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「第二,這種疾病缺乏特異性、敏感性都較高的腫瘤標誌物。的確,化驗單力CA199是正常的,但是,他作為較敏感的胰腺癌篩查指標,其特異性欠佳,而B超、CT缺乏有效的特異胰腺癌早期篩查手段。」
「第三點,老人有誘發因素,我看了老人的疾病史,長期抽菸,而且肥胖,血糖高,長期服用他汀類的藥物,這些都符合誘發因素,最重要的是,老人最近血糖控制不住,這也是我的考慮的因素。」
陳滄的一番言論,從病因病史誘發因素,到當前主要表現症狀、以及早期難以篩查的所有角度出發,把自己的觀點闡述的十分到位。
頓時!
整個房間裡安靜了下來,即便是剛才準備質疑陳滄的人,也不再繼續說話。
孫廣宇等人則是忍不住拍手叫絕,這一番診斷思維縝密,比起在場的那些內科醫生都要厲害!
秦鎮宏內心真的是跟坐過山車一樣,一波還未平息,一波又來侵襲!
他有種感覺是什麼呢?
越怕啥,越來啥!
他雖然不知道這個小年輕到底是誰,可是孫廣宇這麼相信他,肯定是有原因的。
越細想,他就越慌。
有種細思極恐的感覺。
孫廣宇這個時候,說道:「做個檢查看看吧,拖著也不是什麼辦法。」
於是,孫廣宇拿起電話直接聯繫影像科,準備胰腺磁共振彈性成像MRE檢查。
MRE成像設備主要包括刺激器、MR成像系統,體部線圈及機械波傳導固定裝置(如塑料連接管、腹帶)等。
剌激器由主動刺激器和被動剌激器構成,這是近些年剛出現的大型檢查設備。
地方醫院,哪怕是省級醫院也可能沒有!
隨後親自帶著老人朝著放射科走去,陳滄跟在身後一同前往。
很快,老人被安排了進去,所有人都忐忑不安的等待結果。
大家雖然覺得陳滄說的有道理,但是……還是很難相信一個什麼徵兆也沒有的老人,憑什麼就是胰腺癌呢?
第994章:心有餘悸!
此時此刻,專家組的建議也出現了分歧。
一個是以質疑陳滄的診斷的,在他們看來,這應該是一個複雜性的功能性消化系統疾病。
胰腺癌?
這也真敢想,發病率才有多高啊?
你怎麼不說小腸癌,那更少!
而另外一撥人則是支持陳滄,並且同意陳滄的分析討論,認為這個檢查很有可行性。
這個陣容並非是內科外科這麼簡單。
即便是當初參加沙龍的眾人,也有不少質疑陳滄的想法。
學術就是這樣,你贊同他的學術觀念,僅此而已。
文人相輕還是依然存在的。
秦鎮宏坐在一旁,惴惴不安,內心真的是忐忑極了。
原本以為父親只是老胃病,早知道不如找那群中醫國醫大師去看看了,吃點中藥調理調理,效果也是很好的。
今天這一遭,可真是要命啊!
反觀陳滄,站在那兒除了拿著手機不斷地搜索明星之外,還真的挺淡定的。
其實,陳滄也在尋找一個他心目中的那個人。
那些長得太帥的……嗯,陳滄覺得這些明星太帥了,pass掉,因為他需要的是那種小市民的形象,普通人。
你這麼帥讓人沒有代入感的。
而一旁的孫廣宇其實還挺擔心的,看見陳滄刷這明星照片,忍不住無語了……
「你……追星?」孫廣宇看著陳滄,疑惑的問道。
陳滄搖頭:「沒有,拍個公益GG,我是編劇,我得物色演員。」
一句話,把孫廣宇雷的不行:「你好好的做什麼編劇啊?」
陳滄笑了笑:「這是……秘密!」
孫廣宇也是無奈,拍這個片子需要一段時間。
秦鎮宏想要平靜下來,但是,多年修身養性來的那一份淡定早就消失的無影無蹤。
時間一分一秒流逝。
陳滄看見孫紅雷一張劇照,那是一個穿著校服靦腆笑的樣子,光頭,傻笑……似乎挺不錯的。
就在這個時候,放射科的主任坐在電腦前面,眉心緊鎖!
因為他發現,胰腺組織上的確存在彈性不一樣的信號。
這是什麼意思?
正常人胰腺MRE相關研究目前已有報導。
指出胰腺的不同部位彈性不存在明顯差異,不同個體間因年齡及體質量指數(BMI)導致胰腺纖維化和脂肪浸潤等原因可能對胰腺彈性值產生影響。
但是,這並非是一個脂肪浸潤和纖維化的表現啊!
而一般來說,良性腫瘤多呈現有序生長,與正常組織彈性相差不大。
相反,惡性腫瘤的生長多為無序無組織的方式,利用這一點可以了解腫瘤細胞的生長、浸潤及惡性程度,根據整個胰腺占位所呈現彈性的異質性來鑑別胰腺占位的良惡性。
正是因為如此,這放射科的主任才會感覺忐忑不安,患者很可能存在胰腺惡性腫瘤!
想到這裡,他仔仔細細反反覆覆的看了好幾遍,生怕因為技術原因看錯!
但是,很明顯,結果依然沒有錯誤!
想到這裡,他深吸一口氣,在結果寫了上去,並且慎重了簽了自己的名字。
起身,出片,朝著外面走去。