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如果不是仔細觀察,很難發現這個問題!
而且這還是得虧陳滄的視力增強了百分之五十,這才發現了這一點。
這是怎麼回事?
隨後陳滄趕緊看了看原始的二尖瓣部位。
忽然反應過來一件事兒,如果正常心臟的時候,血流暢通無阻,可是當二尖瓣狹窄時,血液無法以正常的速度從左心房流入左心室!
而且血液在增大的左心房裡淤積、旋轉,流速減慢,就可能形成細小的血栓。
而這些血栓全部都是定時炸彈!
到了冠狀動脈,就是冠心病,到了腦血管就是腦梗!
二尖瓣狹窄時間長了,可以導致心臟結構的改變,如左心房的擴大!
而左心房的擴大又跟心房顫動密切相關,而房顫又是心源性栓塞最常見的原因。
怪不得患者會在段時間內連續兩次腦梗呢。
一切都是有原因的。
但是,這個患者是因為二尖瓣狹窄引起來的這種特殊情況。
止咳水的意義在哪兒呢?
對了!
陳滄順著大血管開始觀察起來。
不對!
陳滄忽然意識到一件事情,自己可能走偏了。
自己一直去把梗塞和止咳水聯繫在一起。
導致陳滄總是把栓子形成的原因和止咳水聯繫,而忽視了導致梗塞的直接原因!
那就是房顫!
頓時!
陳滄剛剛反應過來這一點,他發現自己腦海中的任務進度突然增加了5點!
這一下子,陳滄大喜!
難道……
這個止咳水是誘發房顫的原因?
對!
很有可能!
磷酸可待因本身就是一種興奮中樞神經的藥物,大量服用本身就可以導致心動過速的不良反應。
這些都是可以接受的。
但是你要是誘發了房顫,這個可就不能被接受了。
什麼是房顫?
就是心房無序的不規律的進行無效收縮,改變了房性節律,而心室收縮也變的不規律,房顫帶動心室增快。
這就能誘發腦動脈栓塞、周圍血管栓塞、肺栓塞、心源性猝死等一系列的嚴重的疾病!
所以,很多時候,患者感受到的是心慌。
但是房顫經常發作的時候,併發症就會出現了。
聯想到第一個患者,肺栓塞的,也發生過房顫!
第二個患者,也是心慌,房顫誘發多發腔梗。
現在到了第三個患者,依然是梗塞!
陳滄一開始還以為是止咳水可能會誘發破壞血管內皮呢,現在看來,是直接作用於心臟的。
想到這裡,陳滄頓時擔心起來。
全國多少患者有梗塞的原始疾病啊?
如果這種止咳水盛行的話,會導致怎樣的結局?
一切似乎變得那麼嚴重起來!
第750章:大爆!
藥品有副作用可以接受!
但是當這個藥物的副作用導致的後果比起你本身的治療的疾病還要嚴重的話,無疑就是一種飲鴆止渴的行為。
但是,現在到底應該怎麼著手去研究呢?
陳滄皺眉起來!
對了對了對了!
陳滄忽然想到了一個寶貝!
現在要做的就是先把手術做完了,回去好好研究研究。
沒想到,陳滄萬萬沒想到今天的這樣一台手術會給陳滄這麼大的靈感。
手術有條不紊的進行!
縫合!
著床!
很快,瓣膜被置換成功了。
接下來是檢查人工瓣膜的關閉和開放的功能。
功能良好!
之後,陳滄對著護士多要了一些冷鹽水來沖洗心腔。
把那些栓子給清理掉。
這個患者也真的是一個高危人群。
本身就是三高,血管破壞程度比較高,栓子來源眾多,又因為二尖瓣狹窄,在心房內積攢下太多的栓子,這些栓子偏偏還能伴隨房顫四處遊走。
這些「遊走打野GANK」的栓子,對於「線上的血管」來說,可是致命的打擊,一不小心就送「人頭」了!
越想,陳滄就覺得一會兒回去以後,一定要和對方家屬好好溝通一下老人的情況。
縫合切口之前,需要排氣。
其實手術中每一個環節都是十分重要,必不可缺的。
陳滄將左房和左室灌滿生理鹽水後,將氣體趕出;
心臟切口縫合完畢之後。
陳滄又在左室和升主動脈根部進行排氣。
正準備休息的陶宓忽然看見陳滄的竟然通過心停搏液灌注的針孔進行!
這一下子,陶宓趕緊記下來。
哎……
看陳滄手術其他地方都好,就是知識點有點多,整台手術需要一絲不苟的留心觀察。
看著一旁站的有些累的錢林,陶宓嘆了口氣:「小錢啊,不是老師說你,真得減減肥呢,咱們外科一站一天的,你這麼重怎麼能堅持下來啊!」
錢林掩面嘆息!
你們當初怎麼不嫌棄我胖!
還說我體力好,能堅持做手術很久!
現在陳滄說了我胖以後,全部改口。
勢利眼!
牆頭草!
陳狗等著瞧……
我錢林不……
就在這個時候,陳滄看著錢林說道:「老錢,你來收尾,我幫你打下手。」