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魏翔的想法很大膽!
趙修平聽見之後,頓時皺眉:「不能保存本身血管嗎?他本身以前有過腦出血,雖然不嚴重,我擔心人工血管置換以後,長期服用活血藥,對腦血管疾病不好。」
魏翔沉默了,過了會兒才說道:「這樣一來,修補太繁瑣了,要不……聯繫一下其他主任吧?」
趙修平點頭,趕緊聯繫省內各大醫院的心外科主任。
這才有了現在的這一幕!
該怎麼辦?
趙修平看著楊建樹和熊康裕,說道:「兩位主任有什麼好的想法?」
楊建樹看著這些粘連且因為畸形形成代償側支循環的大血管,皺眉說道:「其實,如過用人工血管置換的話,有一個很大的問題,就是很難維持現在的穩定性!」
熊康裕點頭:「沒錯,患者血管畸形可能是先天的,在兒童時期沒有在意,經過生長之後,已經形成了滿足自身血液供應的一種代償性的側支循環,所以導致現在血管的複雜化,如果要全部代替的話,可不是那麼簡單!」
「但是,如果需要進行主動脈上的瘤體切除的話,肯定會同時損傷無名動脈和升主動脈,兩個大血管的補片肯定是……」
一群專家開始瘋狂的討論起來!
現在有幾個十分嚴峻的問題擺在面前。
魏翔聽見兩位主任這麼說,頓時嘆了口氣:「熊主任、楊主任,你們過來看看,現在這個情況,你根本沒辦法進行分離和修補手術啊!」
的確,錯綜複雜的血管一看就頭大,更別說進行手術了。
現在無名動脈有兩條,升主動脈更是兩個出口走向!
繁!
煩!
怎麼辦?
幾個主任很快激烈的討論了起來。
現在患者是有體外循環,可是,即便如此,也不能耽擱太久啊,時間越長,後遺症和危險係數就愈大。
同樣就越容易出問題!
而陳滄就在這個時候,也沒有閒著,他的眼睛似乎能辨別出這些畸形血管。
如何取捨?
如何手術!
陳滄忍不住上前幾步,看了看患者胸腔內的情況,花了七八分鐘,陳滄心裡有數了。
但是,他很明顯,在這樣的環境和場合下,自己的身份不方便出面,而且,出面也不一定有人信服。
想到這裡,他對孟熙說道:「孟主任,我有個想法。」
孟熙眼睛一亮,好奇的看了一眼陳滄。
「怎麼弄?」
陳滄小聲說道:「這樣,其實,這幾條血管,有一條是多餘的,特別是第二條無名動脈,我們現在可以把第二條血管進行切除後修補傷口,然後……」
孟熙越聽越明了,那亂七八雜的血管竟然也被梳理的清清楚楚。
自體血管移植!
這樣一來也不用人工血管置換,省去了太多麻煩。
在後期康復過程中,也不需要長期口服抗凝藥物,引起腦出血!
聽完之後,孟熙忍不住心潮澎湃!
陳滄這個手術方案太棒了。
忍不住握緊拳頭。
她明白陳滄的想法,他是想讓自己說出來。
想到這裡,她走上前去,果斷說道:「我有個想法。」
這一聲,頓時打斷了房間裡的所有人,紛紛抬頭看來,看見孟熙之後,頓時皺眉。
「孟主任,有什麼想法?」
趙修平也是側目:「孟主任,你有什麼好的想法?」
第623章:好戲還在後面呢!
孟熙點了點頭:「只是一個想法,大家先聽一下。」
「雖然患者是畸形的血管伴有大量有用無用的側支循環,但是,在這個時候……並不一定是壞事兒!」
眾人頓時一愣!
這還不是壞事?
還有比這個更糟糕的事情嗎?
孟熙沒等眾人說道,直接說道:「其實,這些多餘的血管,此時我們完全可以實現廢物利用!」
說完之後,孟熙指著胸腔內的血管開始比划起開!
「首選,我們需要梳理清楚這些複雜的血管情況,雖然是畸形血管,但是我們按照功能可以分好……」
「這樣一來,多餘的血管我們完全可以選擇切除,然後再血管移植的時候,可以把這裡……進行自身血管移植手術,同時,對於嚴重破損的側支循環完全切除,同樣是移植自身的代償血管……」
「其次,就是分離和修補工作了。」
孟熙說的很快!
可是在場的哪一個不是主任,眼觀六路耳聽八方,理解十分到位。
聽完孟熙的話之後,頓時眼睛一亮!
「好想法!」
「好主意!」
「孟主任厲害!」
幾人同時忍不住叫好。
可是,這樣一來,又有一個問題出現了。
魏翔說道:「孟主任,你可能不知道,現在患者粘連嚴重,想要分離,需要很精密的操作,各位主任,誰來?」
這個問題一出,熊康裕和楊建樹面面相覷。
魏翔見眾人不做聲,也是苦笑一聲:「我剛才手裡動作稍微大了一點,就造成了腔靜脈的損傷……所以,我肯定是不行的了。」
現在已經不僅僅是手術的問題了。
涉及到了一個靈巧性的手法去分離粘連嚴重的胸腔內大血管,並且要果斷的對破損組織進行取捨!