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「我現在左手就沒勁兒,兩個指頭末端就是麻麻的,炒菜的時候,左手只能扶著鍋,端都端不動,有時候想顛鍋都沒勁兒,不敢做力氣活,這都好幾年了,還是這樣,我就是比較擔心右手也出現這個情況。」
這個時候,婦女伸出左手,說道:「你看我這個指頭,現在都伸不直,用點勁兒就疼,我去查了查,人家說是粘連了,還有肌腱炎,老毛病了,趕緊熬著退休了就好了。」
「這幾年可別再受傷了,要不然到時候帶孫子手上都沒勁兒,想想我就擔心嗷……」
神經縫合和肌腱縫合過後都有一些後遺症,很多人神經損傷之後,神經恢復並不好,經常會有麻木的感覺。
肌腱縫合也是如此,肌腱縫合恢復期發生粘連的話,比起肌腱炎都要難受,伸展度不夠,活動度受限,甚至都感覺使不上勁兒,這都是常有的事兒。
陳滄和秦悅雖然也經常縫合,也知道疾病的不良反應,但是終歸沒有經歷過……也終究不知道症狀是什麼感覺。
都說久病成良醫,這句話也不是沒有道理的,畢竟你對很多疾病都有些了解。
陳滄忍不住嘆了口氣,有些疾病就是這樣,說嚴重也不嚴重,說不嚴重,可是真的很麻煩。
而且當初水平有限,對於肌腱縫合的認識不夠,九十年代的時候,六束縫合國內都還很少見,更別說銨陽了。
這個時候,范雲霞忽然說道:「大夫,我們廠子裡經常有肌腱受傷的,我有一個同事,人家去醫院的時候正好遇到了首都來的專家,據說用什麼Tang法的高級手術進行縫合的,據說效果很不錯,人家現在恢復的挺好的,大夫你會不會那個Tang法啊?」
現在網絡發達了,信息傳播也很快,老百姓也對很多知識有了了解。
陳滄一聽,笑了笑:「大姐你懂得挺多呢呀。」
范雲霞不好意思的笑了笑:「哎呀,大姐就是瞎操心湊熱鬧,我們這也算是職業病了,了解稍微多一點。」
「不過大夫你別被我影響啊,來了醫院肯定是相信大夫的,我姑娘是護士,我理解你們。」
范雲霞就和大多數的中年婦女一樣,微胖一些,厚嘴唇,高鼻樑,十分熱情大方,典型的北方女人。
手術還沒開始,陳滄和范雲霞也多聊了幾句。
馮彩霞忽然說道:「你們都是有文化的人,和我們這一代人不一樣,我這一輩子就會個縫衣服,這給人縫合和給衣服縫合可不是一回事兒啊,技術含量高著呢!」
陳滄和秦悅忍不住笑了,這大姐還真的挺樂觀,手上還有那麼深一道傷口,竟然還能笑出來,心態真不錯。
不過,范雲霞的話一下子提點了陳滄,讓陳滄忽然想到了很多東西。
對啊!
縫合肌腱和縫合衣服有什麼區別?
這是有聯繫的!
縫衣服可以有很多種線結,有很多種針法,肌腱縫合也是這樣的。
范雲霞問道:「大夫啊,這個Tang法到底有沒有那麼厲害啊?」
陳滄解釋道:「大姐,你還真別說。其實肌腱縫合就跟你們織衣服一樣的。」
「衣服破開口子的時候,你想縫合住有很多種縫合技巧,肌腱也是如此,Tang法就是其中一種縫合方法。」
「機器織衣服的時候,線頭越來越密集,這樣衣服結實,而肌腱縫合也是這樣的,以前的時候,是兩束縫合,有kessler法、Tsuge法這些經典技術。」
「後來人們發展出來四束縫合,有LAhey法、Becker法,再到現在呢,有了六束腱內縫合法,比如Savage法,這都是外國人發明的,後來咱們國家的湯教授,創造了一種六束腱內縫合法,叫Tang法。」
范雲霞一聽,頓時明白過來!
「那就是說,這種tang法很厲害了?六根線縫合,肯定縫合的好吧!」
陳滄笑了笑,搖了搖頭,人們都有這樣一個誤區,覺得越高級的手術,效果越好,其實不是這樣的。
「也不是這樣的,Tang法使用的六束腱內縫合,的確是可以通過增加縫合束組量,提高修復肌腱的抗間隙形成能力和抗張強度,但是因為使用的過多的縫線,他們的存留無疑將會影響肌腱的癒合,甚至那些外露的接線隨縫線束數量的增加,也必然會影增加肌腱的粘連發生。」
「所以,Tang法對於肌腱手術來說,有一定的好處,但是並不適用於所有的肌腱縫合,同樣,他的缺陷也是很明顯的。」
「我們在選擇肌腱縫合的時候,最主要的就是根據你肌腱所在位置,所擁有的功能,來選擇一種更加適合你的縫合方法。」
這一番解釋,范雲霞終於明白了!
笑著說道:「陳大夫你可真熱情,有你這樣的大夫,患者心裡踏實!」
同時感覺看陳滄的眼神也變了,多了幾分信任。
其實醫患之間的關係就是通過彼此溝通而改善的。
第253章:bunnell縫合法特訓
其實,陳滄是在給范雲霞解釋,同時也是在給自己解釋!
什麼意思呢?
大家都有過給別人講題的經歷,講題過程中呢,也會有一個感覺,就是忽然發現在給別人講題的過程中,自己也能得到提高,或者是能發現自己思考存在的不足,或者是鞏固自己的知識。
學而時習之不亦說乎!