁大步走了回來。
「吳教授,診斷比較明確了,建議做肺靜脈造影。」鄭仁很確定的說道。
「呃……」吳教授有些無奈。
第1944章 連背鍋的資格都沒有
不過平時要是患者在網絡上查找到某些似是而非的專業詞彙來質疑自己的話,吳教授肯定不願意搭理他們。
即便是哈佛醫學院畢業的林淵提出質疑,吳教授都不願意理她。年紀輕輕,有個學歷就覺得自己天下無敵了?
她要不是林院長的女兒,自己早就把她攆出去了。
然而。
說話的是小鄭老闆!
吳教授很謹慎的問道:「鄭老闆,能說說您做出判斷的理由麼?」
「吳教授,這個病其實從您的角度來看,診斷是沒有問題的。」鄭仁溫和的笑著說道:「所有證據指向都是左肺癌晚期,伴大量胸腔積液,還是惡性胸腔積液。」
吳教授聽鄭仁這麼說,更是疑惑。
這是為了照顧自己的面子,還是因為什麼?