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現在需要果斷的控制出血和探查損傷。
血塊的清理需要小心翼翼。
很快,腹腔內相對乾淨了很多!
但是這個時候,肝組織破裂之處依然有急劇的出血!
這應該就是血壓一直無法回升的原因!
陳滄眼疾手快,直接手持紗墊壓迫止血,雙手操持肝臟,頓時開始止血。
他的雙手小心捧住肝臟,紗墊穩穩壓迫其中,手指巧妙的在血管處阻斷!
頓時!
血竟然一下子止住了!
陳滄這一套看似簡單的操作,直接讓周圍眾人瞠目結舌,啞口無言!
就連王向軍都瞪大眼睛,不可思議的看著這驚人的一幕。
徒手止血?
肝臟徒手止血!
可是……從來都是對一處血管,或者單一的損傷進行止血。
而陳滄這一番操作……
他是怎樣做到的?
看似隨意的徒手操作,需要精確的判斷和準確的定位,以及快速的作出應急措施。
此時的錢亮已經急急忙忙的走進手術室,從夢中醒來,忽然得知有肝臟破裂的手術,哪裡顧得上其他,急急忙忙跑來。
即便如此,也花費了不少的時間。
倉促洗手之後,進來手術室還沒來得及換上手術衣,就看見了這驚人的一幕!
這是誰?
怎麼如此厲害!
錢亮震驚之餘,內心是驚喜,他們科里什麼時候出了這樣一個人才!
可是,當他錢亮抬眼望去的時候,頓時覺得十分陌生,仔細一看!
這不是陳滄嘛!
這一下,錢亮更加愣住了。
陳滄……他什麼時候會做肝破裂修補手術了,整個東大一院肝膽外科能做這種手術的也就四個人,都是主任級別了。
而陳滄前段時間還在玩闌尾膽囊呢吧?
這……肝破裂手術都給會了?!
而且還是徒手精準止血。
這讓錢亮震驚之餘,有些迷茫。
這不是在夢遊吧!
陳滄止血之後,鬆了口氣,但是這種徒手止血只是短暫的控制,接下來想要手術,可不能這樣!
陳滄連忙對著岳文青說道:「愣著幹啥?」
「阻斷肝臟血流!」
岳文青臉一紅,連忙接過止血鉗,不過這個時候,錢亮連忙說道:「稍等一下!」
眾人抬頭望去,發現錢主任來了!
這一刻,大家都忍不住鬆了口氣。
而王向軍也是看了一眼錢亮,點了點頭:「來了!」
錢亮:「嗯!」
穿好手術衣之後,錢亮走到陳滄對面,而范泰連忙讓出位置。
錢亮看著陳滄說道:「準備好了嗎?」
陳滄點頭!
錢亮接過止血鉗,立馬止血,乾脆利落。
陳滄鬆開雙手,立馬開始排查工作。
這種肝門間歇阻斷肝臟血流的方法來控制肝動脈和肝靜脈的確可以馬上止血!
但是局限性也很大,每次阻斷血流的時間不能太長,一般也就十五二十分鐘。
可是如果在這段時間完成如此繁瑣的工作很明顯不現實。
只能恢復供血5分鐘,第二次阻斷!
可是現代醫學研究表明,反覆的阻斷,並不利於肝臟的恢復。
如此一來,必須要加快手術的速度!
這對術者的要求,就越來越高了!
第506章:錢亮的星語心愿
所以,錢亮親自過來操作,就是要配合陳滄,做好這十五分鐘之內的工作!
陳滄看了一眼錢亮,開始了探查工作!
其實早在剛才陳滄握住肝臟的時候,就已經感覺到了一些地方顯著的破損!
他在有些地方感覺到了凹陷和變軟,這是肝臟破損的表現。
轉身拿過穿刺針,朝著凹陷和變軟的地方進行局部穿刺,瞬間,血液流處……
這意味著肝臟表面雖然無明顯損傷,但是卻存在著典型的中央破裂傷。
這讓一旁的錢亮忍不住讚嘆一番!
很有想法的操作。
這就如同生活常識在生活中的應用一樣,雖然只是小技巧,但是在這個時候,卻有重要的意義!
岳文青也是瞪大雙眼,有些不可思議。
這個方法好啊!
學到了學到了!
陳滄接下來用右手探查肝臟左葉的膈面和髒面……
不斷的提示音和紅色的名字在陳滄嚴重出現。
【破損的肝門】
【下腔靜脈損傷】
……
很嚴重啊!
錢亮看著陳滄的眉心緊促,也是忍不住擔心起來。
探查工作極為重要,不僅要通過探查明確失血量和確定輸血量,而且還要根據肝臟損傷的部位、程度判斷損傷的類型,是否合併有其他器官的損傷。
從而,確定手術方法!
這一過程看似簡單,可是對於一般的小大夫來說,根本很難做到!
這十分考驗一名肝膽外科醫生的水平。
可是,在陳滄的眼裡,很多判斷基本上很簡單,出血量在陳滄眼裡就可以得到一個相對準確的判斷。
而損傷,更是以紅色標識出現在陳滄的眼中!
陳滄沉吟片刻之後,開始說道:
「出血量可能在1500毫升左右!」