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「怎麼判斷的?」林格問到。
「懷疑是肺動脈栓塞,要做CTPA看看情況,確定之後急診手術。」邵永祥道。
林格也就是問問,肺動脈栓塞這種急症,和各種罕見病不一樣。
罕見病、或者手術風險高的疾病,那是全國各地往帝都走,來求醫問藥。
可是肺動脈栓塞,怕是來到帝都人也完了。
要是人沒事兒,在當地也沒事兒,證明病情比較輕。這是一個很簡單的邏輯問題,所以真說912治療肺動脈栓塞水平有多高,根本沒人信。
林格知道問題嚴重,馬上問到:「需要找阜外來會診麼?」
因為涉及學生,再小的事情都是大事兒!
這時候不是關注912面子問題的時候,林格直接問到。
張琳主任和毛持主任都怔了一下,毛持猶豫,他小心的想了幾秒鐘後,建議到:「要不……先讓鄭老闆掌一眼?」
聽到鄭老闆三個字後,孫超主任的眼睛裡精光一閃!
在912,鄭老闆的地位這麼高麼?毛持竟然說要讓他先來掌一眼?
「行,那就先做CTPA,我聯繫鄭老闆。」
「檢查不做,直接上台!」鄭仁的聲音從門口傳來,帶著幾許急躁。
第1741章 霸道,就是直接碾壓過去
「鄭老闆?」
「鄭老闆!」
辦公室里,幾聲招呼聲後,氣氛為之一變。
鄭仁穿著便裝,身上似乎還帶著屍檢處的那股子陰森、冷厲的勁兒,大步走了進來。
孫超主任怔了一下,這個鄭老闆可是真霸道啊!病情都不問,患者也沒看,直接就說上台?
「林處長,主任。」鄭仁簡單的招呼了一聲,道:「這是患者的片子?」
邵永祥連忙點頭。
鄭老闆已經飛快的變成一段傳奇,面對傳奇的鄭老闆,912的諸多醫生里,沒人能感受不到壓力。
真正無壓力的,是隨著毛持主任來的那些主任們。
他們不知道鄭老闆是誰,所以和孫超一樣的想法。
只見一個年輕醫生大步走進來,直接否定了做CTPA。
912怎麼這麼沒規矩麼?
看年紀,這人還不到30,估計連研究生都沒畢業,了不起是博士,敢否定大主任們的說法?
孫超眼睛眯起來,問到:「鄭老闆,術前CTPA明確診斷,有不對的地兒麼?」
鄭仁都不知道是誰和自己說話,他抱著膀看片子,果然和系統手術室里看到的影像資料是一樣的。
這台手術,鄭仁失敗了好多次。
因為那段肺動脈栓塞簡直太長了,解剖後鄭仁看到足足有12cm!
介入科取栓,其他位置的也就算了,水平高的能直接取出來。但肺動脈栓塞,是不一樣的。
從下腔靜脈進導絲,經過心臟,右心房、右心室,到肺動脈段。
因為有瓣膜存在,相當於要邁過各種大門,血栓根本不可能完整的取出來。需要搗碎了,一點點抽出來。
手術時間很長,還有再次栓塞的風險。
12cm的血栓,就算是鄭仁做手術,也要至少2個小時!
而實驗體根本挺不了這麼久,就心肺功能衰竭死去。
所以現在唯一的出路是造影、確定,然後開胸手術,用外科手段取栓。
風險很大,但這是唯一可行的辦法。
鄭仁心胸外科的技能樹只是巨匠級別……嗯,「只是」巨匠級別,足足失敗了15次,才找到成功的可能。
路上,他已經給老賀、魯道夫·華格納教授、柳澤偉、謝伊人都打過電話,介入雜交手術室匯合,準備急診手術!
可是現在,他要說服所有人。
畢竟術前診斷,做CTPA是應該的。不過對於鄭仁來講,這也不是什麼難事。
本來閱片水平就超出其他人一個幾何數量級,加上逆推,看的更清楚。
孫超說出了在場其他人的心聲,辦公室里很安靜。連蘇雲都看著片子,有些疑惑,不知道為什麼自家老闆不選擇介入手術。
難道是因為自己的愛好,才要開胸、解剖心臟,進行手術治療的麼?
要是這樣……
不可能,那貨怎麼可能因為自己的愛好而放棄介入手術,而採用風險更高的外科手術手段!
蘇雲凝視著片子,陷入沉思。
「這裡!」鄭仁的手指點著閱片器,半透明的玻璃發出砰砰的響聲,像是戰鼓一樣,慷慨激昂。
「雖然偽影很重,而且心臟內部結構看的不是很清楚,結合超聲心動影像,我們可以猜測患者的血栓比較長。」
「猜測?」孫超冷笑,說到。
林格看了他一眼,有些疑惑。這是來砸場子的麼?自家的毛持、張琳兩位主任都沒說話,他以為他是誰?
「您是?」林格問到。
「這位是醫大附院血管外科的孫超孫主任,來參加年會,聽到有急診就一起來看眼。」毛持冷汗都出來了,連忙解釋。
「患者是年輕女患,據說身體沒問題。」鄭仁沒有生氣,而是解釋道。
只是這次,他說話的語速很快,顯得略有點急。
「蘇雲,超聲心動的影像,找一下。」鄭仁道。
蘇雲連忙和邵總溝通。
「突發性的休克,意味著病情急、而且重!另外,發現後就有大量的胸腔積液,意味著患者右肺動脈栓塞的程度極高,不會是簡單溶栓就能解決的那種病例。」