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「林處長,有件事兒麻煩您。」鄭仁道。
「鄭老闆,您說。」林格對鄭仁忽然打來的電話表示驚喜。
「毒麻方的考試,是大後天麼?我應該有事兒,您看能不能……」
「鄭老闆,您是說毒麻方?」林格被鄭仁說愣了。
他絕對沒想到鄭仁會因為這種屁大的事兒找自己。不過只是一轉念,林格便欣喜若狂。
不管大小,這都特麼的是一件事兒!
「您儘管忙,主任醫師以上級別的醫生,可以參加簡易程序。」林格不等鄭仁說話,便馬上說到:「至於您,我這面做備案。咱都是麻省總醫院的終身教授了,還用考這個麼。」
「唉,我要是不考,擔心我們醫療組沒有開毒麻方的權限。」鄭仁很無奈。
「您放心,交給我好了。」林格笑道:「正好我在科教處幫忙,這事兒涉及醫務處與科教處,應該是我一手負責。我去核對一下,您忙您的,這面不用管了。」
「那謝謝了。」鄭仁笑道。
「鄭老闆,太客氣了。」林格笑道。
鄭仁掛斷了電話,見蘇雲賊兮兮的笑著,知道這就是他和自己說這話的目的。
雖然是個小坑,但自己肯定要踩上去的。老闆老闆的叫著,可不是白叫的。
真有事兒,自己就得頂上去。喊給我沖和跟我沖的,是兩種不同的概念。
「這個患者,你有什麼想法麼?」蘇雲把話題拉回來。
兩人並沒著急進去看看情況,因為這時候是裡面最忙的時候。等一切操作都做完,再進也來的及。
「剛才說到654-2,被你打岔打走了。」鄭仁道:「用654-2有效,B超也看見了輸尿管里的結石,這意味著上次患者的症狀、診斷是正確的。」
「你的意思是這次的是一件突發事件?」蘇雲道:「考慮投毒?還是別的什麼。」
「沒有外傷,甚至患者到醫院的時候狀態還算是好。我們進屋後,我看見患者口唇、眼瞼蒼白,那時候血壓應該還沒那麼低。」
「估計是患者看見你,直接被嚇壞了。以後再遇到女患者,還是讓我先去交代好一些。」蘇雲鄙夷的說到。
鄭仁沒搭理蘇雲的挑釁,而是繼續說到。
「今天患者的病情有可能剛好在臨界點上。患者身上的皮膚,也能說明這一點。」
蘇雲沒有挑刺。
患者自訴沒有外傷,要是自己在鄭仁前面走進急診搶救室,也要看看患者身上是不是有沒有注意到的外傷或是別的什麼。
這是查體的一部分。
之所以患者會反應那麼激烈,肯定是自家老闆長的太醜,把人家女孩兒給嚇到了。
絕逼是這樣!
蘇雲很肯定。
「你繼續。」蘇雲道。
「從上次去區醫院就診到今天,患者吃了什麼,這是重點。」鄭仁道,「飲食的可能性是最大的。」
「你說的有道理,但有沒有可能是導致內臟出血的其他疾病?」蘇雲道,「比如說消化道出血之類的。」
「可能性不大。」鄭仁道:「畢竟有血尿這個主訴在。而且什麼病能導致凝血機能下降?肝病!脾大肝硬化是最常見的。我們剛剛看到CT,患者沒有脾大、肝硬化的影像。」
蘇雲剛想說話,鄭仁便又說到。
「我知道你想說血液系統疾病。」鄭仁道:「我考慮了二十二種血液系統疾病,沒有一個是突發導致凝血機能下降的。」
「好吧。」蘇雲吹了口氣。
ICU這種地兒真是討厭,要戴著無菌帽,都看不見頭髮飄揚。蘇雲腦子裡想著患者病情,忽然這麼一個念頭飄了出來。
「要去問問患者的同事麼?」蘇雲問道。
「我再想想的。」鄭仁沉思,「最好能先看看患者的情況之後再說。」
也只能這樣,看看情況再說。
患者的病情相當古怪,蘇雲也有很多地兒沒想懂。
想都沒想懂,就別說什麼診斷了。
走進ICU,住院總手裡拿著口腔鏡,正在往裡下氣管插管,一邊下一邊喊著:「吸痰管!快!」
第1728章 跳樓機一樣的病情演變
鄭仁楞了一下,馬上開始回憶患者的片子。
肺部CT上沒有明確的問題,少量炎症感染以及濕肺而已。
而ICU的住院總這麼聲嘶力竭的喊著,給鄭仁的第一印象就是裡面有大量的血。
像是掉入水裡面的人一樣,氣道內一旦有大量鮮血,會導致患者氣體交換功能障礙,最後「溺斃」!
這是一種很嚴重的情況,可是從CT室到現在,最多不過10分鐘,怎麼會有這麼大的改變!
氣管插管進入,患者開始劇烈咳嗽。
血沫子直接噴出來,星星點點,足有半米高。
鄭仁愣住了。
ICU的住院總臉上、身上都是血點,但是她來不及琢磨這些,吸痰管插進氣管插管里,迅速有大量血色泡沫被吸出來。
距離做CT還不到10分鐘不到,肺臟開始出血了!
病情正在瘋狂的進展,而這意味著留給ICU、留給鄭仁的時間不多了。
鄭仁站在原地,看著患者。
系統診斷里赫然多了一條——咯血!
肺裡面有血管破了……鄭仁的手有些涼。
ICU的住院總處置的毫無失誤,鄭仁也沒什麼好幫忙的。