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陳滄聽見之後,連忙對著小柯說道:「測量雙臂血壓。」
隨後拿起聽著器開始對他胸前區聽了起來。
陳滄在主動脈瓣聽診區聽見了舒張期隆隆樣雜音。另外還可以觸及股動脈槍擊音!
陳滄頓時一愣!
不對啊?
這是主動脈關閉不全的聲音?
很快,小柯說道:「左手血壓110/70mmHg,右手血壓140/90mmHg!」
聽見這句話,老馬和陳滄對視一眼!
而陳滄的腦子轉的很快,雙手血壓本身就是於差距的,差個5-10毫米汞柱可以接受,但是你一下子差了30mmHg,這肯定是有問題的。
小柯也明白這一點,難道是技術問題?
馬上,小柯再次測量,結果還是如此。
心前區劇烈疼痛,瀕死感覺、牽扯後背不適、兩側血壓相差這麼多再加上主動脈關閉不全徵象……
陳滄忽然想到了一種可能!
「主動脈夾層?!」
……
……
第1078章:一種止痛藥無效的疼痛!
被稱為「止痛藥家族」的薩克勒家族並不是一無是處。
他們為了讓阿片藥成為世界第一藥,讓疼痛成為治療標準。
以至於疼痛越來越被人重視起來,疼痛指數和評分也飛速發展。
主動脈夾層的疼痛在分級里絕對是最頂級的四度疼痛,也就是五級疼痛(五級標準)!
這種程度是疼痛陳滄雖然沒有感受過,但是按照指南描述,疼痛持續而劇烈,並且會伴有血壓等生命體徵的變化,大多數人是很難耐受的。
或許這種描述不夠直觀,舉個例子,按照十二級疼痛分級來看,第1級:蚊叮咬,第5級:用巴掌抽打留紅色掌印第6級:注意飲食引起腸胃炎肚痛第7級:用棍棒打留黑紫色印記。
第8級:各種式引起面積流血性外傷第9級:分娩痛,當然了,說的是順產。
第10級:造肢體殘疾打仗受傷炸掉手指,第11級:內臟痛,十二級……可能就是滿清十大酷刑級別了。
而急性主動脈夾層發作性疼痛沒有具體分級,因為劇情情況具體分析,但是絕對不在分娩之下。
畢竟這是一種病理性的疼痛。
這種疼痛會給人一種瀕死感,那是一種死亡隨時會降臨的感覺。
你以為這就是最殘忍的嗎?
當然不是!
看著田正凱面色慘白,豆大的汗珠滾滾低落,劇烈的疼痛饒是這個身高兩米多的小巨人都難以忍受,本身就是運動員的田正凱意志力還是很堅強的,身邊的隊友和教練都是揪心的不行。
往日裡田正凱一直都是隊伍老大哥,很謙和的一個人,對於新人很照顧,經常傳授一些技巧。
因此大家對他很尊重!
所以,看著他現在這樣,這些隊友心裡都很難受!
「大夫,能打止痛藥嗎?」
「對,那個嗎啡!」
陳滄嘆了口氣,搖了搖頭:「不是不讓打,是打了也沒用,主動脈夾層的疼痛,嗎啡根本不起作用。而且嗎啡的作用還會影響本就不穩定的血壓。」
搞清楚之後,陳滄對著老馬說道:「先上車,送到醫院吧。」
幾個運動員連忙說道:「我們來吧,太重了!」
陳滄和老馬笑了笑,他們的運動量,一點也不少。
兩人對視一眼,抬起擔架就朝著外面走去。
副教練見狀,說道:「你們待著繼續比賽,我跟著去醫院!」
說完,不由分說的跟著陳滄兩人走去。
不得不說,這傢伙是真的重,而且個子這麼高,擔架都放不完整。
陳滄一度擔心急救車的長度夠不夠……
好在急救車足夠長,不用擔心這個問題。
副教練年紀不大,他是田正凱的前輩,退役做了北京隊的副教練,田正凱來這裡也有一部分是他的原意。
看見他現在這個樣子,副教練也是擔心的不行。
連忙問道:「正凱,你家裡電話多少?」
田正凱的手機還在更衣室,發生了這麼嚴重情況,肯定是需要聯繫家屬的。
田正凱此時有些力竭,疼痛消耗了他太多的體力,緩緩把自己的電話說了一遍。
這邊,陳滄和小柯趕緊給做了一個心電圖。
而老馬這邊則是聯繫醫院,做好相關準備,儘快完善相關檢查。
主動脈夾層最危險的是什麼?
主動脈破裂!
一旦破裂,基本上死亡概率就很大了。
陳滄的腦子轉的很快,馬月輝這邊也幫忙上了監護儀,定時監控血壓。
因為現在這個情況,患者一旦發生血壓過高,本來受損的主動脈就很有可能因為張力過大而忽然破裂。
就像是水在皮管內流動,突然皮管內出現了內皮破裂,然後水瞬間充斥其中,把皮管鼓起來,變薄!
而這個時候,因為形成了一個假性的動脈瘤,阻礙了水的運行,巨大的壓力還有可能把這裡繼續撐大,直到……「嘭」的一下……就破裂了!
心電圖結果出來了,沒有特徵性表現,幾乎正常!
陳滄看了一眼老馬:「馬組長,心電圖正常!」
這看起來是一個好消息,因為心肌梗死排除了。
可是,診斷這種東西,排除一種兇手之後,往往會有另一種出現。