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「患者應該是高鉀血症,伴隨有糖尿病酮症,而且,血鉀可能高達八點多!」
李寶山聽見血鉀之後,頓時臉色一下子就拉了下來。
八點多的血鉀,這是要命呢呀!
正常血鉀是介於3.5到5.5mmol/L之間的。
而超過5.5的時候,就是高鉀血症。
李寶山聽見血鉀這麼高,頓時問道:「血清電解質沒出來呢?」
陳滄搖頭:「剛抽了送去不到十分鐘,沒有這麼快的!」
陳滄這句話一出,周圍的人頓時安靜下來!
沒有血清電解質指標,陳滄是怎麼說出來血鉀八點多的?
是怎麼猜到患者是高血鉀病的!
陳滄從頭到尾就做了個心電圖檢查。
這一刻,周圍的規培生一下子好奇起來!
陳滄總不能說是自己猜的吧!
而李寶山聽見陳滄這麼說,連忙拿起一旁的心電圖,仔細一看,頓時皺眉!
「你用什麼了?」
陳滄:「鈣劑,氯化鈣,患者血糖16點多,我加了10個單位的胰島素。」
這個時候,李寶山走到一旁,看著患者。
這個時候,只能靜觀其變了。
陳滄該做的已經都做了。
李寶山現在對陳滄真的是越來越滿意了。
可以敏銳的通過細節來確診患者,真的不是一般人能做到的。
不說別的,就單單陳滄能通過心電圖確定血鉀數值,這就是一個本事。
沒有幾年道行可做不到!
急診急診,爭分奪秒,真要是等到血清電解質出來,人可真的就是涼了!
而陳滄給的處置也很到位。
這讓李寶山有些感慨,真的是一個不錯的年輕人。
陳滄該上的也都上了,如果再不行,就得上透析了。
時間一分一秒流逝。
心電監護上的數字不斷跳躍,如同生命的節奏一般。
心率逐漸穩定在五十左右,患者的呼吸也平穩了,血壓穩定。
這個時候,陳滄和李寶山都鬆了口氣。
患者情況應該可以穩定住了。
老人也睜開眼,自己鬆了口氣,她感覺,自己闖了一次鬼門關啊。
……
……
此時,剛才送母親來醫院的女子此時在觀察室門口焦躁不安的踱步!
心裡緊張的要死!
生怕母親出什麼事兒。
急診保安大叔秦泰山見狀,忍不住安慰道:「大妹子,別著急,放心好了,李主任進去了,沒問題的!」
話雖如此,可是女子怎麼能放心的下。
聽見秦泰山這麼說,忍不住聲音一下子就哽咽了!
「我不該說她的,我應該早點把血糖儀修好的,都怪我!」
「我肯定是平時對她太嘮叨了,以後我也再不說她了……」
「老天爺,您保佑保佑我媽,求求您了,讓她挺過來吧!」
……
女子聲音哽咽,情緒很不穩定,讓一旁的秦泰山也不知道說什麼。
一旁的護士看著女子哭成這樣,也是忍不住嘆了口氣,這就是姑娘啊!
母親犯錯了,責怪是責怪,畢竟老人老了,都說老返小,老返小,人老了也就不懂事兒了,也就姑娘在你耳邊嘮嘮叨叨的,別人才沒人管你。
可是嘮叨歸嘮叨,責怪歸責怪,真要是老人病的時候,姑娘真的揪心的跟自己病了一樣。
這個時候,老人慢慢悠悠的緩了過來。
不過,這個時候,還不能麻皮大意。
高鉀血症的原因很多,糖尿病酮症是一種,但是不能排除別的,所以還需要進一步等待生理生化的結果出來,然後再轉科。
李寶山打電話給化驗室,催促一番之後,結果也很快出來了!
護士趕緊把化驗單列印出來,遞了過來!
李寶山拿過來一來。
「血鉀:8.1!」
還好搶救的及時,要是真的等血清電解質出來,這人……可就危險了。
一旁的規培生好奇的看了一眼之後,頓時傻眼了!
真的是八點多!
此時此刻,他們十分好奇,陳滄到底是怎麼猜出來患者血鉀的濃度的!
徐冬冬更是滿臉興奮!
短短兩天,又看到一次緊張地急救!
雖然一臉茫然,有種不明覺厲的感覺。
但是……
看著陳老師在如此緊急的條件下,從各種複雜的病情和症狀之中,尋找和發現到關鍵因素,採取及時的救治,這太難了!
也太爽的!
說實話,徐冬冬此時此刻,對陳滄真的服了!
心服口服!
……
……
第428章:愛和責任的輪迴
又過了不到20分鐘,患者所有的生理生化結果都出來了!
血酮體升高!
結合患者的表現,現在已經可以確診為:
主診斷:高鉀血症
次診斷:糖尿病酮症酸中毒。
陳滄開始聯繫內分泌科。
患者的高鉀血症,也是糖尿病酮症酸中毒引起來的。
陳滄轉身,看見徐冬冬正拿著筆在本子上記錄什麼,說道:「冬冬,讓家屬進來。」
徐冬冬聽見陳滄叫自己,連忙收起本子,連忙點頭:「好的!」