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肺動脈血栓摘除是胸外科三級手術,也是急診搶救手術,兌換需要4個技能點。
提升至大師級,需要7個技能點。
總共需要11個技能點!
要不要?
陳滄看著躺在床上於伊,深吸一口氣。
而且,他很想知道,這個真相……到底是什麼真相?
雖然不是很清楚,但是陳滄明白,隱藏任務,背後帶來的絕對是重大的消息和線索!
11個技能點!
救人一命,外加一個隱藏任務,值了!
「我會!」
此話一出,頓時幾個人都驚呆了。
陶宓臉上的表情豐富極了。
從疑惑到震驚到狂喜!
忍不住揮拳:「秦院長,小陳會!」
秦孝淵看著陳滄,也是感覺到一種震撼感升起來。
在這樣一種所有人無計可施的情況下,陳滄忽然站起來,挑起了重擔。
就像所有人都準備放棄的時候,陳滄成功一拖四!
他知道陳滄優秀,但是……當這種無助的時候突然升起希望,這種感覺實在是太驚喜了。
秦孝淵看著陳滄,發現自己……有些看不透自己的這個女婿!
幾番猶豫之後,秦孝淵再次把家屬叫來。
於英才今天心臟已經大起大落好幾次,經不起任何折騰了。
他沒想到又遇到了這樣的事情。
秦孝淵交代一番之後,告訴於英才:「手術成功率只有百分二十不到,內科治療率更低,希望他儘快做決定!」
第717章:絕處逢生
於英才聽見這個消息以後,頓時傻眼了!
這好好的就成了這樣了?
最高治癒率只有不到百分之二十,這對於英才來說是一個恐怖的噩夢!
想到這裡,於英才有些惶恐和不安!
秦孝淵催促一陣:「時間有限,你趕緊做決定!」
想到這裡,於英才連忙點頭:「好好好!我簽字……醫生,您一定要治療啊,多少錢都要治療!」
秦孝淵點頭:「我們會全力以赴的!」
……
……
下達手術通知之後,陳滄率先給井然打了電話。
這個時候,他能想到的比較靠譜的胸外科醫生就是井然了。
年輕,有張力!
此時此刻,晚上9:30分!
井然放下電話,急匆匆趕來。
而陳滄也開始有條不紊的布置起來相關的操作。
「靜脈滴入異丙基腎上腺素0.5~5μg/min,提高心臟排血量!」
「輸入膠體溶液擴張血容量以提升血壓!」
「高濃度氧吸入以提高動脈血氧分分壓!」
……
陳滄開始不斷地下達各種術前醫囑,做好準備,看的秦孝淵滿意點頭。
他發現,自己這個女婿是真的有料!
其實,肺栓塞多發年紀在50歲以上,年輕人很少見,陳滄能判斷出來已經很厲害了。
而且,這個疾病的可以發現的症狀很多很多,不具備什麼特異性!而且關鍵是很多檢查卻又不明顯!
胸片、心電圖、床旁彩超這些東西很可能和正常的基本一樣。
很多出現異常也是長時間以後了!
至於症狀,肺栓塞的症狀太多了,不同患者會有不同的反應,那種那種過敏性皮疹和喉頭水腫,一般人根本想不到,如果不是秦孝淵三十多年臨床經驗親眼見到過,也不能保證!
疾病種類太多了!
誰又能看得清楚呢?
陳滄他從房老先生哪兒獲得的只是生理生化臨床判讀的完美,後來獲得的心電圖完美和體格檢查完美。
單憑這些東西,能想到肺栓塞已經很不錯了。
陳滄的推理過程,全得靠自己的積累。
而且,即便是診斷是肺栓塞了,陳滄對於這個疾病,又有多少了解呢?
診斷看似簡單,其實難度很高!
每一個疾病的症狀,都是有特異性的,並非一層不變!
手術室內!
患者仰臥位,劉健得知病情以後也是沉默了。
這個時候的麻醉是最考驗麻醉師的!
患者本身就有過心臟停搏,現在如果直接氣管插管,很可能因為插管的時候刺激胸內呀,導致心臟再次停搏。
想到這裡,劉健深吸一口氣!
開始緊急部分體外轉流,先在局麻下做股動、靜脈插管,待轉流後再做氣管插管全麻!
這樣一來,就完全避免了對於心臟的刺激。
麻醉師的能力直接關乎手術的成功。
所以千萬不要小看一個麻醉師,劉健在省二院外科地位很高,即便他現在不是主任,可是所有主任對劉健都得笑臉相迎。
就是因為他的麻醉實力!
有劉建在,手術的成功率就能增加不少。
而劉健最看重也是最尊重的人,就是陳滄,但凡陳滄手術,劉健基本上都會出現!
體外循環建立以後。
陳滄直接阻斷升主動脈行冠狀動脈,心臟停搏液灌注及心肌局部降溫停搏。
很快,這一顆心臟終於安靜了下來。
陳滄看著心臟,忽然有些感激Jr教授,如果不是他對體外循環機的研究,或許人類至今還無法打開心臟的大門。
這個時候,井然走了進來,沒有廢話,立馬開始換衣服準備起來。