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    即便是有重建的被動技能,鄭仁依舊覺得這個患者手術難度之大,幾乎已經達到了天際。

    時間一分一秒的流逝,鄭仁在腦海里反覆重建,想要儘量找到一條合理的路徑進入。要損傷最小,還要能達到目的。可是即便以鄭仁的能力,也很難在短時間內解決這個難題。

    很快,周立濤敲門,「崔老,剛才那個患者做CT回來了。」

    崔老點了點頭,站起來道:「小鄭,咱們去看眼患者。」

    鄭仁看著那張X光片子,直腸里的玻璃瓶子看著是那麼的刺眼。

    陪著崔老來到急診搶救室,患者在平車上趴著。是個年輕人,看上去年紀不大,也就23、4歲的樣子。

    他身邊有一個女孩兒陪著,穿著一身素格子的連衣裙,披肩發,簡單幹淨。

    「李明超,是吧。」崔老問道。

    「大夫,我不會死吧。」年輕人趴在平車上,一臉惶恐。

    「先查體,然後送胃腸外科。小周,打個電話通知胃腸外科,預留急診床位。」崔老沒有回答患者的問題,而是和周立濤說道。

    「大夫,沒事兒吧。」那個女孩也焦急的問道。  

    「怎麼會沒事。」鄭仁擋在崔老和女孩之間,淡淡的說到,「這麼重的傷,怎麼才來?」

    「……」女孩兒結語,她有些膽怯、有些不好意思、有些糾結,眼淚噼里啪啦的落了下來。

    鄭仁無語,這時候女孩兒的哭讓他束手無策。

    「你們是帝都人,還是在這兒上班?」鄭仁問道。

    「大學畢業後在這兒上班。」男孩兒說到。

    「你們結婚了麼?」

    「沒呢。」

    「通知家裡,抓緊時間趕過來吧。」鄭仁道:「病情很重,要做很大的手術。」

    「別……」男孩忍著疼說到,「我……那個……手術簽字,可以讓我女朋友來。」

    「風險這麼高的手術,必須要直系親屬的。你們沒結婚,簽不了字,沒大夫敢做這種手術。」鄭仁道。

    剛剛看了片子,鄭仁對病情有了基本的判斷。即便是自己上台操作,術中出血也會很多。

    說下不來台,那是完全有可能的。

    「大夫……」

    「不簽字,沒人敢做手術。不做手術,你肯定不能再挺五年沒事兒了。」鄭仁堅定的說到。  

    一下子,患者和他女朋友陷入了慌張之中。

    他們沉默下來,鄭仁看著崔老查體,患者體檢發信腹部平軟、無觸痛、無反跳痛。直腸指檢肛周瘺、肛門括約肌緊張度明顯下降,可以明顯觸到異物的下端。

    這事兒鬧的,鄭仁嘆了口氣,微微搖頭。

    ……

    註:病例來自於《International Journal of Surgery Case Reports》Mucahit Ozbilgin醫生報導。聽師兄說的這個病例,查找資料真心好累。

    第1168章 人吶,要是作死還真攔不住

    目送周立濤護送患者去胃腸外科,鄭仁心裡頗多唏噓。

    這事兒,真是沒地兒說起。看起來挺簡單、乾淨的兩個人,怎麼會……至於背後有什麼故事,就不得而知了。鄭仁也沒興趣知道,他倒是對手術更感興趣一些。

    要做什麼,是他們的自由。但來到醫院,作為一名醫生,要考慮是怎麼治病救人。

    雖然兩人有點小作,但也是病人不是。

    「小鄭,跟我來。」崔老背著手,把鄭仁叫到診室。  

    這時候,已經開診了,診室門也沒關。

    不過一般患者可進不了崔老的診室,這裡不掛號,只有其他醫生覺得有問題的患者,才會送過來讓崔老掌一眼。

    「小鄭啊,你知道急診科遇到什麼病最讓人頭疼麼?」崔老問道。

    「心梗?」

    「從前是,心梗用藥物控制,效果不好,很多患者就那麼死了。但是隨著介入手術的開展,急性心梗患者的死亡率大幅度下降,已經不算是最頭疼的了。」崔老一邊走,一邊踩了踩腳下的綠色線。

    「胸痛中心,綠色通道,真以為是白弄的麼?」

    「呃……」鄭仁倒是覺得急診科,不管什麼病,都很頭疼。像是剛剛的患者,就是一個很典型的案例。

    自己的普外科手術水平,已經達到了巨匠級別,雖然無法和介入手術相提並論,但即便如此,對剛剛的患者鄭仁也沒有把握拿下這台手術。

    最頭疼……

    「除去不知道的大災大疫之外,你們影像學裡,死亡之徵是最讓人頭疼的。」崔老回到診室,從腰間拿下一把鑰匙,打開一個抽屜。

    「這裡面是我搜集的這幾十年來全國發生的、有明確診斷的死亡之徵的患者病例索引。」崔老道:「我這輩子,是沒可能解決這個問題了,所以要留給後來的人們。」  

    鄭仁凜然。

    所謂死亡之徵,是指肝門靜脈積氣,並發腸道梗阻或者腸道缺血、壞死等疾病的一種影像學表現。

    單純的肝門靜脈積氣,治療效果是比較好的。可是一旦並發腸道缺血、壞死等併發症以及敗血症等疾病,基本沒有得到救治的。

    普通的醫生擔心遇到心梗、主動脈夾層動脈瘤等疾病,因為這類病很急,患者會突發猝死。

    但崔老的角度來看,這類疾病已經有了治療的方式,算不得很難的問題了。他的目光匯聚在一些少見的卻又致命的疾病上,如果能解決,誰知道會引發其他什麼樣的連鎖反應。

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