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「這……怎麼好意思。」
吳院長還想盛情邀請一下,鄭仁卻已經大步走向急診科。
「老闆,你覺得有問題?」
「先看一眼,這個患者說是夢魘。呃……要是這麼重的夢魘的話,江主任,他最近吃什麼藥呢?」鄭仁問道。
江主任馬上一肅,不像是和王主任說話的時候那麼敷衍,而像是臨床小醫生一般,跟在鄭老闆身後半步的位置,腰微微彎著,匯報導:「3個月前患者於我院就診,診斷為抑鬱症,給予艾司西酞普蘭治療。」
「後來因為口服艾司西酞普蘭治療的效果不好,在1個半月前再次就診,更換安非他酮口服。」
「12天前,患者自訴症狀加重,夢魘嚴重,再次於我院門診就診。」江主任很認真的說道:「我院門診醫生建議住院治療或者至上級醫院就診。患者決定去帝都,但去沒去還不知道。」
「開始是艾司西酞普蘭,後來改用的安非他酮麼?什麼劑型?」鄭仁問道。
江主任頓時有些尷尬。
安非他酮口服都不夠麼?還要問什麼劑型?這要是十幾天前,江主任肯定會認為鄭老闆是有意刁難。
可是經過了一次病歷分析,一次公開課,他絕對無法再興起這個念頭。不知道什麼劑型,那就是自己工作做的不到位。
不知不覺中,江主任已經在鄭老闆面前矮了一頭,真真正正的變成了小大夫。
「我……」江主任剛想說是要問一下,但忽然想起那個塑封的口服藥,他立即去患者的口袋裡取出藥。
「鄭老闆,患者身上發現了這個。」江主任道。
吳院長跟在後面,見往日裡一臉桀驁的江主任跑前跑後的像是鄭老闆手底下的小大夫一樣。
鄭老闆真是大能,這麼短的時間就讓江主任心服口服了麼?吳院長默默的跟在後面,他只是想不懂眼前一個抑鬱症的患者怎麼要比自己這個院長還重要呢!
雖然他不認為自己有多重要,但總是見了兩次面。這次還能把鄭老闆從帝都請來,犧牲休息時間給大家講課。吃頓飯,這總是人之常情吧。
和一個陌生的患者相比……還真是沒有可比性,所以吳院長一腦門子的黑線,不懂到底是怎麼回事。
難道說是自己哪裡得罪了鄭老闆?他心裡有些忐忑的琢磨著。
「普通劑型,不是緩釋型。」鄭仁輕聲說道,隨後沉吟了幾秒鐘。
幾名男護工壓著患者,以免他從平車上摔下去。除了患者不斷的嘶吼、驚呼的聲音傳來之外,沒人說話。
所有人的目光都落在鄭老闆的身上。
他這是想要做什麼?
「急診科里腎上腺素能α2受體激動劑類的藥物都有什麼?」鄭仁忽然問道。
「……」
「……」
周圍升起一堆……
循環科的專業術語,平時臨床幾乎不這麼說藥物,哪怕是能想起來,也要在腦子裡轉個彎。
「呃……可樂定這種老藥還有麼?」鄭仁沉聲問道。
可樂定?別的藥不知道,可樂定吳院長和江主任都知道。
它是一種老降血壓藥,現在很少使用,普通藥房一般都買不到可樂定,特殊需求人群也要有醫生處方才能在醫院開到這種藥。主要用於治療中、重度高血壓。
因為可樂定能夠抑制中樞神經,降低血壓,量大可導致休克,心率緩慢,造成呼吸循環衰竭死亡,所以臨床很少用了。現在有的是更安全的用藥,沒必要冒風險不是。
患者血壓高了麼?江主任的腦海里浮現出來的第一個念頭是這個。他努力回憶了一下,最後一次看患者的血壓是152/87毫米汞柱。
血壓略高,但考慮和患者的躁動有關係。應該不能判定為惡性高血壓,需要可樂定這種藥物進行治療吧。
「王主任,問問急診科有沒有可樂定。」蘇雲招呼道。
「哦,哦。」王主任馬上一溜小跑去了急診科的搶救室,詢問醫生護士有沒有這種老藥。
急診科沒有,他沒有回去和鄭老闆說,而是給循環科打電話。
幸好循環科常備藥物里有,王主任馬上和鄭老闆、蘇雲說了這件事兒。
「是0.1mg一片的那種麼?先借0.2mg。」鄭仁來到急診科的搶救室,站在患者身邊,開始主持治療。
一個是手術室,一個是急診科的搶救室,鄭仁只要往裡一站,他自己都沒有意識到自己已經不知不覺的發生了改變。
平時溫和的言語變的肯定與堅定,不容任何質疑。
即便是平時總願意懟自家老闆的蘇雲也不會在這個時候提出任何質疑。
這是一次又一次的成功搶救積累下來的。
第2649章 情種
「準備下胃管,臨時的就可以,一會取來可樂定胃管給藥。」鄭仁安排道。
「哦。」
王主任有些疑惑,不過他也沒有問,而是開始忙碌起來。
這是對鄭老闆最起碼的尊重,而且給的又不是什麼有爭議的藥物,只是可樂定而已。0.2mg的可樂定能致命麼?肯定不會麼。
這麼說倒也不準確,絕大概率是不會有問題的。畢竟可樂定這種藥本身就有一定的副作用,臨床已經處於淘汰的邊緣。
不管鄭老闆在想什麼,先把可樂定給進去再說。急診急救的時候沒時間解釋,王主任深知這一點。