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當時陳滄就傻眼了!
這真的是所謂的醫學奇蹟。
所以,從那以後,陳滄對於人體充滿敬畏,看見那些跳樓的都得繞遠點,萬一人家骨質異常,跳下來蹭蹭蹭的跑遠了怎麼辦?說不定人家真的是嫌爬樓梯麻煩呢!
手部血管以動脈網或動脈弓的形式,構成交通舒暢的渠道,保證手在捏、持、抓、握多種功能位上,血液供應的適應能力很強。
而正是由於上述血管彼此間的吻合豐富,代償能力良好,所以才造成了手部即便是橈動脈和尺動脈斷裂了,也能有百分之三十多的機會恢復。
陳滄發現,自己在處理這些精細化的手術的時候,眼睛真的很好使。
看著上面寫著的名字,陳滄就知道,自己肯定找錯不了血管了!
【斷裂的橈動脈遠端】+【斷裂的橈動脈近端】=完好的橈動脈。
嗯,就是這麼簡單,就跟上學時候的拼接玩具一樣。
當然,縫合才是手術的重中之重。
周圍血管的縫合因為比較細,所以在比較辛苦,操作難度也比較高。
第272章:開宗立派!
相比腹腔內的那些大血管,手部的血管真的是太……性感了!
50%的視力加成在這個時候,顯得越來越重要。
陳滄拿起持針鉗,小心翼翼的準備開始縫合工作,因為血管太細微。
血管還好說,神經更是需要精細化縫合。
所以手外科一般也叫做顯微外科。
一般來說,顯微鏡的倍數6-10倍都可以,陳滄習慣使用八倍鏡。
這個倍數配合視野剛好進行操作。
這個時候,鏡下感覺顯得十分重要,陳滄手持持針鉗,忽然之間竟然有一種和以往不太一樣的感覺。
這種感覺說不清楚,但是……很奇妙,他感覺血管壁的辨識度提高了很多!
這是……怎麼回事?
陳滄頓時愣住了,以前沒有這種感覺的啊,可是……可是就在剛才帶上顯微鏡以後,他忽然發現,這種感覺越發明顯起來。
難道是……
百分之五十視力加成帶來的效果?
想到這裡,陳滄忽然反應過來了,當初的眼藥水的功效是視力+5,視力包括的東西可就多了。
視力百分之五十加成帶來的好處還包括了可辨識度、解析度、像素……等等綜合太多了。
這一下陳滄忍不住興奮起來了!
這個技能對於別人來說可能用處不大,但是對於醫生來說,簡直就是一個神技!
外科有很多精細化操作,越是高端的手術,精細化程度也就越高。
神經外科顱內手術更是需要小心翼翼精益求精!
這一刻陳滄感覺原本費力的血管縫合沒有那麼難了!
而且,陳滄的操作更加細膩,更加精妙起來。
這讓一旁觀看手術的譚中林和安彥軍忽然感覺到有種脊背發涼的感覺。
因為陳滄給他們的感覺就像是舉重若輕!
縫合周圍小血管和縫合大動脈的感覺有些相似,這就有些厲害了……
橈動脈縫合完畢,接下來是尺動脈……還有周圍的小血管,比如骨間背側動脈等等。
這把一旁的兩人看的有些傻眼。
這真的是在縫合周圍血管嗎?
沒多久血管縫合完畢。
譚中林鬆開結紮動脈,連忙測試血運!
看著指尖血情況,兩人對視一眼,完美!
陳滄開始了神經縫合!
這個縫合難度就比較大了。
一般來說,手部神經損傷原則上是修復越早,功能恢復越好。
所以譚中林在省人民醫院手外科的時候,才會如此著急要把郭志勇送來,他擔心耽擱的時間越長,患者神經的恢復情況越差。
手部神經修復的主要方法為神經縫合。
這就包括了外模縫合和束膜縫合。
一般來說,當神經干損傷的時候,只需要採用神經外膜縫合就可以了。
而在神經感覺、運動支可以分離時應採用束膜縫合。
什麼意思呢?
就是神經內部並非一束,就比如此時,腕背部尺神經損傷,可將尺神經的深、淺支予以分離,分別進行束膜縫合。
這就跟……連電線一樣的感覺,零線和火線要分開接(我發現我真是個天才,這個例子太形象了)。
可是患者此時因為神經磨損,陳滄在拉動神經準備縫合的時候,感覺到一陣張力傳來,長度不夠了!
譚中林見狀,看著陳滄皺了皺眉,問道:「小陳,不夠長?要不要神經移植?」
陳滄搖頭:「我試試,現在張力比較大,如果可以松解一下關節位置話……或許能稍微改善一些。」
安彥軍看著斷開的神經,有點擔心:「松解了我擔心改善也不是很夠啊……」
可是如果神經移植的話肯定不如這樣直接縫合恢復度好,而且會造成供區神經切取後所造成的感覺缺失。
拆東牆補西牆只是迫不得已的做法,但凡家裡有點錢也不會這麼做。
神經縫合也是如此,但凡能接上,陳滄不願意去破壞原有的神經脈絡。
陳滄開始小心游離兩神經斷端、改變關節的位置、做神經移位。
稍微改變一番之後,多出來了不到1mm!