第24頁
相比米蒂,他們現在更關心的是課題手術的事情。
陳滄和徐子明這邊坐著整理白天的手術,看看手術視頻,討論一番。
現在陳滄每天都要做兩三台手術,不過因為報名患者也不是很多,所以時間相對來說比較寬裕。
晚上十點多的時候,120的急救車聲音響起來。
陳滄連忙放下手裡的紙和筆,起身跑了出去。
徐子明自然也不會閒著,跟著走了出去。
楊潔連忙說道:「陳醫生,患者是82歲老年男性,突然一側肢體無力,摔倒在地。」
陳滄聽見之後,連忙點頭:「嗯,給神經內科打電話緊急會診!」
說完,連忙把患者轉移送到搶救室。
急性腦梗?還是腦出血?
現在成了一個問題。
第1150章:甲子夫妻
陳滄急急忙忙讓護士請求急會診以後,便趕緊到了急診門口。
徐子明跟在陳滄身後,作為心外科的大主任,他自然是有很充足的應急經驗。
而關鍵是他的神經內科其實也學的還可以!
畢竟家裡的老婆就是神經內科的主任醫師,急救中心的神經外科副主任,耳濡目染的就能學到不少。
更別提以前為了追求趙丹燕,徐子明沒少備課,裝作學霸的樣子,硬是對神經系統疾病也有所了解。
後來結婚以後,家庭糾紛也是不走尋常路,每次惹趙丹燕生氣了,就會想方設法去寫一些神經系統論文,還別說,這一來二去,徐子明還真的學到不少。
要不然剛才哪裡能想到妄想綜合徵以及神經系統的損傷一類的疾病。
這邊,急救車停穩,跟車醫生幫忙把患者安穩落地。
護士楊潔這邊則是趕緊推床,把患者轉運到床上,準備搶救。
老人此時沒有昏迷,只是閉著眼睛,明顯有些煩躁不安,嘴裡嚷嚷著什麼,雙手也是四處擺動。
等推床下來一個,一個老人小心翼翼的從急救車上下來,滿臉皺紋的她也有八十多歲了。
徐子明見狀,連忙攙扶老人,小心的走下來。
這邊跟車醫生對著陳滄說道:「患者三個小時前摔倒在地上,言語不清,右側肢體麻木無力,嘴角歪斜……」
陳滄頓時臉色一變:「是先摔倒後出現的?還是先出現後摔倒的?」
跟著醫生搖頭:「老太太本人也不確定。」
一句話讓患者危險係數再次提升不少。
老太太這邊走了過來,滿臉擔憂的說到:「應該是先腿沒勁兒,後摔倒的。」
陳滄見狀,則是對著楊潔說道:「帶著患者先去拍個透露CT,看看有沒有腦出血?」
對於神經系統的檢查,如果在一定時間窗內,想判斷患者是否有腦出血,一定是要做顱腦CT的,因為腦出血一段時間內,CT對出血看的比核磁要準確。
所以現在很多患者在住院的時候,很多醫生總是讓先做CT,排除腦出血以後再做核磁,因為核磁對腦梗死看的比較準確。
腦出血和腦梗死全部稱為腦卒中,但是發病機理和治療手段還是有本質的區別的。
一個是腦血管破了出血了需要止血,一個是腦梗死了需要溶栓活血。
這要是治療反了,出血的進行了活血,這事情可就大發了。
雖然說,腦卒中死亡率並不高,但是你要是治療方案都反了,這要是不死也得癱了。
所以,對疑似腦卒中患者進行快速診斷,儘可能在到達急診室後60min內完成腦CT等基本評估並做出治療決定。
陳滄打電話給放射科打電話催促一番之後,叮囑如果沒有出血,把核磁檢查完善一下。
老太太面容神色雖然看上去都很擔心,但是卻不緊不慢的打開一個布包,緩緩地取出來一堆一摞的住院病歷。
「醫生,這是他2015年的住院病歷、這是18年的、19年的……」
陳滄打開病例以後,看著裡面的信息井井有條,頓時鬆了口氣。
有這些東西,著實省了不少麻煩。
入院病歷其實是最全面,而且有這好幾份的病例在,對患者的疾病發展也能做到相對全面的判斷。
老太太站在一旁,也不打擾陳滄,但是臉色的愁雲始終無法散去。
老伴兒的腦梗不是一天兩天了,每進一次醫院對於82歲的他來說,都是一次嚴峻的考驗。
更何況這次是急診了。
陳滄忍不住問道:「阿姨,從發病到現在多長時間了?」
老太太琢磨一下,看了看手腕上明顯有些歷史感的手錶,篤定的說到:「不到1小時,準確點說是50分鐘了。」
陳滄一聽,頓時眼睛一亮,如果是腦梗的話,肯定是時間越短治療效果越好。
陳滄採集病例的時候,老太太基本上什麼都能說上來,對老人的情況也是了如指掌。
每天吃什麼藥,吃多少,早中午血壓多少,最近血糖控制如何什麼……
這讓一旁的徐子明忍不住說道:「阿姨,你這可真了解啊,比監護室的護士都還要嚴謹。」
老太太呵呵一笑,嘆了口氣:「到了我倆這個歲數,就快活成了一個人,照顧他,就是在照顧我自己,歲數大了,就害怕一個人,有他陪著,哪怕躺在那兒不說話,我也覺得踏實!」
「我們倆16歲結婚,現在都82了,這一甲子都要多了,真要是沒了他,我估計我也活不了多久了。」