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他是見過太多「十萬火急」的病人了,此時生怕對方不高興,又道:「正常情況下,你們到雲醫去,或者再到省立去,都是很麻煩很花錢的,咱們現在請專家過來,既是減輕你們求醫的困難,也是為了節省時間,但是,節省時間不是盲目的節省時間,咱們現在要做談話,那就好好的談一下子,不要著急,爭取言之有物,好吧。」
病人和一眾家屬聽著默默點頭。
在醫患關係中,患者始終還是處於弱勢的,尤其是候診的患者,無論知情同意書怎麼寫,最終都是要簽字的。
當然,事後又是另一碼了。
王海洋等孔向明把話說清楚了,再道:「查先生的斷指片子,我都看過了,從我們醫生的角度來看呢,斷指成功的希望還是比較大的,但是,我也得說明一句,就算是斷指再植成功了,指頭也不可能像是原來那樣應用自如了,功能性方面,是要受到一些限制的……」
王海洋接著說了一些後遺症的問題,例如術後的疼痛、怕涼等等。
病人和家屬是越聽越心焦。
等王海洋說的差不多到位了,孔向明再站出來,道:「咱們請王主任過來,其實就是希望手術能做的好一點,併發症能少一點。怎麼說呢,就是懷著美好的願望啊,追求最好的結果,但是,咱們心裡也得有桿秤,手術還是有風險的,尤其是斷指再植,風險不小……」
把該說的說完了,孔向明再看王海洋,得到確認以後,再宣布開始手術。
病人開始被推往手術室,王海洋和凌然跟著孔向明去換衣服,益源縣醫院骨二科的一群醫生等他們搞定了,也紛紛換了洗手服,準備前往參觀學習。
趁著獨處的時間,王海洋對凌然道:「咱們做飛刀,不比在本醫院裡做,要採用低風險的方案,儘可能做的漂亮一點。」
「明白。」凌然從來沒有飛刀的經歷,自然是一切行動聽指揮的模樣。
所謂低風險的方案,落在斷指再植的時候,首先就是多接血管。斷指再植的核心要素是血運,只要血運通了,斷指就能活下來。血液是肌體的補給線,沒有血運的肌體是必然要壞死的。
但是,多接血管意味著,要麼是延長手術時間,要麼就要想辦法在其他方面節省時間出來。若是單指再植的話要簡單一些,多指再植就得考慮到其他手指的接駁時間了。
不過,對王海洋和凌然來說,斷指不管怎麼接都不會有大問題,採用何種方案也就是傾向性與可能性的事,拋去醫生的技術不談,單論方案的話,運氣的成分或許更大。
「王主任,凌醫生,我們的設備用的慣嗎?」孔向明等了一會再進手術室來,扎著手笑著問,稍微有一點點的自豪。
全套的顯微外科儀器買下來可是不便宜,尤其是孔向明選了有顯示器的雙人顯微鏡套裝,差不多是將建科的大幾十萬都砸進去了。
手術室也是正壓通氣的層流手術室,雖然只是低端的10萬級的三級手術室,用於斷指再植是綽綽有餘了。換成百級手術室,益源縣醫院就是建得起也養不起。
王海洋試了試顯微鏡,再看看架在手術台上方的顯示器,笑道:「我就是喜歡你們裝的這個。」
「厲害的醫生都喜歡。」孔向明哈哈的笑了起來,再看一言不發的凌然,問:「凌醫生有什麼特殊要求都可以提,我們想盡辦法滿足。」
「可以了。」凌然輕輕一笑。手術習慣和要求都是提前就送過來的,孔向明說的也就是場面話。
一會兒,病人被推了進來,再次核對以後,就被麻醉醫生上了喉罩,秒秒鐘被麻翻。
緊接著,益源縣骨二科的其他醫生,陸陸續續的進入了手術室,站到了邊邊角角里,充當觀眾。
孔向明繼續說場面話,倒是令手術室內的氣氛頗為和諧。
王海洋的和氣也重新冒了出來,一群人聊了天氣聊美食,聊了美食聊手術,聊過手術聊財經,很是舒服。
唯有凌然,讓巡迴護士又插了更多的核磁共振的片子,默默的看了起來。
他向來是不喜歡瞎聊天的,或許是從小被逗的太多了,以至於有些逆反心理。
相比之下,磁共振片提供的大量信息,令凌然心情愉悅。
孔向明只當凌然是在緊張,也不多說什麼,反正凌然只是一助,又是王海洋帶來的人,只要做的不太差,總不會壞事……
骨二科的其他醫生也是一般的心思,許多人對年紀輕輕的凌然還露出寬容的笑容,骨二科是新分離出來的科室,手術室里最前年輕的住院醫都有三年的資歷了,望著凌然,總是有一些年齡帶來的心理優勢。畢竟,外科醫生是需要時間來積累的……
大家的笑容尚未收斂,隨著王海洋開刀的動作,凌然的積累,猛然的爆發了出來。
從雲華到益源縣的路上,凌然沒什麼事做,就看了很長時間的核磁共振的片子,到了益源縣之後,依舊是沒什麼事做,於是又看了很長時間的核磁共振片。
以他的讀片能力,以及核磁共振片提供的超量的信息,凌然腦海中幾乎能夠復現出病人斷指的全部細節,這比他在雲華的手術室里的狀態都要好。
核磁共振掃的實質上是氫原子,其斷面信息,多的可以是幾百上千次的氫原子的共振圖像,對於讀得懂的高水平影像科醫生來說,可以有多種成像方法,表現出以原子級為基礎的身體信息,看到透視都看不到的信息,如T1、T2、FLAIR、DWI……