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坐慣了司機老楊的車，就會覺得打車特著急，老楊開車很快，也很穩，而且不用等紅綠燈，這是一個不折不扣的老司機。
如果準確點說，這也是省二院緊急救援小組的成員才對。
車子駛入工地，所過之處，塵土飛揚。
隔著玻璃，剛好看見一群人圍著一個男子在中間，大家舉足無措。
車子剛剛停穩，陳滄手提急救箱和王謙就跑了下去。
陳滄對著人群說道：「大家快讓開！」
周圍的民工大哥，連忙散開一條路。
此時的患者還沒有昏迷，躺在地上張嘴呼吸都很困難，他閉著眼睛，雙手捧於胸前，臉色有些猙獰，冷汗不斷的從額頭滲出……低落在地上！
陳滄連忙趕上前去，摘下聽診器，問道：「怎麼回事？他怎麼受傷的！」
此時劇烈的疼痛讓他很難說話，張嘴急促的呼吸，哪裡有力氣說話。
這時候，一旁一個身穿軍綠色迷彩服的工友說道：「他推著水泥車往前走的時候，下坡的時候，忽然車子撞到石頭，自己撞在了車子上。」
「就是這裡！」工友指著男子的前胸，指了指前面的水泥推車，「我們一開始沒覺得有什麼事兒，可是他走了幾步，就忽然倒在地上了，我們就趕緊打了120。」
聽見男子的話，陳滄腦子裡迅速排查思考，到底會是什麼情況！
按照旁觀者口述，應該屬於胸部撞擊傷……
想到這裡，陳滄連忙打開急救箱，取出剪刀，直接把男子上衣剪開！
頓時，整個胸部漏出來了！
這是一個骨瘦如柴的男子，這是陳滄的第一印象，肋骨一根一根清晰在目！
但是……這也讓陳滄的觀察更加清楚。
左側第二肋骨、第三肋、第四肋骨都有不同程度的骨折，有一個明顯的下凹痕跡。
然後是……心尖搏動最強點的位置。
陳滄頓時愣了一下！
如果按照患者這個體型的話，心尖搏動最強點現在應該是完全可以觀察到的，可是患者並沒有任何徵象！
想到這裡，陳滄連忙對著王謙說道：「查一個血壓！」
王謙點頭，而陳滄則是拿起聽診器，對著患者心前區開始聽診！
心尖搏動最強點，心音明顯減弱，s1減弱伴有雜音……肺動脈聽診區……主動脈聽診區……
忽然，陳滄臉色一變！
他在主動脈聽診區，明顯聽到一股雜音。
忽然，幾個線索聯繫在一起，陳滄臉色一變。
而正在這個時候，王謙的血壓也測量完畢！
「血壓只有70/30mmHg！」
第514章：九死一生
王謙有些緊張，他今天做出這個選擇，對於他來說，真的是邁出了自己最大的一步！
走出自己的舒適區，去成為一名真正的急診科大夫！
可是當他看見生命在他面前如此脆弱的時候，他內心十分自責和無助。
因為……此時的他，竟然不知所措！
當他說出血壓的時候！
而陳滄卻瞳孔一縮，轉身大聲喊道：「老楊，推床！」
司機老楊聽見陳滄的話，已經毫不猶豫的把床推了過來，而陳滄深吸一口氣，對著有些緊張的王謙說道：
「送上救護車！」
「誰是負責人，一起去醫院。」
這個時候，人群中走出來一個光頭男子，和一個迷彩服的工友。
「我去！」
兩人連忙跟著上了急救車。
看得出來，這光頭男子應該是負責人，和迷彩服工友應該是老鄉。
但是陳滄此時不敢有任何想法，剛剛上車，就對司機老楊說道：「楊師傅，開車穩點快點！」
看似很矛盾的一句話，但是聽在老楊耳中，早就習慣了。
陳滄看了一眼王謙：「上心電監護，準備心包穿刺！」
王謙連忙點頭，此時的陳滄成了他的主心骨。
他手裡動作很快，也很流暢。
在王謙準備心電監護的時候，陳滄則是打開心包穿刺針，準備穿刺！
病因：胸前區暴力撞擊傷，伴隨身軀驟然減速！
表現：胸骨骨折，血壓驟降，呼吸急促，主動脈雜音，s1心音異常，主動脈第二聽診區……
陳滄的腦海不斷的浮現出各種可能。
所有的表現、症狀、體徵就像是一個個條件一樣，在推導出一個可能！
當所有條件集中起來的時候，陳滄想到幾種可能！
但是，最大的可能就是胸內大血管創收！
而且，很有可能是胸主動脈的損傷，依靠心音判斷，很有可能不是在主動脈峽部！
如果不是在這兒的話……那就是在……
陳滄越是思考，就越是心驚膽戰。
誰能想到，第一次出車，就遇到了這樣一個棘手的案例。
如果按照比例的話，這是一個九死一生的患者！
陳滄抬頭看了一眼跟車來的兩人：「聯繫家屬，告知患者有生命危險，隨時可能死亡！」
聽見陳滄的話，兩人嚇得臉色蒼白！
畢竟，包括到現在為止，患者還在呼吸，還在掙扎，還在……
工友拿起電話的手，明顯有些顫抖。
而包工頭咽了口口水，眼睛轉的飛快，不知道在想什麼。