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鄭仁先經左正中靜脈置入6F鞘管,引導室間隔缺損封堵用網籃導管,經左肘正中靜脈入路至左鎖骨下靜脈內,套抓PICC末端,第一次嘗試失敗,第二次成功。
對於介入手術巔峰期的鄭仁來講,抓捕過程兩次嘗試是最多的了。
再多,根本不可能!
這一步很多人都會失敗,但這並不存在於鄭仁的世界裡。
然而抓住PICC導管後,鄭仁微微用力,導管卻像是被縫合線縫住了一樣,一動不動。
這應該是導管在心臟端已經形成了黏連,鄭仁馬上做出判斷。不過他沒有放棄,這裡畢竟是系統手術室,自己可以肆無忌憚的犯錯。
用力,再用力……
手術失敗,實驗體死亡。
一條路不行,那就改一種方式。
第二次手術,鄭仁在試探體右股靜脈入路置入6F鞘管。
用右冠狀動脈造影導管為引導,將網籃導管送至右心室,但PICC管近端已進入右肺動脈,多次嘗試,網籃導管未能抓獲PICC管。
不過這難不倒鄭仁,他將右冠狀動脈導管送入右肺動脈,操縱導管,想要將PICC管近端拉回右心室內。
可是這一次的操作再次失敗。
PICC管的近端深深的埋在血栓里,根本無法用網籃導管的環形頭部以「繩圈套馬」的方法套住PICC管近端。
鄭仁無奈,只好先進行溶栓,用尿激酶沖血栓,一點點用介入手術的方式取栓。
隨後他在稍遠處抓住PICC管,合攏後用網籃導管前端過三尖瓣,一點點的去蹭導管黏連處。
房顫……實驗體死亡。
實驗體死亡……
實驗體死亡……
實驗體死亡……
鄭仁不知道經歷了多少次實驗體死亡的手術失敗。
對於介入巔峰的他來講,做純粹的介入手術,竟然會失敗這麼多次是不可想像的。
換句話說,腫瘤醫院的患者根本不應該用介入手術進行治療,而是應該開胸手術,打開心臟,鈍性分離,把PICC管取出來。
可是,那是一個腫瘤晚期的患者。
鄭仁知道自己可以認慫。
這樣的話,能節省大量的手術訓練時間。所要做的,是去腫瘤醫院,造影后告訴所有人,手術的難點在哪。
這樣做最「經濟」、最「實惠」、最符合自己的「利益」。
可是,人生不是一場遊戲,自己面對的不是實驗體,而是一個活生生的人,不是一個冰冷的數字。
不管為什麼PICC管道脫落1個月患者、患者家屬都還不知道。自己遇到了,必然要全力以赴的去嘗試挽留住患者的生命。
手術訓練時間一點一滴的流逝,鄭仁在第八次失敗後開始解剖實驗體,明確解剖結構,直視實驗體的病情。
第2001章 系統訓練,一次都沒成功
「老闆,手術很難。」蘇雲說到。
鄭仁睜開眼睛,略有些疲倦。
他不是不能接受失敗,而是失敗的次數太多,用介入手術完成一台幾乎不可能完成的任務……
即便是鐵打的鄭老闆也心力交瘁。
「你想什麼呢?怎麼覺得有點累?老闆,不至於吧,你現在還在想寧叔!」蘇雲在後排詫異的看著鄭仁,詫異的問到。
「沒什麼。」鄭仁嘆了口氣。
一隻小手搭在左手手背上,鄭仁反手抓住謝伊人的手,心裡的疲憊一掃而空。
「手術很難。」鄭仁重複了一遍。
「需要怎麼做?」蘇雲沒有懟鄭仁,他在沉思手術過程。
但怎麼想,都會看到此路不通四個字。
「你別上台,和老賀一起準備搶救。」鄭仁心裡已經有了初步的打算。
「……」蘇雲怔了一下。
「很多搶救用藥,都要第一時間給進去,我怕老賀忙不過來。
導絲從股靜脈走,順著下腔靜脈進入。先取栓,然後網籃導管要通過三尖瓣進去。我估計會有很嚴重的房顫,你那面有把握麼?」
鄭仁說的很簡單,可是聽描述,蘇雲就知道鄭仁要怎麼做了。
他沒有回答鄭仁的話,而是反問道:「PICC管道和肺動脈黏連的很重,你確定能不撕裂?」
「確定。」鄭仁沉聲說道。
這個確定,說起來很無厘頭,但蘇雲偏偏就信了。
「我這面沒事,老賀經驗豐富,再加上我,只是房顫的話不會有問題。不用普羅帕酮、索他洛爾,直接上胺碘酮,極限量。血壓要是控制不住,腎上腺素和異丙腎就拼命給吧。」
鄭仁點了點頭,蘇雲還是靠譜的。
遇到極難的情況,一個人根本無法搞定,必須要依靠醫療組的整體力量。
說實話,一直到最後,鄭仁都沒有在系統手術室里順利完成哪怕一台手術。
但鄭仁對手術過程有自己的評估,自己一個人完成不了,並不意味著醫療組全員在還完成不了。
因為在系統手術室里,無法控制的是房顫。要是自己去用藥物處理房顫,手術就沒辦法進行。
時間一長,實驗體就會死亡。
這是一個死結。
而在外面,至少可以試一試。
只能是試一試,鄭仁心裡也沒有完全的把握。
「老闆,富貴兒可沒跟著來。」蘇雲皺眉道。
魯道夫·華格納教授已經沉浸在大海一樣的資料里,無暇旁顧。