第九百三十三章 切除
「出去說一聲吧。」方寒點了點頭。
雖然他已經在模擬空間對血管瘤進行了完美的切除,順利的完成了任務,可術中出現意外,還是要通知一下患者家屬的。
而且實際操作和模擬空間也是不同的,到時候萬一有什麼變數,總要給患者家屬有所交代。
「小陳,你去給患者家屬說一下情況。」匡明卓對陳斌陽吩咐道。
陳斌陽是三助,這會兒暫時沒什麼事情。
「好的,匡主任。」陳斌陽應了一聲,下了手術台,摘了手套,走出了手術室。
手術室外面,徐凱還在來回走動著,已經過去一個半小時了,也不知道裡面情況怎麼樣了,是不是順利?
這會兒徐凱倒是有些羨慕起人家傅偉紅了,傅偉紅人雖然在手術室外,可後面的時間,時不時的有人來告訴他手術情況。
大人物就是有大人物的好處啊。
「姐夫,你坐著歇會兒吧,手術還早呢,這才一個半小時,按照上一台手術的進度,至少還有一個小時呢。」
徐凱走到彭東海邊上坐下,道:「坐不住啊,也不知道裡面怎麼樣了,我這心七上八下的。」
「放心吧,方寒的水平很高,上一台手術不是做的很順嗎,都是肝內膽管結石。」彭東海安慰道。
「海子說的不錯,上一台手術都順利,不應該咱們這一台手術就出問題吧?」彭東敏也道。
「希望吧。」徐凱雙手合十,祈禱著
有了上一台手術打底,他這心中倒是能稍微鎮定一些。
徐凱剛坐下還不到一分鐘,手術室的門打開,一位穿著白大褂的醫生從裡面走了出來:「誰是徐國柱的家屬?」
「我,我......」
徐凱急忙起身,彭東敏和小姑子彭東海也急忙上前,徐凱迫不急大的問:「醫生,手術怎麼樣了,順利嗎?」
「你是徐國柱的家屬?」陳斌陽問。
「嗯,我是他兒子。」
「我出來是告訴你們一聲,出了點意外狀況,你們要有心理準備。」陳斌陽道。
徐凱的臉色瞬間就變得慘白:「意外狀況......我爸他......」
」醫生,什麼意外狀況,我爸是不是快不行了。」小姑子也顫聲問。
彭東海和彭東敏的臉色也變了,意外狀況?
這種手術出現意外可不是什麼好事。
「別著急,患者現在還沒事,暫時也沒什麼危險,不過術中出現意外狀況,後續的手術風險還是比較大的,我這邊還是要和你們患者家屬溝通一下的。」
「醫生,什麼情況,上一台手術不是好好的嗎,怎麼到了我們家就有意外情況?」小姑子都急眼了。
「聽我說行不行?」陳斌陽提高了聲音。
「大家安靜,先聽醫生說。」彭東海急忙插嘴。
徐凱和小姑子這才不插嘴了,不過臉上卻全是焦急之色。
陳斌陽道:「術中意外發現患者有血管瘤,位置比較特殊,術前檢查沒有檢查出來。」
說實話,陳斌陽這會兒都是有些後怕的,血管瘤,之前患者調理減肥的時候竟然都沒有異常,真是坑人。
「血管瘤?」徐凱一愣。
「肝血管瘤是一種較為常見的肝臟良性腫瘤,臨床上以海綿狀血管瘤最多見,病人大多沒有明顯的不適症狀,一般的血管瘤在B超檢查的時候就能發現,要是位置不好,隱藏的比較深,也有可能檢查不出來的。」
陳斌陽解釋道:「單純的血管瘤是可以手術切除的,只不過這一次是在術中發現的,位置不好,術野遮擋的比較嚴重,患者又有肝硬化的症狀,發現的這個血管瘤是硬化性的,血管瘤附近血管很脆......」
陳斌陽很是詳細的把情況和風險說了一遍,道:「現在方醫生還在手術,不過出現這個意外情況,手術的風險肯定是很大的,希望你們能有心理準備。」
「血管瘤,怎麼會發現血管瘤?」
徐凱口中喃喃,為什麼到了他們家就有意外,怎麼這麼倒霉呢。
「醫生,這個手術還能順利做完嗎?」彭東敏問。
「這個說不好,不過方醫生和匡主任一定會盡力的,你們也不要太擔心。」陳斌陽交代了幾句,就又轉身回了手術室。
「怎麼這麼倒霉?」
徐凱雙腿都有些發軟了,好端端的,怎麼就出現意外了呢。
「姐夫,您也不用太擔心,徐伯伯現在還在手術,醫生剛才也只是說風險大了,也沒說一定就會出事。」彭東海安慰。
「肯定會出事的,肯定的。」
徐凱嘴唇哆嗦,聲音顫抖:「醫院的套路我太明白了,要是風險係數不大,他們是不會出來通知的,出來通知肯定意味著出事了,現在他們也只是盡人事,聽天命......」
彭東海:「......」
陳斌陽回到手術室,重新洗手換了手套上了手術台,方寒已經摘了手套,正在給雙手消毒。
「這個位置,重新阻斷動脈,位置移一下,陳斌陽準備拉鉤,肖雲恆保持不要動。」方寒吩咐。
燕京醫院示教室,看到方寒摘了手套,有醫生不解:「方醫生這是打算幹什麼?」
「血管瘤在肝臟的背面,想要切除,必須移動肝臟,血管瘤附近的血管又比較脆,不能動用器械,他這是打算徒手移動肝臟,儘可能的暴露術野,方便操作。」齊猛解釋道。
方寒的徒手止血水平很高,每次徒手止血摘掉手套,是因為手套會影響皮膚的觸感,影響判斷,這一次也是差不多。
外科手術醫用手套雖然很薄,和比起皮膚直接接觸還是會有影響的。
這就好比那啥啥,帶tao和不帶,完全是不同的感覺差不多,雖然只是微弱的差距,可那也是有差距的。
「方寒估計是做好了兩手準備。」
陳培忠道:「方寒的徒手止血水平相當高,他這麼做可能也是做好了血管瘤破裂的準備,一旦血管瘤破裂,他也能第一時間進行止血。」
齊猛點了點頭:「嗯,有這個可能。」
方寒的徒手止血水平齊猛是聽說過的,很厲害。
手術室內,方寒看了一眼眾人,道:「做好準備,匡主任聽我吩咐。」
說著方寒就伸出手,一隻手在患者肝臟的部位輕輕一坨,另一隻手在另一個地方一摁,患者的肝臟就被暫時偏移,而被壓迫的血管卻沒有受到影響。
這個操作說起來簡單,可事實上無論是力度還是方位的要求都是相當高的。
方寒伸手的時候,觀看手術的眾人都替方寒捏了一把汗。
剛才方寒為什麼不讓肖雲恆隨便動,就是因為肝臟壓迫,無論是肝臟偏移還是擠壓,都有可能造成血管瘤破裂,此時方寒用手去移位,暴露術野,操作也要非常的小心。
「術野暴露出來了,血管瘤沒有破裂,簡直太完美了。」
燕京醫院的示教室,不少醫生都被方寒的操作驚到了。
外行看熱鬧,內行看門道,也只有這些外行才能看出方寒剛才操作的難度。
「位置的判斷太準確了,力度掌握的也非常好,方向也把握的很準,我是一身冷汗。」陳培忠長長的出了口氣。
「厲害。」齊猛也贊了一聲。
雖然他們之前判斷方寒其實是做了兩手準備,可破裂和不破裂那是完全不同的概念。
患者情況差,身體胖,很大概率有著三高,一旦出血,哪怕方寒止血及時,也對手術有很大影響。
「匡主任。」
方寒提醒了一下匡明卓,匡明卓急忙動手開始切除血管瘤,方寒在邊上負責指揮。
「大概半公分,可以順帶切除一部分肝組織,注意分寸。」
匡明卓的肝切除水平本來就不低,有著方寒的指點,血管瘤順利被切除。
「呼!」
看著手術的陳培忠和齊猛等人也跟著長長的出了一口氣。
肝臟血運豐富,肝手術的難度本來就大,這個意外的血管瘤當真是讓人跟著捏了一把汗。
「還好血管瘤不算太大。」有醫生看到了匡明卓切掉的血管瘤。
「是不大,可位置太刁鑽了,可肝內膽管結石的部分完全就是南轅北轍,操作起來難度是相當大的。」陳培忠道。
肝臟是血液供應非常豐富的器官,血管瘤切除的時候要根據血管瘤的部位、大小來選擇具體切除的肝臟範圍。
單純的血管瘤切除就不算小手術了,更何況這一次還在在肝內膽管結石手術中意外發現的,兩者又不是一個位置,術野限制,難度不是一星半點。
「陳主任,您注意到了沒有,剛才操作的時候方寒一直都很冷靜,之前就開始分配任務,分工協作,這說明什麼?」齊猛對陳培忠道。
「這說明方寒早就胸有成竹,從他徒手暴露術野開始,該切什麼地方,該怎麼操作,他早就有了判斷。」陳培忠倒吸一口涼蓆。
太可怕了。
「是啊,我們之前說要看運氣,醫生的水平占一半,運氣占一半,現在看來,術中哪有什麼運氣。」齊猛搖著頭。